Консультация гинеколога /

Задержка в 40 лет, беременность исключена — вопрос №1939974

8065 просмотров

Добрый день! 40 лет. Последняя менструация 25.01.24. Задержка 13 дней, обычно цикл 25-27 дней, сбоев нет совсем. По узи беременности нет, тесты отриц. ФСГ 18.46, ЛГ 22.03,эстрадиол 851,6,пролактин 220,04,хгч <1.2. Ждать месячные просто или какие то проблемы? Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Сделайте УЗИ, скорее всего у Вас функциональная киста
Клиент
Вера Михайловна, узи в приложении, кист нет!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, посмотрела, когда отвечала файл не успел прикрепиться.
Ждите менструацию недели через 2. В этом цикле её не будет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По хгч- беременности нет. По узи - в этом цикле не было овуляции: не описано желтое тело. Это может быть в норме до 2х циклов в год.
Отсутствие овуляции ведет к задержке или выпадению цикла
Клиент
Ольга Витальевна, дело в том, что не было ни одной задержки, кроме беременности! Ни разу! Поэтому и начала обследоваться. 1. Такой высокий эстрадиол это нормально? 2. Показатели сданных гормонов не говорят о том, что начинается менопауза? 3. Просто ждать месячные или вызывать? 4. Дообследоваться может быть дополнительно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1.нормально. Если бы не видела узи- предположила бы, что функциональная киста.
2. Вот на функциональную кисту больше похоже по анализам.
Вазомоторные симптомы никакие не беспокоят: приливы? Бессонница? Боли в суставах? В любом случае необходимо сдавать фсг в динамике через 6-8 недель
3. Эндометрий тонковат- есть вероятность, что дюфастон не сработает. Можно подождать. Можно начать дюфастон или норколут по 1таб 2 раза в день 10 дней.
4. Нет. Вы и так обследованы. Пока дождаться менструацию. И сдать фсг в динамике
Клиент
Ольга Витальевна, симптомы есть-болит жиз живота часто, поясница постоянно, головные боли, слабость, настроение плохое, либидо на нуле, бессонница редко…Жизнь половая не регулярная (муж 6 месяцев на вахте), работаю юристом стресс со мной по жизни…1. Так дюфастон начать или подождать 2 недели, может сами пойдут? 2. Если не пойдут сделать УЗИ на толщину эндометрия? 3. Если эндометрий не нарос что делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы можете выбрать для себя любую тактику. Либо ждать, либо начать дюфастон. Если после дюфастона не будет менструации все равно - пересдавать фсг. Если пройдут менструации, то через цикл пересдать.
Если не приходят менструации, нарастает симптоматика, фсг высокий- смотрим в сторону гормонзаместительной терапии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. У вас эндометрий тонковат, плюс у вас ановуляторный цикл, поэтому месячных нет . Можно вызвать месячные дюфастоном по 1 табл 2 раза в день 10 дней, на отмене месячные прийдут и сдайте на 3-5 день цикла эстрадиол, фсг,лг
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Наталья! Эндометрий не широкий на данный момент, поэтому вызывать месячные сейчас не надо. Надо подождать 2--3 недели, могут пойти , а могут и нет, но по толщине эндометрия надо будет решать вызывать или нет. Судя по Фсг, это могут быть и ранние пременопаузальные изменения
Надо смотреть дальше это однократно ситуация или будет повторяться.
Клиент
Олег Владимирович, т.е. если через 2 недели месячные не начнутся, делаю УЗИ на толщину эндометрия? Если он поднарос начинаю принимать дюфастон? А если толщина не изменится через 2-3 недели и картина УЗИ не изменится?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Если эндометрий будет все равно тонкий, то в любом случае ждать менструацию ещё месяц, повторять узи и можно сдать ещё раз фсг. Дальше при тонком эндометрии и повышенном фсг станет вопрос скорей всего о назначение менопаузальной гормональный терапии...
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи видно ,что цикла без овуляции,на задержку могут повлиять-изменение питание,психо-эмоционального состояния,смена климата.Менструации можно вызвать Дюфастон по 1т 2р в сутки -10 дней,если во время приёма они начнутся,просто отмените раньше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременна ли я?
19 сентября 2023
Снежана
Вопрос закрыт
Беременность
9 октября 2024
Григорий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя