Что вас беспокоит?

ЗПРР или норма?

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мальчик 2 года, не разговаривает, в 1.5 г. стал говорить слова: мама, баба, алло, иди, дай, если просили, то повторял, повторял за кошкой, как она мяукает, потом замолчал. Сейчас звуков много, они разные, бывает говорит да, мама, папа, алло, но редко, когда просишь не говорит, но всегда произносит много новых звуков. Пальцем своим показывает, но редко, в основном моим пальцем показывает, если ему что-то надо, то ведёт туда и показывает моей рукой, если я делаю вид, что не понимаю, он опять показывает, берёт мою руку и настойчиво показывает, просит внимания, когда ему что-то надо, даёт в руки, чтобы открыли, показали, просит сесть с ним поиграть, или встать и пойти с ним, любит играть в машинки, игры ролевые, любит сортеры, пирамидки, кубики (разные) собирается все правильно и быстро, любит книги, листает их, смотрит, если что-то надо, то моим пальцем показывает, все это может делать долго и усердно, при этом он очень активный, бегает дома, просит покатать с горки, сам пытается кататься с неё. Очень любвеобильный, постоянно обнимается, целуется, сидит на руках, любит лежать рядом, если хочет спать, или просится на ручки, или ведёт спать с ним, или начинает куксится. Кушает рукой сам, или я его кормлю, ложку держит, но потом кидает и начинает есть сам, на горшок ещё не ходит, для него он, как игрушка, когда хочет в туалет, бывает подходит, а бывает нет. Теперь, что пугает сильно и почему думаю на такой диагноз, сразу скажу, что он все делает 50 на 50, то делает, а то летает в небесах: 1. Не отзывается на имя, если позовешь, то оборачивается, но не всегда, как будто не слышит и игнорирует, но бывает поворачивается и смотрит в глаза, но при этом, когда играем в прятки, я зову его по имени, он приходит и ловит меня, также, когда он прячется, я ищу и зову его, он стоит, ждет, а потом выпрыгивает. Но в основном, когда я его зову, он не приходит, даже не поворачивается на звук, а в другой день может повернуться и посмотреть на тебя с вопросом в глазах "что? " 2. Не выполняет действия, опять же, редко, но что-то он выполняет, в один день говоришь "дай пять", он дает пять, в другой день просто игнорирует, не подходит, играет себе и его не дозваться. Когда машет привет, привет, а когда игнорирует. Но всегда радует, когда кто-то приходит, идет встречать. Если прошу дай игрушку, не дает, прошу выключить свет, может пойти и выключить свет, а может опять про игнорить, говорю "на" берёт, говорю "дай" не обращает внимания. 3. Общее. Пугает, что сам себе на уме, не отзывается, не дает, если что-то попрошу, не хочет выполнять просьбы, даже головы не поворачивает, ходит на цыпочках, когда радуется, то машет ручками, как крылышками, мотает головой быстро, редко, но бывает, также, не обращает внимание, когда его кто-то из родственников зовет по имени, не выполняет действия. Подскажите, это ЗПРР? Невролог поставил ЗРР Мы записались на ЭЭГ, также на узи, ещё будем сдавать анализы на т4, ттг.

2 года
5 Марта 2024·Просмотров: 535·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию всё-таки есть признаки задержки психо-речевого развития.
Я думаю, что при правильном лечении ребёнка можно максимально реабилитировать. Про лечение пока что рано говорить,поскольку Вы не обследованы.
Необходимо провести видеомониторинг ЭЭГ дневного или ночного сна 2 часа, пройти консультацию у сурдолога, сделать АСВП, УЗДГ БЦС и сдать кровь на Т4 свободный, ТТГ, NSE,белок S100,антитела к глиадину.

Ирина Анатольевна, хорошо, спасибо!
Сейчас займемся дополнительными сбором анализов.

Принятый ответ

добрый день, стоит дообследоваться , есть признаки легкой задержки и психического развития, есть признаки ЗРР, особенно если последние пару месяцев в развитии динамики нет. Сейчас стоит пройти обследования, дома убрать звуковой фон (телевизор, музыку) когда говорите с ребенком, что он фокусировал свое внимание на вас, чаще тренировать указательный жест - показывая части тела, комментировать когда моете части его тела, больше занятий на развитие мелкой моторики рук (кинет. песок, пластилин - крутить колбаски, нанизывать пуговицы фигурки на шнурок, пальчиковые краски), центр речи находится с центром движения рук и кистей, поэтому занимаясь дома мелкой моторикой - вы развиваете речь.

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из описанного есть признаки ЗПРР. ЭЭГ нужен 2 час с включением сна для оценки функционального состояния коры головного мозга, нужно УЗДГ артерий и вен шеи, транскраниалтеого перехода, головного мозга для оценки состояния мозгового крововообращения. КСВП / АСВП для оценки состояния соуховых и стволовых проводящих путей (нарушения в них ведут к неправильной обработке информации из вне головным мозгом, в результате - нарушение понимания речи , задержка психического развития.) Рентгенографию шейного отдела при выявлении на УЗДГ признаков травмы ШОП. Анализы крови : ОАК, БхАК (ферритин, вит В12 ) - наличие анемии может влиять на формирование нервного волокна. Белок S 100 , NSE, антитела к миелину - маркеры поражения нервных клеток. Тактика лечения определяется после обследований , исходя из выявленных нарушений.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Если есть желание можно пройти тестирование мчат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.