Рак языка. — вопрос №1945450

Question

Рак языка. — вопрос №1945450

Екатерина, Сургут

238 просмотров

4 марта 2024

У папы рак языка 4 стадия. Была проведена пункция шейных лимфоузлов под контролем УЗИ. Результат: в 2 уровне шеи справа и слева образование с микрокальцинатом до 35 мм, раковых клеток не обнаружено. Но онколог настаивает пройти биопсию повторно, тк при осмотре есть подозрения.
Через какое время можно делать повторно биопсию? Уже делали 3 раза. Можно ли при пальпации установить наличие опухоли? И что означают эти микрокальцинаты?
Уже прошёл химиолучевую терапию. Возможно ли это быть последствием этого лечения.

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рак

лимфоузлы

биопсия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 марта 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
да биопсию можно делать повторно сразу.
кальцинаты образуются по разным причинам. Это может быть процессы самой опухоли, сломанные капилляры.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, после последнего взятия биопсии было увеличение воспаления л/у. Норма ли это?

По поводу кальцинатов. Насколько это опасно? Лечится ли как-то? Никакого лечения нам не назначено.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 марта 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

лечение кальцинатов не нужно. Они никак не опасны.
Реакция воспалительная на пункцию совершенно естественная. Но быстро проходит.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, понятно. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, еще. Можно ли получить результат гистологического обследования сразу? Мы получили его через час. До этого ждали около недели. Немного насторожил этот момент

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 марта 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
При плоскоклеточном раке головы-шеи после завершения химиолучевой терапии наиболее целесообразно не биопсировать лимфоузлы - а выполнить ПЭТ КТ!!
Кальцинаты сами по себе ещё ни о чём не говорят.
ПЭТ КТ покажет эффективность проведённого лечения

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Владислав, не направляют даже. Честно говоря, делали самостоятельно до лечения всего тела. Хотим обратиться к другому врачу

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 марта 2024

Онколог, Маммолог

сейчас самое время выполнить ПЭТ!
Это очень важно после завершения ХЛТ

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Владислав, лечение закончилось месяц назад. Первое кт делали в середине ноября. Можно ли уже делать повторно?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 марта 2024

Онколог, Маммолог

да, именно сейчас и нужно его сделать

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое за ответ. А низкий гемоглобин не препятствует этой процедуре? На данный момент 90

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 марта 2024

Онколог, Маммолог

нет, никаким образом!!
рекомендую уже в настоящее время начинать приём препаратов железа - лучше всего для начала Тотема - ежедневно - по 1 ампуле 2 раза в день

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо. Принимаем уже. Чередуем с уколом феррум лек.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 марта 2024

Онколог

Здравствуйте! Как давно закончились курсы химиолучевой терапии?

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, месяц назад. 2 февраля

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Klebsiella oxytoca 10*4 Streptococcus viridans 10*5

1 ответ

30 ноября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Воспаленный линфоузел

1 ответ

14 июля 2024

Олег

Вопрос закрыт

Остеома остеойд зачем к онкологу?

2 ответа

22 сентября 2024

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Увеличенные лимфоузлы, повышены лейкоциты и лимфоциты.

3 ответа

22 декабря 2024

Юлия, Барнаул

Вопрос закрыт

Лимфоузлы, ЛДГ у ребенка 1.10

2 ответа

16 июня

Ангелина

Вопрос закрыт

Обязательно ли делать биопсию или можно обойтись без нее?

5 ответов

25 июня

1500.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T16:56:19+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 марта 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

цитологический результат можно получить в течении 1-2 часов
Гистология же выполняется дольше и она точнее. от 1- до 14 суток

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T18:12:16+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 марта 2024

Онколог, Маммолог

Удачи Вам!
Действуйте!

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T20:27:35+03:00

Лимфатические узлы могут быть реактивно изменены после проведения лучевой или химиолучевой терапии до 3 месяцев, проводить повторно биопсию нет смысла, тем более пункционную.
Нужно выполнить мрт или пэт-кт и оценить накопление контраста, РФП и показатель SUV.
После решать вопрос о тактике лечения.
Наличие опухоли при пальпации не всегда можно оценить, тем более в лимфоузлах.

Курбанов Рустам Гамирович, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T20:31:31+03:00

Здравствуйте
Это могут быть реактивные лимфатические узлы после проведенной химиолучевой терапии. В биопсии сейчас проводить не нужно. Кальцинаты сами по себе не о чем плохом не говорят. Вам нужно выполнить Пэт кт исследование для оценки накопление РФП в узлах. По результатам пэт кт исследования решается дальнейшая тактика лечения.

Шилова Юлия Дмитриевна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T21:19:54+03:00

Здравствуйте.
Биопсию можно повторить сразу. Но лучше пройти инструментальное обследование (КТ или МРТ органов головы и шеи с контрастным усилением).
При пальпации опухоль можно определить не всегда.
Микрокальцинаты , вероятно, образовались после проведённого лечения или ранее после перенесённого воспалительного заболевания.