Консультация эндокринолога /

Узел 3,2 см ТАБ? — вопрос №1947278

153 просмотра

Добрый день, подскажите пожалуйста, была на узи а далее на приеме у врача. Она не назначила ТАБ, сказала подождать 6месяцев. Но я везде читаю что биопсия берется у всех больше 1см. Почему мне нужно ждать? Верно ли решение врача?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты узи
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
По узи у вас киста, они доброкачественные, в вашем случае биопсию можно сделать с лечебной целью-убрать жидкость, она уменьшится.
По гормонам все хорошо, функция не нарушена.
Имеется дефицит витамина д3, принимайте аквалетрим или вигантол по 14 капель утром, после завтрака 2 месяца, далее анализ на витамин д3 если он будет более 30, то продолжить прием витамина по 4 капли(2000ме)
Сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, сдают все с узлами
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, по узи объем увеличен. Узел по описанию доброкачественный,тирадс2 обычно пунктирнуют размером более 20 мм, у вас 32 мм. Нужна таб.

Кальцитонин норма, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.

Гормоны в норме, щитовидная железа работает нормально, контроль ттг 1 раз в год.

Витамин Д недостаточность, принимайте Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 6 месяцев. предварительно за 3 дня отменив витамин Д
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, да, пункция нужна
По гормонам все хорошо.
низкий уровень витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол по 14 капель в день в течении 2х месяцев, далее контроль, при нормализации уровня витамина д переход на поддерживающую дозу 2000 ЕД
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Важны не только размеры но и описание, по описанию тирадс 2 значит доброкачественный, но узел крупный стоит сделать один раз пункционную биопсию, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется. Витамин д низкий можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, добрый день, скажите еще пожалуйста, пришел паратгормон 65,08 (15-65) это нормальные цифры? Просто изначально из за чего я обратилась в больницу так это перелом ребра неясного происхождения, а щитовидную увидели на кт. Может ли этот гормон быть причиной моего перелома?
Эндокринолог
Повышение незначительное, такое возможно на фоне недостаточности витамина д, не является причиной перелома, принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц
Клиент
Ленар Равилович, спасибо, поняла
Эндокринолог
Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Кисты являются доброкачественными образованиями. Биопсию кист проводят только с целью откачивания жидкости, если киста растет или довольно большая. Почему не проводят биопсию - кистозная жидкость неинформативна, а при пункции получит доктор только эту жидкость, ткань никакую не получит. Жидкость итак понятно, что доброкачественная.
Также бывают кисты с плотным коллоидом, который нельзя откачать, но это тоже доброкачественное содержимое.
Кисты можно лечить , если они большие и растут в динамике - склерозирование полости спиртом или лазером.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, скажите а те вкрапления что узист стрелками выделил не могут смущать?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, не смущают.
Эндокринолог
Здравствуйте ,гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что, орган работает хорошо . Кальцитонин - это онкомаркёр ,который показывает мидулярный рак щитовидной железы, он у Вас в пределах нормы ,поэтому этот вид образования исключен.
По УЗИ щитовидной железы объём органа увеличен норма для женщины 18 см³ у Вас 24,3 см3, в левой доле жидкостное образование то есть киста, внутри содержит жидкость ,а жидкость не может быть злокачественной ,поэтому в данном случае биопсия проводится только тогда когда нужно взять жидкость из кисты,чтобы ее саму уменьшить, а не с целью посмотреть состав для определения злокачественности. Поэтому, доктор сказала динамически наблюдать.
Витамин Д снижен нужно принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца, затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ или 4 капли
Клиент
Марина Сергеевна, скажите а те вкрапления что узист стрелками выделил не могут смущать?
Эндокринолог
Нет, это перегородки, смущают только большие пристеночные компоненты тканевые в кистах, у Вас их нет. По фото четкая киста с жидкостью
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
На узи кистозное образование
Кисты не могут быть злокачественными и пунктировать их не надо совсем и никогда
Не зависимо от размера
Пункция может быть выполнена только с целью эвакуации жидкости,если киста деформирует шею и вам это не нравится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли начинать давать антибиотики
17 марта 2023
Оксанка
Вопрос закрыт
У ребенка аллергия
9 августа 2023
Инна
Вопрос закрыт
Дисплазия в 8 лет.
17 апреля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Болит кишечник
1 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Миома матки
6 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел