Консультация кардиолога /

СА блокада 2 степени — вопрос №1949125

301 просмотр

Сделал холтеровское мониторирование экг.
Заключение:
Ритм синусовый, с эпизодами аритмии, временами с элементами миграции, средняя суточная чсс 76 уд/мин (ср.дневная чсс 82 уд/мин, ср. ночная чсс 64 Уд/мин), В период бодрствования имеются 3 паузы ритма, с двухкратны и более увеличением инт. РР, максимум до 1572 мс, возможно, обусловленные преходящей СА блокадой 2 степени.
Регистрируются единичные желудочковые (3/сут) и предсердные (2/сут), изредка блокированные, экстрасистолы.
Максимальное ускорение синусового ритма 147/мин наблюдается в 14:28 (пробежка).
Минимальная чсс 49 уд/мин в 03:05 (инт. QТ=420 мс).
Уровень с. SТ, зубец Т за время мониторирования без значимой динамики.
По анализу суточной ВСР функции разброса и концентрации ритма в норме.
Нормальный циркадный профиль чсс (ЦИ=1.28).
Вопросы следующие:
1) Можно ли ходить на футбол и в целом делать физ нагрузку?
2) Нужно ли бить тревогу и что то с этим делать?

Возраст: 28

Хронические болезни: только с желудком
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Покажите полный протокол, включая примеры нарушений
Клиент
Александр, приложил 4 файла

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Марат! В результатах нет значимых нарушений ритма , пауз. Эти изменения могут бытьпри вегетативной дисфункции.
Не зарегистрировано ишемических изменений. Тревогу можно не бить.
Занятия футболом не противопоказаны.
Клиент
Игорь Васильевич, то естьс этим вообще ничего не надо делать? Какие рекомендации дадите?
Терапевт, Кардиолог
Причины небольших отклонений это вегетативная дисфункция . Особенности регуляции сердечной деятельности. Сердце работает нормально.
Если говорить о коррекции, это в первую очередь полноценный отдых, сон не менее 8 часов, исключение стимуляторов ( энергетики, кофе, и тп). Начинать надо с этого. Специфических препаратов для сердца не требуется.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствкйте. Смотрю исследования. Жалобы есть? Нет ли вредных привычек, употребления энергетиков? С тревожностью что?
Клиент
Наталья Викторовна, о каких вредных привычках речь? Не курю, алкоголь раз в месяц могу выпить. Режим не стабильный. Тревожность в последнее время появилась, раньше не было.
Кардиолог, Терапевт
По обследованиям синусовая аритмия, миграция водителя ритма это не патология, а паузы незначимы. Вы футболом ранее занимались уже, жалобы есть?
Так то по исследованиям противопоказаний к занятиям нет
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Марат
По данным холтера - ритм синусовый , средняя чсс днем и ночью в норме , эпизоды синусовой аритмии , миграция водителя ритма по предсердиям - патологией не является, это вегетативная особенность регуляции импульса сердца , минимальное количество экстрасистол , пауза на фоне преходящей СА блокады гемодинамически не значимая. , не опасная .
Ишемии миокарда нет .
Футбол и физ нагрузки можно , противопоказаний нет !!
Для улучшения кровоснабжения миокарда и предотвращения СА блокады , советую Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, какие то рекомендации есть? Есть ли какие то ограничения
Кардиолог
Марат , никаких особых ограничений нет !
В плановом порядке советую оценить функцию щитовидной железы, нужно сдать гормоны : ттг , т3 своб , т 4 своб и сделать велоэргометрию ( нагрузочный тест ), для оценки толерантности к физическим нагрузкам
Крепкого Вам здоровья ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с сердцем
10 апреля 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль тупая после стенирования
19 февраля 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Отекает лицо,мешки под глазами
28 января 2023
Наталья, Протвино
Вопрос закрыт
Высокий пульс. до 115
4 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Дилатация левого предсердия. АСБ.
21 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир