Консультация терапевта /

Отечность. Редкое мочеиспускание. — вопрос №1938376

272 просмотра

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мой вопрос касается моей мамы. У нее, уже давно, проблемы с повышенным давлением. Примерно на два года эту проблему удалось решить употреблением простой овсянки, без соли, без сахара и чего либо, на завтрак. Но спустя некоторое время и овсянка перестала помогать. Мама пила Энап 5 мг и ее это как-то выручало. Но потом Энап перестал помогать. На протяжение недели шпарило давление в т.ч. за двести, а это с учетом того, что она очень худенькая просто запредельно. В аптеке фармацевт порекомендовала препарат Ко-Дальнева, мама стала пить минимальную дозировку и этот препарат помог. Давление нормализовалось, правда пьет она его не каждый день, а когда давление начинает повышаться, примерно раз в сутки-двое-трое. Также надо отметить, что у мамы хронический пиелонефрит. Это краткая предыстория. Теперь о нынешней проблеме: у мамы стала появляться отечность. Более всего отекают ноги. Так же проблемы с мочеиспусканием - оно очень редкое, - 1-3 раза в день по немногу и 1-2 раза ночью. Бывает, что очень долго мочеиспускания нет, а потом выходит достаточно много мочи. Теперь вопросы и просьбы:
1. Порекомендуйте пожалуйста препарат для нормализации мочеиспускания и снятия отечности. Хотелось бы чтобы он был мягким и с минимальными побочками.
2. Можно ли дальше пить Ко-Дальнева в такой ситуации или лучше попробовать другой препарат? Возможно также вы порекомендуете хороший препарат от давления. Тут нужно заметить, что у мамы часто низкое давление и при приеме на постоянку это тоже нужно учитывать.
Заранее благодарю за ваши советы, ответы, помощь, с уважением Руслан. П.С. Маме 58 лет.

Возраст: 58

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, проблемы с сосудами головного мозга (под вопросом ВБН).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Какая дозировка ко-дальневы у мамы?
Клиент
Сафия Ринатовна, 10, 2,5, 8. Но она пьет четвертинку от таблетки.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла.
То есть в целом давление удовлетворительное, даже ближе к низкому, как вы и пишете.

Руслан, маме нужно сдать 1) биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, калий, общий белок, чтобы посмотреть функцию почек, понять, от чего возникают отеки.
2) Холестерин + ЛПНП еще сдать.

Пока ее ко-дальневу 1/4 оставить можно, это трехкомпонентный комбинированный препарат, достаточно сильный, но и дозировка у мамы при разделении получается небольшой.
Еще бы порекомендовала пока на время добавить мочегонный препарат Фуросемид 40мг утром.
И обязательно, завтра же утром сдать кровь.
Клиент
Сафия Ринатовна, а можно вместо Фуросемида - Индапамид? Он вроде помягче. Или его с Ко-Дальнева сочетать нельзя?
Терапевт
Индапамид уже есть у вас в составе Ко-дальневы. Индапамид тоже мочегонка, но он больше гипотензивный препарат.
Лучше пока на время ненадолго Фуросемид 40мг.
Пока результатов анализов не будет.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, понял вас, спасибо!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Ко-Дальнева достаточно сильный 3х компонентный препарат, если у вашей мамы бывает низкое давление или сильно снижается на фоне постоянного приема препарата, то лучше препарат поменять. Можно попробовать т. «ЭдарбиКло» (Азилсартана медоксомил калия + Хлорталидон) 40/12,5мг по 1таб. утро. По поводу проблем с мочеиспусканием и отечностью нужно дообследование: ОАК, Биохимический анализ (общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, холестерин, глюкоза). ОАМ. УЗИ почек+мочевого пузыря. ЭКГ и УЗИ сердца. После дообследования,очный осмотр врача. По почкам можно т. "КанефронН" по 2т х 3РД 14-30дней.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно передавила руку во сне
15 февраля 2023
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как улучшить работу щитовидной железы и стоит ли?
27 августа 2023
Елена, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если появилась отёчность после удаления атеромы?
5 октября 2023
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
После ЭВЛК
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность, показатели анализов
8 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...