Что вас беспокоит?
Боль в молочной железе
Здравствуйте, уважаемые врачи! Я женщина, 41 год, 175 см, 90 кг. Три беременности, трое родов (в 2004, в 2013 и 2020 году), каждый раз длительное грудное вскармливание минимум до 3 лет. Абортов не делала, гормональную контрацепцию не применяла. Сейчас еще сохраняется минимальная лактация (ребенка отучаю, но по ночам еще прикладывается иногда). Цикл от 27 до 31 дня, последние месячные были 19 февраля, программа Flo пишет, что завтра будет овуляция. Сегодня утром проснулась и заметила неприятные ощущения в правой молочной железе слева, ближе к грудной клетке, ощущение как будто синяк или ушиб, но ничего такого нет. И при ходьбе, когда грудь в бюстгальтере она приподнимается и опускается и тоже неприятные ощущения, болезненность. Сращу записалась к маммологу, сходила на прием. Доктор была немногословна, сказала только, что грудь справа ее смущает, она плотнее левой и надо ждать начала цикла и записываться на маммографию и если потребуется, то на УЗИ. Сказала, что не знает, что это может быть, может быть все, что угодно. Получается, что мне надо ждать 2-3 недели, очень переживаю и столько нервничать. Недавно сдавала анализы крови, результаты прикреплю. Действительно ли раньше нет смысла делать УЗИ потому что ничего не будет видно? Есть ли способ столько не ждать и побыстрее выяснить, в чем причина болезненности и того, что правая молочная железа плотнее левой?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При пальпации врач не выявила никаких узловых образований, вызывающих подозрений.
Сейчас все ощущения, вероятно, связаны с циклическими гормональными изменениями.
УЗИ выполнить раньше можно, если есть сильные переживания. Маммографию выполните на 5-12 день цикла.
Юлия Дмитриевна, а уплотнение без четких контуров, это не узловое образование?
Мне просто раньше никогда в этом месте жировых долек не находили по УЗИ.
Поэтому и переживаю, плюс еще болезненные ощущения в этом месте.
А про УЗИ она практически накричала на меня, что ничего не увидят и будет недостоверно.
Узел имеет четкий контур.
Опухоли в молочной железе редко дают болезненность.
Принятый ответ
Здравствуйте
УЗИ, безусловно, нужно для информативности делать в нужный день цикла (в идеале 4-7 день)
Описываемые Вами ощущения совершенно не типичны для онкологического заболевания!!
Это либо проявление дисгормональных нарушений, либо неврологические симптомы, связанные с невралгией или дистрофическими изменениями позвоночника
Болевые ощущения отдают в спину, грудину, подмышку?
Владислав, нет, никуда не отдает и само по себе не болит, только при нажатии болезненность и при ходьбе, когда грудь вверх-вниз перемещается, если очень быстро идти.
А что может значить уплотнение без четкого контура до 2-х см в верхнем квадрате? Это больше всего пугает.
Уверен, что в этой болезненности ничего страшного нет!
Такое изменение в характере боли (и ее появление при движении в пользу неврологического характера боли.
Уплотнение может быть просто доминантной железистой долей!!
Владислав, а если это доминантная железистая доля, ее бы раньше видели на УЗИ?
У меня вообще вне лактации мало железистой ткани, в 19 лет говорили после УЗИ, что молока не будет, однако было достаточно много.
Владислав, вообще, я когда спросила после осмотра, что она увидела, доктор сказала, что ее смущает, что правая плотнее, а уже в заключении написала, что уплотнение до 2 см.
Конечно могли не увидеть! На фоне лактации в молочной железе все меняется
Уплотнение - очень абстрактное понятие, ни о чем не говорящее!
И опухоли не болят!!
Владислав, я УЗИ примерно год назад делала последний раз, там не описывали доминантную долю.
А скажите, пожалуйста, если причина гормональная, это нормально, что боль только в одной железе?
Да, такое вполне может быть из-за того, что железистая ткань развита в железах асимметрично
Принятый ответ
Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Никаких тревожных признаков, в отношении онкологии нет.
Вероятнее всего болевые ощущения вызвана гормональными изменениями в организме.
Безусловно, необходимо провести дообследование.
Выполнить УЗИ молочных желез лучше всего на период с 4 по 7 день цикла.
Маммография выполняется в 2-х проекциях (прямая, боковая) на период с 5по 12 день цикла.
В плане ожидания диагностики, не переживайте. За 2-3 недели, ничего страшного произойти не успеет.
Василий Михайлович, подскажите, пожалуйста, а если болезненность связана с гормональными причинами, это нормально, что боль только с одной стороны?
Да, подобные боли могут проявляться подобным образом
Принятый ответ
Здравствуйте
Предпочтительнее выполнять конечно узи исследование на -10 день менструального цикла но учитывая ваши переживания вы можете выполнить узи в любой день на современных аппаратах сейчас видно все в любой день. Маммография выполняется ра 5-12 день менструального цикла. С большей вероятностью боли вследствие гормонального дисбаланса.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20245 ответов
- 2 Марта 202472 ответа
- 2 Марта 20242 ответа
- 2 Марта 20241 ответ
- 2 Марта 202443 ответа
- 2 Марта 202419 ответов
- 2 Марта 20241 ответ
- 2 Марта 20248 ответов
- 2 Марта 20246 ответов
- 1 Марта 202413 ответов