Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №1448534

Что вас беспокоит?

Подозрение на туберкулёз

Подскажите пожалуйста, у ребенка 6 лет Манту увеличилась на 7 мм по сравнению с прошлым годом. Дополнительно сделали рентген, анализ мочи и крови все хорошо, в анализе крови только немного моноциты повышены и сдали интерофероновый тест, пришел положительный. Что это значит? Ребенок болен?

Нет
33 года
9 Июля 2023·Просмотров: 510·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребенок не болен, но судя по результатам Манту и теста, инфицирован микобактериями туберкулёза - Вираж. Екатерина, почему сделали именно интерфероновый тест, а не Диаскин-тест? Какие-то противопоказания или просто посоветовали?

Елена, сделали интерофероновый тест по совету, диаскин тест не делали.
Подскажите пожалуйста какие должны быть наши дальнейшие действия?

Елена, может ли интерофероновый тест быть ложнополодительный, делали в
частной лаборатории

Екатерина, в том то и дело, что интерфероновый тест может быть ложноположительный. И вместо рентгена лучше КТ, она более информативна, увидит не только сами лёгкие, но и органы средостения. Но если рентгенолог не увидел даже косвенных признаков, то все должно быть нормально. Но месяца через 2-3 постарайтесь сделать и Диаскин-тест (с антигистаминными) и если он тоже окажется положительным, то тогда уже назначат КТ.

Елена, спасибо вам

Пожалуйста, Екатерина. И не переживайте. Я думаю, врач назначит через 2-3 месяца или повтор Манту или Диаскин-тест для контроля. Постарайтесь сделать на фоне полного здоровья ребенка и с антигистаминными.

Елена, а можно ли сейчас сделать диаскинтест? И могут ли уже назначить лечение?

Да, могут, конечно. Только это не совсем лечение - это химиопрофилактика. А Диаскин-тест сделать можно. Старайтесь не мочить сильно руку ребенка и с антигистаминными, начинать их можно уже сейчас, ежедневно и пока не проверят результат.

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите пожалуйста результат теста. Если это тест IGRA, то они равнозначны ДТ и при положительном результате необходимо дообследование : сделать КТ органов грудной клетки. Положительный результат говорит о том, что в организме есть вирулентные туберкулезные палочки и нужно исключить активную форму туберкулеза. Обзорный рентген снимок не информативен у детей, т.к у детей преобладают первичные формы туберкулеза, которые не видно на обзорном, только на КТ.

Евгения, не получается пока загрузить анализ, igra написано
Тв антиген 1,13 в анализе
А оам и оак в норме, разве они не показывают активную форму?

Активную форму можно увидеть только по рентгену ( у детей КТ ) ОАК, ОАМ всегда остаются в норме, такая особенность у детского туберкулеза.

Евгения, получается при активной форме симптомы могут тоже отсутствовать?

Да, все верно. Поэтому так важно ежегодно обследоваться на туберкулез ( детям ДТ или аналоги , проба Манту , взрослым ФЛГ ) у взрослых тоже долгое время нет симптомов.

Евгения, спасибо вам

Рада быть полезной ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.