СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка заключения холтера экг

Последнее время, беспокоит скачки давления , сам гипертоник около 5 лет , мне 37 лет , перенес в 2022 году ковид в ноябре , и после 2023 году в конце февраля онмк , Объяснить простыми словами холтер экг за сутки, с осложнением синдром слабости синусового узла,

Гипертония ,гастрит
37 лет
6 Марта 2024·Просмотров: 223·Александр, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По суточному монитору ЭКГ -
Ишемических изменений нет
Количество экстрасистол в пределах нормы
Клинический значимых пауз, и нарушений проводимости нет.
В целом суточный монитор не плохой.
Скажите давление в каких пределах у вас?
Какие лекарства регулярно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте принимал перендоприл8 и индапамид 2.5 в какой-то момент в середине января перестало держать шел по улице в парикмахерскую метров 300 от дома почувствовал ноги как будто ватные и вот вот сейчас рухну или потеряю сознание, прям перед парикмахерской , дошёл измерил давление 163/92. После этого на следующей день был криз 170/95 курировали его в больнице, отпустили вечером скорректировали терапию ,перендоприл8 индапамид2.5 Амлодипин 5. Стало держать в 130/80-135/85. Ходил к терапевту сменили терапию на эдарби кло 1/4от 40/12.5 и амлопидин 5 на ночь , совместно с этим принимаю клопедогрел. Так же произошло обострение гастрита назначили разо20мг но я его и так принимаю периодически, терапевт поднял дозу разо 20 *2раза в день после этого было сильнейшее головокружение ноги совсем не держали давление упало 100/55 ,через день все прошло ничего не принимал 2дня но спустя 2 недели начались головокружения и сдавленость в голове , в ногах слабость как будто не могу устоять и давление последние 4дня 105/60 ни какие препараты от давления не принимал, вчера не пил разо сегодня такого головокружения нет выраженного давление поднялось до 125/78-130/80. Но вчера боль ноющая была справа под ребрами вечером.

Поняла
Рекомендую проверить сосуды головы - сделать допплер сосудов головы и шеи - для диагностики причин головокружение.
По холтеру причин для описанного состояния я не вижу.
Консультация невролога, гастроэнтеролога, возможно потребуется ФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, УЗИ сосудов есть за тот год и МРТ, также КТ головы этого года за январь щас прикреплю

Хорошо, жду

По эхокс все хорошо .
По допплеру сосудов признаков атеросклероза в виде бляшек нет, но есть извитости сосудов.
Консультация невролога в обязательном порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, все загрузил, фгдс в том году делал, били и эрозии,залечил, в этом году недавно разболелась под правым ребром ,стул жёлтый был твердый сегодня житкий жёлтый с запахом язык по середине стал жёлтый дней 5 все как это произошло, чай кофе ,не пью и не курю вообще, был момент на работе холодную кашу съел запекло в груди справо чуть ниже груди очень сильно как углем прижгли , после этого сел на диету жидкая каша суп жидкий постный все толченое ни чая ни кофе , только вода уже как 7 дней стало легче но жжение после еды в груди появляется но уже не так выражено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, состою на учёте у ангоневролога, 30марта запись, а в поликлинике нереально попасть .

Поняла!
Со стороны сердца у Вас все в порядке.
Рекомендую начать сосудистый препарат - мексидол 125*2 рд ( 1 месяц) дальше к неврологу- для коррекции терапии.
Соблюдаем диету, можно, обычный омез 20 Мг утром натощак начать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, эхо сердца сейчас прикреплю делал недавно

В целом эхо хорошее
Минимальные признаки повышенного давления
Клапанный аппарат в норме
Фракция выброса в норма, сократимость хорошая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, а стул жёлтый это не желчный может для что попить ,УЗИ брюшной полости есть за тот год

Можно добавить пробиотики, например , линекс 1 к *3 однако для микрофлоры кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, вот от разо было сильное головокружение, с чем это связано может быть

Разо препарат обычно хорошо переносится пациентами, но все конечно индивидуально и у вас появилась такая реакция индивидуальная.
Больше вещество рабепразол - вам принимать не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Александровна, тогда просто омез20,

Да конечно, можно просто омез ( омепразол) 20 мг утром натощак

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру критичного ничего нет.
Средняя ЧСС в норме.
Снижение чсс во время сна - это нормально.
Количество экстрасистол - в пределах допустимого.
Клинически значимых пауз нет.
Нарушений АВ- проведения нет.
Признаков ишемии нет.
Признаков СССУ (синдрома слабости синусового узла) нет.
Во время жалоб, зафиксированных при проведении обследования, регистрируется синусовый ритм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте подскажите на работе недели 2назадпоел холодную кашу через пару минут после приема запекло в груди справа чуть ниже груди как углем прижгли,через какое-то время прошло, сел на диету жидкая каша, постный суп перемолотые, последние дней 7 стул жёлтого цвета сегодня жидкий жёлтый с запахом, появилась дня 3-4 полоска жёлтая на языке, чай кофе не пью не курю, вчера вечером разболелась,разнылось с правой стороны под ребром , запах со рта появился дней 5назад, есть хронический гастрит. Пил до вчерашнего дня разо, но с него сильно кружиться голова, слабость в ногах.

Необходимо посетить гастроэнтеролога.
Сдать общий анализ крови, кровь на белок общий, глюкозу, холестерин, билирубин общий , прямой и непрямой, аст, алт, ггтп, амилазу, липазу, сделать узи органов брюшной полости, фэгдс.
Рекоменедую придерживаться диеты №5 по Певзнеру.
На период жидкого стула можно добавить смекту по пакетику 2-3 р/д, линекс форте по 1 капс- 2 р/д.

Принятый ответ

Здравствуйте, какие препараты принимаете на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте 1/4эдарби кло амлопидин 5 на ночь и клопедогрел 75, разо со вчерашнего вечера не пью, сегодня головокружения почти ушли .

прием препаратов продолжить, по суточному мониторингу критического не вижу, но прием препарата Кудесан в каплях на 2-3 недели в первую половину дня рекомендую для поддержания метаболизма сердечной мышцы. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

Принятый ответ

Добрый день, Александр!
По данным холтера все в пределах нормы.
Головокружение и слабость, которые Вы описываете в дневнике контроля с работой сердечного ритма не связаны.
Учитывая неоднократные эпизоды слабости и головокружения, необходим контроль артериального давления (СМАД или самоконтроль), так же стоит рассмотреть возможность выполнения УЗИ брахеоцефальных артерий.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте подскажите на работе недели 2назадпоел холодную кашу через пару минут после приема запекло в груди справа чуть ниже груди как углем прижгли,через какое-то время прошло, сел на диету жидкая каша, постный суп перемолотые, последние дней 7 стул жёлтого цвета сегодня жидкий жёлтый с запахом, появилась дня 3-4 полоска жёлтая на языке, чай кофе не пью не курю, вчера вечером разболелась,разнылось с правой стороны под ребром , запах со рта появился дней 5назад, есть хронический гастрит. Пил до вчерашнего дня разо, но с него сильно кружиться голова, слабость в ногах

Необходимо исключить патологию печени и верхних отделов ЖКТ.
Для начала контроль УЗИ органов брюшной полости, АЛТ, АСТ, общий билирубил, при отсутвиии патологии выполнить ЭГДС.
Сейчас при возникновении боли можно принять но-шпу по 2 таблетке 3 раза в день 3 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данных за СССУ по ХМЭКГ нет
Нужно продолжить гипотензивную терапию
Проверить уровень ТТГ, калий, магний крови, ферритин
Узи сосудов головы и шеи
Консультация невролога по результатам МРТ ГМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна Владимировна, здравствуйте подскажите на работе недели 2назадпоел холодную кашу через пару минут после приема запекло в груди справа чуть ниже груди как углем прижгли,через какое-то время прошло, сел на диету жидкая каша, постный суп перемолотые, последние дней 7 стул жёлтого цвета сегодня жидкий жёлтый с запахом, появилась дня 3-4 полоска жёлтая на языке, чай кофе не пью не курю, вчера вечером разболелась,разнылось с правой стороны под ребром , запах со рта появился дней 5назад, есть хронический гастрит. Пил до вчерашнего дня разо, но с него сильно кружиться голова, слабость в ногах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.