СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте результаты анализов

Здравствуйте! Сдала биохимию и липидограмму и ТТГ в качестве ежегодной проверки на приеме кок(Клайра). Гомоцистеин еще жду результатов,коагулограмму забыла сдать,но это поправимо! Подскажите,по биохимии и Липидограмме не очень хорошо с билирубином и холестерином,возраст 32 года. Какие мои дальнейшие действия? В анализах написано сделать узи БП и обратится к терапевту. Не спрашивайте что меня беспокоит,потому что у меня вечно все болит,настроения нет и все раздражает,но я держусь ))Поэтому краткий ответ на вопрос что вас беспокоит ответ -все! 🙈 УЗИ вен нижних конечностей делала ,органов малого таза тоже,все идеально,анализ мочи тоже. Из медикаментов пью регулярно венотоник по 600мг каждый день (третий месяц) Омегу 3 1000мг каждый день (второй месяц) Форлакс 1 Пак в день (год) Кок клайра (второй год) Хронические заболевания геморрой

Геморрой
32 года
2 Марта 2024·Просмотров: 277·Варвара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения причины повышения билирубина необходимо сдать анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), УЗИ органов брюшной полости.
По поводу повышения холестерина и его атерогенных фракций - часто причиной его повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень билирубина часто повышается при приеме кок. Что касается холестерина, то рекомендую сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, пока придерживаться средиземноморской диеты и прием омега-3. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо!
С билирубином значит в целом норма? Это на фоне приема кок?
Контролировать показатели нужно или не обязательно?

Желательно контролировать анализ крови раз в шесть месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы узнать причину повышения билирубина (заболевания печени или желчного пузыря) нужно сдать на фракции (прямой и непрямой). Если нет камней в желчном пузыре более 15мм рекомендую урсосан 250мг по 2к 2раза в день внутрь № 1месяц.
В липидограмме повышен плохой холестерин.
Рекомендации:
Диета
Обильное питье 30мл на кг массы тела.
Омега 3 1000мг (омакор-это лекарственная форма омега 3 ) по 1к 2раза в день. №3месяца. Если принимаете БАД (омега 3) Нужно корректировать дозировку, там помимо основного вещества содержится дополнительные масла.
Розувастатин 10мг 1раз в день вечером №1месяц. Через месяц пересдать липидограмму и биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин +фракции, креатинин, мочевина), чтобы сделать коррекцию дозы или смена препарата если нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Элита Супьяновна, здравствуйте еще раз))
С мамой сдавали анализы,я за компанию пошла,а получилось что плохо у меня, а не у нее?мы сначала подумали что анализы перепутали.

Скажите,я принимаю солгар концентрат(загрузила фото упаковки),такой дозировке мне надо более 2 капсул в день?
УЗИ ОБП я не делала,поэтому про камни в почках ничего не знаю. Знаю что у меня загиб желчного,ну как у всех в принципе.
Питаюсь 5 дней в неделю исключительно греча+котлеты из говядины+винегрет. Пью много воды и работа у меня подвижная очень. На выходных позволяю себе конечно и алкоголь и вредности,иначе с ума бы сошла.
Еще кстати люблю креветки,можно же их при плохом холестерине??

УЗИ головы и шеи для исключения атеросклероза не советуете? Если надо я конечно пройду,тут несколько врачей советуют настойчиво))
Спасибо ??

В 1 капсуле 600мг -> если будете принимать этот препарат 3 капсулы в день.
Диета заключается в разнообразие, в исключении вредной пищи ( фастфуд , алкоголь (в небольшом количестве, если не можете без этого), жареную в большом количестве подсолнечное масле. УЗИ БЦА показаниям является увеличение триглицеридов( в основном они откладываются на стенках сосудов), но у вас триглицериды в норме. Если хотите для вашего спокойствия можете сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Поняла,благодарю!
В том то и дело ,что я не ем фастфуд и газировки не пью,на масле редко готовлю,обидно видеть такие показатели и пить еще одну гору таблеток ?
Я лучше обследуюсь для спокойствия, еще анализов сдам чтобы точно убедится ,в том что все не очень хорошо. И начну лечится тогда.
Про омегу поняла??

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализах повышен билирубин. Этот показатель нужно смотреть по фракциям (прямой/непрямой).
Если повышена прямая фракция, то это может быть признаком застоя желчи, жировой гепатоз печени, повышении непрямой характерно для синдрома Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)
Пройдите узи ОБП.
Холестерин повышен за счет фракции липидов низкой плотности (плохого холестерина). В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омега 3 омакор 1000 мг или омега Solgar 950 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, немного повышен общий холестерин, но если смотреть структуру - плохой и хороший, то у вас очень хорошее количество ЛПВП - что защищает ваши сосуды, поэтому риск атеросклероза даже снижен.

Билирубин общий повышен, нужно смотреть - что именно, прямой или непрямой билирубин. У вас не синдром Жильбера? Ранее проверяли билирубин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Надежда Яковлевна, ранее проверяла билирубин в ноябре 22 года 34 был перед операцией вакуум эндометрия,через неделю после был 20.2 общий ,прямой 8.3 не прямой 11.9
После уже не смотрела.
Сдам обязательно билирубин еще раз.

На счет холестерина успокоили,потому что я правда не понимаю из за чего такие показатели)) проконтролирую его тоже попозже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.