Консультация лора /

Прерывание курса антибиотиков — вопрос №1939154

156 просмотров

Доброго дня. Беременность 35 недель. 3 недели назад запершило горло, начался кашель как будто глубоко изнутри. Первые 1,5 недели лечилась так: граммидин, полоскание горла фурацилином, спрей тантум-верде. Эффекта не было, пропал голос в ноль. Обратилась к Лору. Поставлен диагноз «Острый левосторонний гнойный синусит». Лечение - полидекса в нос, антибиотик ровамицин по 2р в день на 5 дней. Сначала стало легче, голос вернулся. Но после окончания курса антибиотика через сутки почувствовала боль в горле при глотании, горло стало краснеть. Вопрос. Нужно сменить антибиотик и начать курс заново или возобновить прием ровамицина (получается с перерывом более суток)? К лору в лучшем случае попаду через 2 дня(

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос в целом дышит хорошо, только на ночь использую сосудосуживающие, так как бывает заложенность и дыхание через рот сушит горло. Изжоги нет несмотря на большой срок, горечи тоже нет. Фото только такое, лучше не получилось сделать
Детский ЛОР, ЛОР
Повторите фото: уберите язык внутрь и отдавите шпателем или ложкой чтобы было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки

В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.
Клиент
Анна Юрьевна, срабатывает рвотный рефлекс, не получается( что касается вопроса про антибиотик, перерыв в сутки это критично или с завтрашнего утра можно продолжить? В декабре была похожая история. Не сработал 5-дневный курс Амоксиклава, далее назначили Вильпрафен на 7 дней и болезнь отступила на 1,5 месяца.
Детский ЛОР, ЛОР
Перерыв не критичен

А есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна, есть, могу сделать завтра с утра. Я подозреваю что он будет положительным и поэтому боюсь упустить время в плане перерыва, слышала о том, что к этому антибиотику может сформироваться устойчивость
Детский ЛОР, ЛОР
На самом деле лучше выполнить стрептатест, и только затем по факту решать вопрос о необходимости приема антибиотиков

Их назначение должно быть строго оправдано, особенно в период беременности
Клиент
Анна Юрьевна, ровамицин прописывал ЛОР после очного осмотра, он сказал тут однозначно антибиотик. Просто видимо 5-дневного курса оказалось недостаточно. Если болезнь растянется еще на три недели без антибиотика, я не знаю как будут делать КС (оно показано) и что вообще будет.
Детский ЛОР, ЛОР
На глаз стрептококковую ангину определить нельзя, поэтому надежнее выполнить стрептатест
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла.
Нет ли у вас изжоги на фоне беременности? Если да, то что-то принимаете от изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, изжога в эту беременность не мучает совсем. Фото прикрепила, лучше сделать не получилось к сожалению
ЛОР, Детский ЛОР
Подчелюстные лимфоузлы болят? Болит горло только при глотании или всегда?
Клиент
Татьяна Владимировна, лимфоузлы не болят и на мой взгляд не увеличены. В горле ощущается дискомфорт, а боль именно при глотании. Боль началась сегодня во второй половине дня.
ЛОР, Детский ЛОР
Попробуйте пока лечить местно. Внешне не видно чего-то ужасного. Если будет возможность сделайте стрептотест, если будет отрицательным, то лечение только местное, без антибиотиков. Если нет, тогда сдайте анализы крови, СРБ. Нам главное исключить стрептококковую ангину.
Клиент
Татьяна Владимировна, сейчас нет ничего ужасного, так как позади 5 дней приема антибиотиков и положительная динамика от полной потери голоса до его восстановления. Местное лечение скорее всего опять приведет к тому, что время потратится, а эффекта не будет, при всем уважении к полосканиям они иногда просто бессильны. Утром первым делом схожу в аптеку за тестом, так вот в случае если он будет положительным, возможно ли возобновить (продолжить) курс ровамицина либо потребуется новый курс с другим антибиотиком и бОльшим сроком?
ЛОР, Детский ЛОР
А на Амоксиклав у вас аллергия? Это препарат выбора обычно.
Клиент
Татьяна Владимировна, амоксиклав пила в декабре, когда болела примерно так же. 5 дней пропила по назначению, пошло улучшение, через время болезнь вернулась и пришлось пропивать курс Вильпрафена дополнительно 7 дней. Такое чувство, что инфекция достаточно агрессивная, либо мой иммунитет упал. Раньше так никогда не болела, а в эту беременность уже 3 или 4 раз с сильным кашлем и болью в горле.
ЛОР, Детский ЛОР
Продолжайте тогда ваш антибиотик или перейдите на Панцеф ещё 5 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инородное тело
26 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Рецидивы ангин
19 декабря 2024
O, Saint Petersburg
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...