Что вас беспокоит?
Понос, рвота, боли в животе
Здравствуйте.Ребенку 4 года. С 26 февраля даю Анаферон для профилактики , 28 февраля покраснело горло(дала лизобакт)1 марта в 8 вечера был стул , как вода ,сразу дала Энтерофурил микстуру затем в 12 часов температура 39,2 и вырвало два раза. 2 марта был понос три раза , как вода, температура 38,5 (сбиваю каждые 8 часов) рвота небыло, пил только чай ничего не ел. К вечеру стал жаловаться на боли в животе, схваткообразные, даже до крика.Дала пакетик смекты, Энтерофурил три раза в день продолжала. 3 марта температура 37,8-38, очень болит живот, схватывает. Съел две ложки куриного супа, через час вырвало. Вызвали скорую, сделпли укол ношпы, живот сказали мягкий, при надавливании болит кишечник справа не болит.Увезли в стационар.После ношпы полегчало, стал играть, съел кусочек булки на ужин в больнице. Сделпли укол Цефтриаксон .Спустя 6 часов, как легли спать, понос и рвота каждый час, сильные боли в животе, воду пьет и сразу рвет. (Во рвоте та самая булка)температура 37,5 . Что с нами такое, подскажите?Может нужно сделать узи? Энтерофурил не помог и Смекта тоже . Анализы все взяли, завтра придет врач скажет результаты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка клиника кишечной инфекции, острый гастроэнтерит.
Сейчас необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40-50 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон био), они восполнят потерянные соли с рвотой и диареей.
-При рвоте мотилиум суспензия 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.
-Продолжайте принимать сорбенты смекта или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней
-При болях в животе тримедат детский.
Энтерофурил эффективен при бактериальных инфекциях. Перед его приемом необходимо оценить общий анализ крови для оценки характера воспаления.
Также в стационаре должны были взять кал на патогенную кишечную группу и вирусы, УЗИ органов брюшной полости выполнить можно.
Инна Сергеевна, по крови сказали вирусная инфекция. Делают Цефтриаксон и сказали поить водой. Запах ацетона есть. Ребенок ничего не ел с 1 марта
Если инфекция вирусная то антибиотик не нужен, лечение симптоматическое, и основа это отпаивание.
То что ребенок не ест может быть, это проявление кишечных инфекций.
Можно предлагать печенье галетное, сушки, палочки по типу соломки, компоты, кисели. Все постепенно нормализуется, но нужно восполнять потерянные микроэлементы солевыми растворами.
Инна Сергеевна, он у меня ничего не ест, но очень просил соломку схую солёную(картофельную) из магазина. Дала , так он так ее хорошо ел и чаем запивал.Нельзя наверное? Просто Регидрон он никак не пьет
Можно, давайте в небольшом количестве. Аппетит скоро восстановится. Купите бублики, обычно дети их хорошо едят.
Что с мочеиспусканием?
Моча светлая или яркая?
Инна Сергеевна, пятый день ничего не ест. Пьет воду и чай . в туалет ходит поносом вода с слизью, не должна ли эта вода через почки выходить? Рвоты уже нет, пьем бифидобактерии
Инна Сергеевна, пятый день ничего не ест. Пьет воду и чай . в туалет ходит поносом вода с слизью, не должна ли эта вода через почки выходить? Рвоты уже нет, пьем бифидобактерии. Моча светлая. Стул уже сегодня даже ничем не пахнет
А регидрон ребенок пьет?
Капельницы ставят?
Не брали повторно анализы крови и мочи?
Ребенок вялый сейчас, постоянно лежит, спит или активный, играет?
Инна Сергеевна, играет, бегает, потом полежит, отдохнет, опять играть, сегодня днем даже не поспал, уснут в 7 вечера. Теипеоатура 37, 7.Он даже говорит, что не писает, только какает. У него может вода не всасывается, а выходит. Капельницы не делают, Регидрон не пьет. Пьет только бифидобактерим . я сама еще купила Энтерол капсулы, дала одну, есть ли смысл их давать? Прочитала в интернете, что от поноса помогают
Регидрон био необходимо пить, иначе диарея будет продолжаться, а слабость нарастать, так как с калом ребенок теряет соли. Хорошо бы его прокачать, после капельниц на 2й день очень помогает.
Энтерол можно, это одновременно и противодиарецное средство и пробиотик.
Инна Сергеевна, а сколько можно ребенку без еды
Ну уже по срокам хоть что-то минимальное он должен кушать.
Инна Сергеевна, а что можно дать ребёнку?
Рисовую кашу, кисели, печенье галетное, сушки, палочки по типу соломки, мясо нежирных сортов, пюре картофельное, но без добавления молока с небольшим количеством сливочного масла, омлет на пару.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кишечная инфекция. Лечение таб Энтерол 100 по 1 таб 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон 3 раза в день, при диареи Смекта 3 раза в день, при тошноте рвоте Мотилиум
Алексей Александрович, ребенок не пьет Регидрон и смекту, только Энтерол, посоветуйте что-нибудь от диареи
Достаточно тогда только энтерола
Принятый ответ
Здравствуйте!
Энтерофурил слабый антибиотик для вашего случая, сейчас достаточно цефтриаксона
Отпаивание в объеме 100 мл/кг в сутки Больше - не страшно. Меньше - плохо.
Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез.
Если ребёнок не писает - жидкости явно мало.
При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму.
Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор и капельницы.
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон с 3х лет
Обязательно пробиотик, можно бак-сек
Сорбенты на 3-5 дней: полисорб или энтеросгель
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20184 ответа
- 12 Января 20201 ответ
- 14 Мая 20201 ответ
- 20 Июня 20202 ответа