Консультация гинеколог-эндокринолога /

Згт после кесарева — вопрос №1940691

98 просмотров

Здравствуйте! С 23 лет вторичная аменорея. В 26 началась гормональная терапия. Сейчас мне 40 лет. В последнее время была згт Фемостоном 2/10. Месяц назад родила кесаревым сечением. Беременность в результате ЭКО при поддержке гормонами. Сейчас есть незначительные кровянистые выделения. Когда мне возвращаться к згт Фемостоном 2/10? Есть ли надежда, что цикл восстановиться свой после таких изменений в организме?

Возраст: 40

Хронические болезни: Вторичная аменорея, компенсированная згт, роды месяц назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вы кормите грудью? Если да, то приём препаратов згт противопоказан.
Что-то можно сказать, только увидев ваши гормоны. Можно пока понаблюдать месяцев 6 после окончания лактации и посмотреть по крови:
Фсг, лг, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла
Ттг, т4, ат к тг, АТ к тпо в любой день цикла.
17-он прогестерон, общий тестостерон, гспг, альбумин, кортизол на 8-9 день цикла.

На фоне гв это нормально, что не будет менструации.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, не кормлю совсем.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Николаевна, раньше, когда делали перерывы в згт, свои эстроген, прогестерон были очень низкие и кровотечения не было совсем
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда надо сдать гормоны, и посмотреть. Низкие эстрогены и прогестерон это все же следствие, а не причина.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Если лактацию не поддерживаете, то можно возобновить приём Фемостона. Рекомендую всё же перед началом приёма сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол. Также перед началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас малыш на грудном вскармливании?
Какая причина вторичной аменореи?
ЭКО было со своей яйцеклетокой или с донорской?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, ЭКО с донорским ооцитом, своих нет. Аменорея из-за сильного похудания
Акушер, Гинеколог
Прекращение менструаций из- за сильного похудения, если другие причины исключены, называется функциональная гипоталамическая аменорея, в этом случае заместительная гормональная терапия не назначается и при таком диагнозе с овариальным резервом все в порядке.

Если у Вас преждевременная недостаточность яичников, при таком диагнозе нет своих яйцеклеток или их очень мало, тогда конечно ЗГТ нужна, назначается через 2 месяца после кесарева сечения (если грудью не кормите).

Если Вы не уверены какая точно причина вторичной аменореи, тогда нужно сдать гормоны - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин.
Клиент
Екатерина Владимировна, месячные пропали точно на фоне похудания, а когда пошла делать ЭКО, сказали, что своих фолликулов нет совсем
Клиент
Екатерина Владимировна, что должно быть видно по гормонам?
Акушер, Гинеколог
По гормонам будет видно, как работают яичники (есть преждевременная недостаточность яичников или нет). ТТГ и пролактин тоже влияют на регуляцию цикла и могут вызвать аменорею, поэтому их тоже надо смотреть.
Клиент
Екатерина Владимировна, мне уже такой диагноз ставили: синдром раннего истощения яичников.
Акушер, Гинеколог
Если такой диагноз уже был ранее, то значит ЗГТ нужна.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы на гв?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия
1 сентября 2022
Алсу, Москва
Вопрос закрыт
Почему прыщи выходят
26 октября 2022
Сирина
Вопрос закрыт
Низкий АМГ
6 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Низкое давление после АКШ
27 августа 2024
Николай
Вопрос закрыт
Странные наросты у входа во влагалище
4 декабря 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Фарида Машкуровна  Ахмедова
6 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина