Консультация терапевта /

Расшифруйте результаты анализов — вопрос №1941103

125 просмотров

Здравствуйте!
Сдала биохимию и липидограмму и ТТГ в качестве ежегодной проверки на приеме кок(Клайра).
Гомоцистеин еще жду результатов,коагулограмму забыла сдать,но это поправимо!

Подскажите,по биохимии и Липидограмме не очень хорошо с билирубином и холестерином,возраст 32 года.
Какие мои дальнейшие действия? В анализах написано сделать узи БП и обратится к терапевту.




Не спрашивайте что меня беспокоит,потому что у меня вечно все болит,настроения нет и все раздражает,но я держусь ))Поэтому краткий ответ на вопрос что вас беспокоит ответ -все! 🙈
УЗИ вен нижних конечностей делала ,органов малого таза тоже,все идеально,анализ мочи тоже.
Из медикаментов пью регулярно венотоник по 600мг каждый день (третий месяц)
Омегу 3 1000мг каждый день (второй месяц)
Форлакс 1 Пак в день (год)
Кок клайра (второй год)
Хронические заболевания геморрой

Возраст: 32

Хронические болезни: Геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины повышения билирубина необходимо сдать анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), УЗИ органов брюшной полости.
По поводу повышения холестерина и его атерогенных фракций - часто причиной его повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, уровень билирубина часто повышается при приеме кок. Что касается холестерина, то рекомендую сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, пока придерживаться средиземноморской диеты и прием омега-3. Здоровья Вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо!
С билирубином значит в целом норма? Это на фоне приема кок?
Контролировать показатели нужно или не обязательно?
Нарколог, Терапевт
Желательно контролировать анализ крови раз в шесть месяцев
Терапевт
Здравствуйте! Чтобы узнать причину повышения билирубина (заболевания печени или желчного пузыря) нужно сдать на фракции (прямой и непрямой). Если нет камней в желчном пузыре более 15мм рекомендую урсосан 250мг по 2к 2раза в день внутрь № 1месяц.
В липидограмме повышен плохой холестерин.
Рекомендации:
Диета
Обильное питье 30мл на кг массы тела.
Омега 3 1000мг (омакор-это лекарственная форма омега 3 ) по 1к 2раза в день. №3месяца. Если принимаете БАД (омега 3) Нужно корректировать дозировку, там помимо основного вещества содержится дополнительные масла.
Розувастатин 10мг 1раз в день вечером №1месяц. Через месяц пересдать липидограмму и биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин +фракции, креатинин, мочевина), чтобы сделать коррекцию дозы или смена препарата если нужно.
Принятый ответ
Клиент
Элита Супьяновна, здравствуйте еще раз))
С мамой сдавали анализы,я за компанию пошла,а получилось что плохо у меня, а не у нее?мы сначала подумали что анализы перепутали.

Скажите,я принимаю солгар концентрат(загрузила фото упаковки),такой дозировке мне надо более 2 капсул в день?
УЗИ ОБП я не делала,поэтому про камни в почках ничего не знаю. Знаю что у меня загиб желчного,ну как у всех в принципе.
Питаюсь 5 дней в неделю исключительно греча+котлеты из говядины+винегрет. Пью много воды и работа у меня подвижная очень. На выходных позволяю себе конечно и алкоголь и вредности,иначе с ума бы сошла.
Еще кстати люблю креветки,можно же их при плохом холестерине??

УЗИ головы и шеи для исключения атеросклероза не советуете? Если надо я конечно пройду,тут несколько врачей советуют настойчиво))
Спасибо ??
Терапевт
В 1 капсуле 600мг -> если будете принимать этот препарат 3 капсулы в день.
Диета заключается в разнообразие, в исключении вредной пищи ( фастфуд , алкоголь (в небольшом количестве, если не можете без этого), жареную в большом количестве подсолнечное масле. УЗИ БЦА показаниям является увеличение триглицеридов( в основном они откладываются на стенках сосудов), но у вас триглицериды в норме. Если хотите для вашего спокойствия можете сделать.
Клиент
Поняла,благодарю!
В том то и дело ,что я не ем фастфуд и газировки не пью,на масле редко готовлю,обидно видеть такие показатели и пить еще одну гору таблеток ?
Я лучше обследуюсь для спокойствия, еще анализов сдам чтобы точно убедится ,в том что все не очень хорошо. И начну лечится тогда.
Про омегу поняла??
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! В анализах повышен билирубин. Этот показатель нужно смотреть по фракциям (прямой/непрямой).
Если повышена прямая фракция, то это может быть признаком застоя желчи, жировой гепатоз печени, повышении непрямой характерно для синдрома Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)
Пройдите узи ОБП.
Холестерин повышен за счет фракции липидов низкой плотности (плохого холестерина). В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омега 3 омакор 1000 мг или омега Solgar 950 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, немного повышен общий холестерин, но если смотреть структуру - плохой и хороший, то у вас очень хорошее количество ЛПВП - что защищает ваши сосуды, поэтому риск атеросклероза даже снижен.

Билирубин общий повышен, нужно смотреть - что именно, прямой или непрямой билирубин. У вас не синдром Жильбера? Ранее проверяли билирубин?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, ранее проверяла билирубин в ноябре 22 года 34 был перед операцией вакуум эндометрия,через неделю после был 20.2 общий ,прямой 8.3 не прямой 11.9
После уже не смотрела.
Сдам обязательно билирубин еще раз.

На счет холестерина успокоили,потому что я правда не понимаю из за чего такие показатели)) проконтролирую его тоже попозже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ребенка 2 месяца
3 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ мочи
16 декабря 2023
Александра, Смоленск
Вопрос закрыт
Коагулопатия неуточненная у ребенка 5 месяцев
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин гематокрит и эритроциты
5 апреля
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий