Консультация детского невролога /

Глотание еды — вопрос №1939832

399 просмотров

Здравствуйте. Сыну 5 лет. Неделю назад стал плохо глотать пищу. Причем это касается в основном приема пищи за столом (завтрак, обед и ужин) . Очень категоричен к мясу. Пищу всю пережовывает держит во рту, но проглотить как-будто боится. Причем , когда речь идёт о сладостях, либо о кусочке пиццы или булочек, вообщем вкусняшек, проблем с глотанием нет. Жидкость также пьет без проблем. Это психологический фактор? Может ли это пойти из детского сада? Может он чего-то испугался?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, да вы правы, скорее всего сформировались негативная ассоциация, пока настойчиво ничего не предлагайте, сейчас пусть ест что хочет(в пределах разумного), снизьте экранное время, можно начать прием омега, пропить курс магния, усаживайте за стол со всеми предлагайте но не настаивайте, если будет сохраняться можно начать занятия с психологом.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо! Омега принимаем, магний пока нет. Какую дозировку магния принимать безопасно для 5 лет?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Мне больше нравится который в ампулах специально для деток. Магне В 6 по 5 мл 2 раза в день-1 месяц(запивать водой около 50 мл),во время еды.
Клиент
Юлия Юрьевна, купили магний в ампулах 10мл. Вы прописали , что 2 раза в день по 5 мл. В инструкции не указано можно ли хранить ампулу открытую. Там таких дозировок нет. В инструкции указано 10-30 мг на 1 кг веса. В ампуле, я так понимаю , 100 мг чистого магния. Исходя из нее нам нужно на 20 кг веса сына в день 2 ампулы? Что посоветуете? Или лучше с минимальной, прописанной Вами дозой начать? Тогда можно ли хранить открытую ампулу?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я бы рекомендовала как указала выше, открытую ампулу можно хранить 24 часа в холодильнике.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо. Так и сделаем. Посмотрим динамику.
Детский невролог
Добрый вечер, проблема, которую вы описываете однозначно не неврологическая. Я согласен с коллегой, что сформировалась негативная ассоциация. Что касается причин еë возникновения, то кроме садика и дома , ребëнок принимает пищу где - то ещё (дома у бабушек, к примеру, или в гостях)?
Принятый ответ
Клиент
Евгений Павлович, здравствуйте. Питание в подавляющем большинстве 50/50 , дом/садик. Дома строгости в приеме пищи нет, силком никогда не кормим. От этого и возникает вопрос в том, что дома спокойная атмосфера за столом, а в саду возможно что-то не понравилось. Данная проблема образовалась именно как по щелчку пальцев. Он у нас довольно характерный и восприимчивый мальчик.
Детский невролог
А до этого категоричность к мясу и проблемы с глотанием в садике и дома проявлялись?
Клиент
Евгений Павлович,
Клиент
Евгений Павлович, к мясу всегда было особое отношение. Более менее ел только красное мясо курицы. Но сейчас даже омлет нормально проглотить не может. Но он именно акцентирует на этом внимание и знает, что с этим проблема. С остальными блюдами раньше проблем не было.
Детский невролог
В садике, вы пишите таких проблем нет?
Клиент
Евгений Павлович, мы не знаем. Проблема началась с начала недели. Мы в понедельник были крайний раз в садике, а после этого сын садик пока не посещал. Но мясо в саду он не ест однозначно
Детский невролог
В таком случае, первоначально я бы рекомендовал очное посещение невролога и оценку тонуса мышц мягкого нëба - они участвуют в акте глотания и снижение их тонуса может вызвать нарушение глотания. Во - вторых, выполнить ФГДС для оценки акта глотания и состояния мышц глотки. УЗДГ сосудов шеи и головного мозга на предмет нарушений кровообращения в стволе мозга - там располагается ядро языкоглоточного нерва. МРТ головного мозга для оценки состояния ствола мозга и возможных видимых нарушений.
Клиент
Евгений Павлович, если бы были проблемы именно рефлекторного характера, то они бы распространялись на питьё и на сладкую пищу? Но с этим то порядок.
Детский невролог
Такие нарушения могут быть разной степени выраженности - при глотании жидкости и мелких кусочков могут не проявляться. Обычно первые проявления связаны именно с глотанием твëрдой пищи. Вы описали, что сладости ест без проблем. Эти сладости - леденцы, конфетки или что - то крупное (пироги, торты)?
Клиент
С крупными сладостями и вкусностями проблем нет. Булочки, пицца, тортики и т.д. , все ест без проблем. Сегодня провели эксперимент, включили мультики и дали на ужин запеченую курицу со свежими овощами. Ел медленно, но уверенно. И то, медленно, потому что отвлекался на мультфильм. Может действительно надо его нервной системе помочь. Потому что, он достаточно легко возбудимый и впечатлительный. Переживает за вещи, за которые в силу возраста ещё не должен переживать.
Детский невролог
Если так, то вышеуказанные обследования преждевременны, должен согласиться с вами. В таком случае начните с консультации психолога для выявления тех негативных ассоциаций на приëм пищи, которые так внезапно возникли и проработки методов их устранения. В вашем детском саду есть такой специалист? Для успокоения ЦНС можно тенотен 2 таб. 2 раза в сутки + магнеВ6 по 5 мл 1 - 2 раза в сутки (в зависимости от возбудимости и эффекта от первоначальной дозировки) 1 мес.
Клиент
Евгений Павлович, к сожалению специалиста в ДС нет, но при необходимости обратимся к специалисту в специализированных учреждениях. Магний уже сегодня начали давать в рекомендуемой вами и вашей коллегой дозе. Эти дни максимально снизим на данную проблему акцент и покажем ребенку, что все в порядке и переживать не за что. Спасибо за помощь!
Детский невролог
Не за что. Всего вам доброго и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок отказывается от каши и супов .
21 сентября 2024
Альбина, Пенза
Вопрос закрыт
Лимфоузлы у ребенка
28 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Дыры в гландах
20 февраля
Алина, Михайловск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар