Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1939432

Что вас беспокоит?

Приём кардиомагнила

Здравствуйте. Тромбоциты 284 (реф значения 145-450), по коагулограмме все в норме (Протромбиновое время (ПВ) 11.2 (реф зн 9.8 - 12.1), % Протромбин по Квику (индекс) 92.8 (реф зн 77.0 - 120.0), отн. ед.МНО (INR) 1.03 (реф зн 0.80 - 1.20), Активированное частичное тромбопластиновое время сАЧТВ 23.8 (реф зн 23.0 - 32.0)), кроме фибриногена 3,9 (1,8-3,5) и тромбинового времени 12.1 (14-20). Подскажите, показано ли мужчине 63 лет в приёме кардиомагнила при таких показателях и если да, чем его можно заменить без ацетилсалициловой кислоты. На данный момент проходит курс гирудотерапии.

Атеросклероз, стеноз сонной артерии 50-55%.
63 года
2 Марта 2024·Просмотров: 526·Михаил

Принятый ответ

Здравствуйте, коагулограмма в норме. Небольшое колебание фибриногена допустимо, так как это ещё и белок воспаления, влияют на него многие факторы неспецифично. Прием аспирина определяется не коагулограммой, а наличием сердечно-сосудистых заболеваний, отягощенного анамнеза.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанных анализах показатели в норме .
Незначительное увеличение фибриногена может быть на фоне воспалительного процесса.
Прием Кардиомагнила определяется рисками сердечно -сосудистой системы.
В вашем случае наличием хронического заболевания атеросклероз, стеноз сонной артерии.
Кроме того показан прием статинов. доза статинов зависит от липидограммы.
Принимаете ли вы статины?
По возможности приложите анализы

Инна Чеславовна, здравствуйте. Принимали,но после того, как холестирин пришёл в норму-отменили. Холестирин 4,6, лпнп 2.94 (реф.зн 0.10-4.14). Сейчас ищем причину шума в ушах и отоневролог, увидев, что принимаем кардиомагнил, категорически порекомендовал его убрать под контролем коагулограммы или заменить на что-то , не содержащее ацетилсалиц к-ты. Какой анализ может точно показать-нужно принимать кроворазжиж или нет? Со слов неврологов, пить для профилактики их не надо, но и не говорят кроме коагулограммы, что ещё может указывать на необходимость приема этих препаратов.

Кроверазжижающие не принимают ориентируясь на анализы. Решение принимают оценивая факторы риска.
В вашем случае это атеросклеротические изменения и нужно знать сопутствующие заболевания.
Не согласна с отменой статинов. При наличии атеросклеротических изменений и повышенном холестерине показан прием статинов. При нормализации холестерина, ЛПНП. Нужно ещё знать уровень триглицеридов. Дозу статинов оставляют в минимальном количестве.

Инна Чеславовна, триглецириды в норме 0,9 (0,41-1,7).

Вам нужно регулярно выполнять УЗИ сосудов, для контроля атеросклеротических изменений и уровня стеноза сонной артерии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.