Консультация терапевта /

Расшифровка заключения холтера экг — вопрос №1950522

168 просмотров

Последнее время, беспокоит
скачки давления , сам гипертоник около 5 лет , мне 37 лет , перенес в 2022 году ковид в ноябре , и после 2023 году в конце февраля онмк , Объяснить простыми словами холтер экг за сутки, с осложнением синдром слабости синусового узла,

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония ,гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
По суточному монитору ЭКГ -
Ишемических изменений нет
Количество экстрасистол в пределах нормы
Клинический значимых пауз, и нарушений проводимости нет.
В целом суточный монитор не плохой.
Скажите давление в каких пределах у вас?
Какие лекарства регулярно принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте принимал перендоприл8 и индапамид 2.5 в какой-то момент в середине января перестало держать шел по улице в парикмахерскую метров 300 от дома почувствовал ноги как будто ватные и вот вот сейчас рухну или потеряю сознание, прям перед парикмахерской , дошёл измерил давление 163/92. После этого на следующей день был криз 170/95 курировали его в больнице, отпустили вечером скорректировали терапию ,перендоприл8 индапамид2.5 Амлодипин 5. Стало держать в 130/80-135/85. Ходил к терапевту сменили терапию на эдарби кло 1/4от 40/12.5 и амлопидин 5 на ночь , совместно с этим принимаю клопедогрел. Так же произошло обострение гастрита назначили разо20мг но я его и так принимаю периодически, терапевт поднял дозу разо 20 *2раза в день после этого было сильнейшее головокружение ноги совсем не держали давление упало 100/55 ,через день все прошло ничего не принимал 2дня но спустя 2 недели начались головокружения и сдавленость в голове , в ногах слабость как будто не могу устоять и давление последние 4дня 105/60 ни какие препараты от давления не принимал, вчера не пил разо сегодня такого головокружения нет выраженного давление поднялось до 125/78-130/80. Но вчера боль ноющая была справа под ребрами вечером.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Поняла
Рекомендую проверить сосуды головы - сделать допплер сосудов головы и шеи - для диагностики причин головокружение.
По холтеру причин для описанного состояния я не вижу.
Консультация невролога, гастроэнтеролога, возможно потребуется ФГДС.
Клиент
Анастасия Александровна, УЗИ сосудов есть за тот год и МРТ, также КТ головы этого года за январь щас прикреплю
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, жду
Кардиолог, Терапевт
По эхокс все хорошо .
По допплеру сосудов признаков атеросклероза в виде бляшек нет, но есть извитости сосудов.
Консультация невролога в обязательном порядке
Клиент
Анастасия Александровна, все загрузил, фгдс в том году делал, били и эрозии,залечил, в этом году недавно разболелась под правым ребром ,стул жёлтый был твердый сегодня житкий жёлтый с запахом язык по середине стал жёлтый дней 5 все как это произошло, чай кофе ,не пью и не курю вообще, был момент на работе холодную кашу съел запекло в груди справо чуть ниже груди очень сильно как углем прижгли , после этого сел на диету жидкая каша суп жидкий постный все толченое ни чая ни кофе , только вода уже как 7 дней стало легче но жжение после еды в груди появляется но уже не так выражено.
Клиент
Анастасия Александровна, состою на учёте у ангоневролога, 30марта запись, а в поликлинике нереально попасть .
Кардиолог, Терапевт
Поняла!
Со стороны сердца у Вас все в порядке.
Рекомендую начать сосудистый препарат - мексидол 125*2 рд ( 1 месяц) дальше к неврологу- для коррекции терапии.
Соблюдаем диету, можно, обычный омез 20 Мг утром натощак начать
Клиент
Анастасия Александровна, эхо сердца сейчас прикреплю делал недавно
Кардиолог, Терапевт
В целом эхо хорошее
Минимальные признаки повышенного давления
Клапанный аппарат в норме
Фракция выброса в норма, сократимость хорошая.
Клиент
Анастасия Александровна, а стул жёлтый это не желчный может для что попить ,УЗИ брюшной полости есть за тот год
Кардиолог, Терапевт
Можно добавить пробиотики, например , линекс 1 к *3 однако для микрофлоры кишечника
Клиент
Анастасия Александровна, вот от разо было сильное головокружение, с чем это связано может быть
Кардиолог, Терапевт
Разо препарат обычно хорошо переносится пациентами, но все конечно индивидуально и у вас появилась такая реакция индивидуальная.
Больше вещество рабепразол - вам принимать не стоит
Клиент
Анастасия Александровна, тогда просто омез20,
Кардиолог, Терапевт
Да конечно, можно просто омез ( омепразол) 20 мг утром натощак
Терапевт
Здравствуйте.
По холтеру критичного ничего нет.
Средняя ЧСС в норме.
Снижение чсс во время сна - это нормально.
Количество экстрасистол - в пределах допустимого.
Клинически значимых пауз нет.
Нарушений АВ- проведения нет.
Признаков ишемии нет.
Признаков СССУ (синдрома слабости синусового узла) нет.
Во время жалоб, зафиксированных при проведении обследования, регистрируется синусовый ритм.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте подскажите на работе недели 2назадпоел холодную кашу через пару минут после приема запекло в груди справа чуть ниже груди как углем прижгли,через какое-то время прошло, сел на диету жидкая каша, постный суп перемолотые, последние дней 7 стул жёлтого цвета сегодня жидкий жёлтый с запахом, появилась дня 3-4 полоска жёлтая на языке, чай кофе не пью не курю, вчера вечером разболелась,разнылось с правой стороны под ребром , запах со рта появился дней 5назад, есть хронический гастрит. Пил до вчерашнего дня разо, но с него сильно кружиться голова, слабость в ногах.
Терапевт
Необходимо посетить гастроэнтеролога.
Сдать общий анализ крови, кровь на белок общий, глюкозу, холестерин, билирубин общий , прямой и непрямой, аст, алт, ггтп, амилазу, липазу, сделать узи органов брюшной полости, фэгдс.
Рекоменедую придерживаться диеты №5 по Певзнеру.
На период жидкого стула можно добавить смекту по пакетику 2-3 р/д, линекс форте по 1 капс- 2 р/д.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие препараты принимаете на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте 1/4эдарби кло амлопидин 5 на ночь и клопедогрел 75, разо со вчерашнего вечера не пью, сегодня головокружения почти ушли .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прием препаратов продолжить, по суточному мониторингу критического не вижу, но прием препарата Кудесан в каплях на 2-3 недели в первую половину дня рекомендую для поддержания метаболизма сердечной мышцы. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Александр!
По данным холтера все в пределах нормы.
Головокружение и слабость, которые Вы описываете в дневнике контроля с работой сердечного ритма не связаны.
Учитывая неоднократные эпизоды слабости и головокружения, необходим контроль артериального давления (СМАД или самоконтроль), так же стоит рассмотреть возможность выполнения УЗИ брахеоцефальных артерий.
Здоровья Вам!

Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте подскажите на работе недели 2назадпоел холодную кашу через пару минут после приема запекло в груди справа чуть ниже груди как углем прижгли,через какое-то время прошло, сел на диету жидкая каша, постный суп перемолотые, последние дней 7 стул жёлтого цвета сегодня жидкий жёлтый с запахом, появилась дня 3-4 полоска жёлтая на языке, чай кофе не пью не курю, вчера вечером разболелась,разнылось с правой стороны под ребром , запах со рта появился дней 5назад, есть хронический гастрит. Пил до вчерашнего дня разо, но с него сильно кружиться голова, слабость в ногах
Терапевт, Врач УЗД
Необходимо исключить патологию печени и верхних отделов ЖКТ.
Для начала контроль УЗИ органов брюшной полости, АЛТ, АСТ, общий билирубил, при отсутвиии патологии выполнить ЭГДС.
Сейчас при возникновении боли можно принять но-шпу по 2 таблетке 3 раза в день 3 дня.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Данных за СССУ по ХМЭКГ нет
Нужно продолжить гипотензивную терапию
Проверить уровень ТТГ, калий, магний крови, ферритин
Узи сосудов головы и шеи
Консультация невролога по результатам МРТ ГМ
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте подскажите на работе недели 2назадпоел холодную кашу через пару минут после приема запекло в груди справа чуть ниже груди как углем прижгли,через какое-то время прошло, сел на диету жидкая каша, постный суп перемолотые, последние дней 7 стул жёлтого цвета сегодня жидкий жёлтый с запахом, появилась дня 3-4 полоска жёлтая на языке, чай кофе не пью не курю, вчера вечером разболелась,разнылось с правой стороны под ребром , запах со рта появился дней 5назад, есть хронический гастрит. Пил до вчерашнего дня разо, но с него сильно кружиться голова, слабость в ногах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация при аутоиммунном тиреодите
18 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Как лечить кашель?
17 сентября 2021
Марат
Вопрос закрыт
Меры профилактики
4 октября 2021
zimi777@gmail.com, Иркутск
Вопрос закрыт
Диарея от Ковида
10 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Почему сильно ломит всё тело?
11 ноября 2023
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Отсутствие менструации уже 3 месяц
18 декабря 2023
Тереза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...