Что вас беспокоит?
Нарушение ритма
Мужчина 72 года. Был инфаркт, который перенес на ногах в 2018. 15 августа нарушился ритм после употребления алкоголя на мероприятии. Сегодня сделал ЭКГ. Посмотрите, пожалуйста. 24 лететь на отдых(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию сорвался ритма- есть фибрилляция предсердий. Этому как раз могло способствовать употребление алкоголя.
Сейчас необходимо обратиться к врачу очно, т к можно попытаться восстановить ритм, если не прошло 48 ч.
И пересматривать смену лечения, необходимо менять аспирин на антикоагулянты, чтобы предотвращать осложнения.
Не предлагали госпитализироваться?
Нет. Кардиолог, которая сегодня делала ЭКГ , записала на узи и к себе на консультацию. Сказала попить пока сотогексал
Поняла. Но обычно при впервые возникшей фибрилляции должны госпитализировать.
А кроме сотагексала что еще назначено?
После ЭКГ что назначено? Только сотогексал
Странно. Если есть гипертония (судя при приему трипликсама), то необходимо еще принимать антикоагулянты - эликвис, ксарелто и т д
Здравствуйте!
Не могли бы прикрепить саму ЭКГ?
Потому что при фибрилляции предсердий нет зубца р, а значит нельзя поставить диагноз ав блокады 1 степени, что есть в описании.
Поэтому лучше всегда доверять своим глазам.
Не могли бы прикрепить саму пленку?
Прикрепили кардиограмму
Никакой ав блокады нет.
К сожалению, фибрилляция предсердий действительно есть. Обычно есть 48 часов, чтобы экстренно восстановить ритм. Скажите, прошло уже 48 часов или нет?
Утром 15 началось. Хотя сейчас вот он говорит что чувствует себя нормально. Пульс в течение дня был от 60 до 80. Только у доктора высокий, но он очень тревожный человек
Алена, что сейчас делать?
На завтра записали еще на узи
Если прошло 48 часов, экстренно ритм восстановить уже нельзя, это повышает риски инсульта.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
- УЗИ сердца
- сдают общий анализ крови, креатинин, мочевину
И посещают очно врача.
По анализам получится подобрать антикоагулянт, то есть основной препарат для профилактики инсульта. Ведь инсульт является главным осложнением данной аритмии.
А по ЭКГ и результатам очного осмотра доктор подберет антиаритмик.
Обычно спустя месяц ежедневного приема антикоагулянта назначается плановое восстановление ритма.
Алена, вот сейчас замерил давление 108/71/65.
Может ритм сам восстановиться? Сейчас он не чувствует перебоев
Да, вполне может быть. Но лучше снять ЭКГ.
Плюс с учетом анамнеза, антикоагулянт все равно показан, особенно если снова сорвется
Эта ЭКГ сегодня была сделана в 14:00
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ выявлено нарушение ритма - фибрилляция предсердий; в таких случаях важно попытаться восстановить ритм до 48 часов с момента аритмии; для этого рекомендуется вызов скорой помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой
Скажите в какое время сорвался ритм , ритм не помните?
Можете прикрепить саму ЭКГ для уточнения аритмии ?
Прикрепила кардиограмму. Нарушился 15 августа до обеда. Значит уже больше 48 ч
Да, по ЭКГ ритм фибрилляция предсердий
Получается более 48 часов , скажите был осмотр врача , какие препараты принимает в настоящее время ?
Там в заключении написано какие препараты он принимает сейчас плюс сегодня врач сказала попить сотогексал
Сегодня кардиограмму делала кардиолог, она и сказала пить сотогексал и узи сделать
Смотрите , сейчас учтивая что есть аритмия и прошло более 48 часов показаний для сотагексала нет; сотагексал обычно назначается в тех случаях крота ритм восстанавливается и чтобы он снова не сорвался ; а так как ритм не востановился предпочтительнее назначение бета блокаторов , например, Бисопрлол для урежения ритма;
Также , очень важно назначение кроворазжижающей терапии (ксаредто или эликвис) которые назначаются после получения результатов крови чтобы убедится что с почками все хорошо;
Узи сердца обязательно, рекомендуется также Холтера ЭКГ
И в совокупности по всем результатам обследования далее решается вопрос о необходимости кореекции терапии бета блокторов другими антиаритмиками либо оставляют бета блокаторы
Через 1 мес приема кроворазжижабщнй терапии решается вопрос о плановой госпитализации дня восстановления ритма кардиоверсией
Фатима, сейчас говорит что совсем не чувствует перебоев. Давление 108/71/65. Может ритм сам восстановиться? На узи записался на завтра. Он еще сейчас переживает, тк лететь на отдых 24
Может быть восстановился , нет возможности снять ЭКГ было бы хорошо?
Так это вот он в 14:00 сегодня делал ЭКГ. Сейчас давление замерял. И в течение дня пульс был от 60 до 80. Только у врача высокий
А до того как ЭКГ делала при самостоятельном измерение пульс не был чаще чем вот послание пару часов ?
Ритм вообще может восстановится в любое время время , с 14:00 уже прошло 3 часа
Здравствуйте
По ЭКГ нарушения ритма - фибрилляция предсердий, в таких случаях рекомендуют вместо аспирина рекомендуют прием антикоагулянтов (эликвис,ксарелто ) и сдать ряд анализов (креатинин, калий- если есть нарушения, то необходимо его коррекция)
Учитывая аритмию с высоким пульсом, то важно восстановить ритм ( если аритмия с 15 числа, то есть небольшая вероятность, что аритмия может быть восстановления капельницы амиодарона, с каждым днем такая вероятность все ниже, далее придется уже проводить электрическую кардиоверсию- током восстановить)
Такой пульс был только у врача. Сегодня несколько раз замерял дома был от 60 до 80. И 15 выше 90 не было.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20221 ответ
- 21 Марта 20221 ответ
- 17 Ноября 20248 ответов