Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1948103

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы крови

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы крови и подскажите, что делать и как лечиться. Я принимаю утром бисопролол 2.5 мг 1 таб. и амлодипин+валсартан 5мг+80мг 1 таб., в обед после еды принимаю 1 таб. милурит 100мг, часа в три дня принимаю омега 3 1000, и на ночь розувастатин 20мг 1 таб. Сижу на диете стол№6 + физкультура. Сдавала анализы крови 06.02.2024г. и через месяц сдала повторные анализы для динамики. Сильно смущают результаты АлАТ и АсАТ. Подскажите, что делать и как лечиться.

гипертония
52 года
5 Марта 2024·Просмотров: 150·Светлана, Старая Юрга

Принятый ответ

Здравствуйте! Печёночный ферменты возможно повышены из-за статинов.
Рекомендации: Диета
Обильное питье 30мл на кг массы тела
Гепатопротекторы (Гептрал 400мг 2раза в день внутрь или Эссенциале форте по 2к 3раза в день №1месяц). Через месяц пересдать анализ.
Если омега 3 примаете виде БАДа нужна коррекция дозы ( там дополнительно содержаться другие масла) или принимайте Омега 3 1000мг (омакор-это лекарственная форма омега 3) по 1к 2раза в день №3месяца. Статины исключить на время.
Через месяц пересмотреть липидограмму.
Повышение мочевой кислоты возможно из-за мочекаменной болезни, подагра, различные заболевания суставов , употребление большого количества белковой пищи (мясо, птица, рыба и морепродукты, яйца, творог, йогурт без добавок, соя, киноа, крупы и бобовые.)
Рекомендации:
Ограничение до минимума белковой пищи и соли .
Здоровье вам ?

Элита Супьяновна, воды пью по 3 литра в день начиная с 7 утра и до 19. Омега 3 SOLGAR 1000мг пью по 1 капсуле. мочевая кислота была 408, а через месяц стала 375 принимаю милурит очень сильно болели суставы,но сейчас становится легче. Сахар и соль не ем соовсем, жирную пищу не ем.

Омега 3 1000мг от Солгар содержит лишь 600мг активного вещества. Нужно пить 3-4 капсулы в день .

Элита Супьяновна, повышен эозинофильный катионный белок, чем можно снизить?

Эозинофильный катионный белок повышается при аллергии. Чтобы его снизить нужно удалить аллерген. У вас есть аллергия на что-то ?

Элита Супьяновна, да, на гентамицин, библиотечную пыль, на шерсть животных

После удаления триггера ( аллергена), самостоятельно нормализуется . Для того чтобы снизить клинические проявления примайте антигистаминные препараты (зиртек, цетрин, зодак и т.д ) . Также нужно учитывать , что на фоне стрессовых ситуаций наблюдается незначительное повышение.

Принятый ответ

Добрый день. Изучила анализы. На фоне приема статинов может быть повышение печеночных ферментов. Повышение не критичное, обычно повышение до 3х норм не требует коррекции дозировки и отмены препарата. По УЗИ у вас есть жировой гепатоз. Рекомендую к лечению добавить Урсосан 10-15мг на кг массы тела в сутки, разделенное на 2-3приема либо вся дозировка на ночь до 6 месяцев. ЛПНП высоковаты, должны быть ниже 1,8. К статинам рекомендую добавить эзетемиб 10мг. Мочевая кислота повышена милурит можно увеличить дозировку до 200мг. Немного повышен эозинофильный катионный белок, срб вероятно где-то есть аллергический процесс.

Оксана Викторовна, повышен СРБ я недавно переболела ладонно-подошвенным псориазом, наверно поэтому и повышен СРБ?

Да, может быть из-за этого.

Оксана Викторовна, повышен эозинофильный катионный белок, чем можно снизить?

Вы его из-за чего сдавали? Что беспокоит?

Оксана Викторовна, дала назначение эндокринолог.

Оксана Викторовна, скажите, а милурит можно принимать сразу две таблетки или разделить на два приема?

Милурит можно принимать сразу две таблетки. Эозинофильный катионный белок это маркер аллергии. Если есть какие-то проявления, то можно пропить курс антигистаминных, например Зодак по 1т.1р/сут-7дней.

Принятый ответ

Здравствуйте

Евгения Сергеевна, здравствуйте!

Изменение печёночных показателей возможно на фоне приёма статинов.
Сейчас рекомендую отменить статины на 3 месяца, начать приём Гептрала 400 мг по 1т 2 раза в день 1 месяц, затем контроль показателей.
Привкус горечи во рту есть?

Евгения Сергеевна, привкуса горечи нет

Хорошо т. к есть признаки холецистата хронического. Если сейчас горечи нет, то можно Гептрал, если появиться, то необходима замена на Урсосан

Евгения Сергеевна, а может сразу начать урсосан принимать и как его принимать по сколько и как долго?

Евгения Сергеевна, мне на УЗИ сказали, что возможно холецистит, сказали просто посидеть на диете,обильное питье и все пройдет

Евгения Сергеевна, если пропить гептрал, то какой 400 или 500мг?

А боли в правом подреберье есть?

Евгения Сергеевна, да

Евгения Сергеевна, не приятная ноющая,тупая боль

Тогда Урсосан 500мг вечером до 3 месяцев, Дюспатолин 200мг по 1т 2 раза в день 1 месяц.
И статины пока отменить.

Евгения Сергеевна, скажите, а омега 3 тоже принимать?

Да, его пока оставить.

Евгения Сергеевна, и так же принимать таблетки от давления и милурит?

Да, их не отменять.

Евгения Сергеевна, поняла спасибо

Евгения Сергеевна, подскажите есть таблетки Дюспатолин 200мг и есть капсулы с пролонгированным высвобождением какие брать?

Это одно и тоже, поэтому берите любой.

Евгения Сергеевна, понятно

Евгения Сергеевна, повышен эозинофильный катионный белок, чем можно снизить?

Его повышение связано с аллергическими реакциями. Поэтому , возможно начало весны , провоцирует у вас какие-то аллергические реакции.
Если они есть, то приём антигистаминных препаратов.

Евгения Сергеевна, а милурит можно принимать сразу две таблетки или разделить на два приема? У меня таблетки по 100мг.

Лучше разделить на два приёма.

Евгения Сергеевна, понятно,спасибо))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.