Что вас беспокоит?
Сердцебиение
Сердцебиение в покое( каждый день) около 90, ночью ко сну падает, во сне 65( проверяю через смарт-часы). Также носил ХМ-ЭКГ. Никаких нарушений не было обнаружено. На ЭКГ тоже не было ничего обнаружено. Давление в норме. Активно занимаюсь спортом, хожу в тренажерный зал. Во время бега на беговой дорожке пульс 130-155. Во время силовых также 120-130, но если делаю приседание с большим весом, возможен скачок до 170 bpm.Но быстро падает до 120, а дальше очень медленно. Долго восстанавливается пульс. По самочувствие все хорошо. Но беспокоит такой высокий пульс в покое.
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, холтер.
Смарт-часы – это хорошо, но по ним ориентироваться на суточный пульс достоверно нельзя.
С учетом вашего возраста пульс при физических нагрузках у вас идеальный, в ночное время и в покое в норме у человека он может опускаться до 40 и мы не паникуем из-за этого.
Пульс при физической нагрузке рассчитывается из вашего возраста: 220-возраст=198 – это ваш максимум при физ нагрузках, как раз при интенсивном беге может быть такой. Обычно рекомендуют тренироваться, не превышая субмаксимальный пульс, 200- возраст=178, вот он у вас как раз и есть.
Стрессы вы испытываете?
Общий анализ крови, анализ на калий, натрий, хлор сдавали?
А еще, при интенсивных физ нагрузках, как и при умственной работе, расходуется активно магний. Поэтому его нужно восполнять, например, магнеВ6 форте по 1 табл. 3 раза в сутки или магнерот 1 табл. 3 раза в сутки 1 месяц. Сдавать магний не нужно, нас интересует внутриклеточный, а не тот, что в крови циркулирует.
Ирина Владимировна, стресса нет. На данный момент пью магний хелат около 1200 мг ежедневно. Холтер прикрепил только заключение, так как его полная картина на данный не при себе. Также вставил общий клинический анализ крови
Магний хелат - это, наверное, БАД? Не очень рекомендую пациентам принимать БАДы, тк эффект их был не доказан и как усваивается препарат тоже никто не знает, ибо исследований с ним не проводилось, Я вам лекарства прописала выше.
По общему анализу крови все идеально. По холтеру криминала нет. Синусовая аритмия - чаще дыхательная: на вдохе сердце бьется чаще, на выдохе реже, у людей молодого возраста - норма. Феномен CLC - особенность вашего проведения импульса сердца, пока нет жизнеугрожающих аритмий делать с этим ничего не нужно, но к олимпиаде или марафонам вас бы скорее всего не допустили бы.
Пульс за сутки действительно был высоковат.
Пропейте магний, сдайте электролиты, можно еще УЗИ почек и надпочечников выполнить. А артериальное давление у вас не повышается?
Если вас это будет тревожить - высокий пульс в покое, есть лекарственные препараты, которые урежают только пульс, не оказывая влияния на АД.
Ирина Владимировна, да, это БАД. Хорошо, учту. Во время прохождения экг- давление было высокое, но после измерял каждый день дома утро, днем и вечером и давление было в норме. Действительно хотелось бы снизить пульс до 60-80 в покое. Также я заметил, что именно ближе к вечеру пульс падает, на данный момент 80 bpm. Возможно ли это связано с кортизолом?
Принятый ответ
Изменения гормонального фона давали бы и скачки АД.
Выполните УЗИ почек и надпочечников, побеседуйте с эндокринологом, какой спектр гормонов информативно сдать (чтобы не сдавать все подряд).
Ирина Владимировна, хорошо, спасибо. Но скачки порой бывают. Также хочу отметить небольшую одышку, когда поднимаешься по лестнице( в моем случае на 5 этаж)
Здравствуйте
По суточному монитору синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Рекомендую исключить дефицитные состояния организма.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Проведите узи щитовидной железы и уздг сосудов шеи.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
Хайшат Нарзановна, хорошо, спасибо.
Здравствуйте.
По анализам - нет отклонений, приводящих к тахикардии.
По холтер ЭКГ, действительно повышен средний пульс.
Сделайте УЗИ сердца, чтобы уточнить - нет ли патологической причины.
Тахикардия может быть вашей личной особенностью, может возникать на фоне тревог, переутомления, недосыпания, эмоциональных нагрузок, патологии ЖКТ, храпе в ночное время.
Продолжайте аэробные нагрузки, добавьте тренировки дыхательные или йогу.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, спасибо за ответ. Приложил фото рез-та узи сердца
Принятый ответ
По УЗИ сердца - небольшое сужение лёгочной артерии. Нужно контроль через 1 год. В остальном - отклонений нет
Елена Ивановна, хорошо, спасибо!
Здравствуйте.
Не переживайте.
По анализам все в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Склонность к минусовой аритмии.
Пульс вариабельный показатель.
Пульс зависит от психоэмоционального состояния, волнения, физических нагрузок.
Рекомендую курсом магне в6, успокоительное при повышенной тревожности
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Пульс такой в покое более 10 лет
Магне в6, успокоительное курсом
Здравствуйте не переживайте, при физ нагрузке пульс может быть и до 200,сдайте ещё кровь на ферритин и сделайте узи сердца
Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ, рез-т узи сердца приложил в шапке вопроса
Принятый ответ
Посмотрела по узи нет ничего опасного
Гульнара Рафиковна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20201 ответ
- 7 Декабря 202014 ответов
- 18 Октября 202229 ответов
- 13 Декабря 20222 ответа