Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №1950613

Что вас беспокоит?

Расширенные протоки, коричневые выделения

Добрый день. До месячных осталось 10 дней. Болит сильно левая грудь, по сравнению с правой. Т.к. у меня молозиво уже 18 лет. Периодически ее сцеживаю. И вот чтобы облегчить боль в этот раз, я надавила на сосок и вышло коричневое выделение. Сразу обратилась к врачу. Сделал узи расширенные протоки, диффузные изменения, взял мазок. Результат по мазку бесструктурные массы, капли жира. МРТ головы делала, гипофиз в норме. По гинекологии эндометриоз уже 2 года. Щитовидка в норме, сдавала анализы. Только маленького размера по словам врача. Прикреплю результаты узи маммолога. Не могу разобрать какой ставит диагноз. Помогите И почему до сих пор есть выделения?

Нет
40 лет
6 Марта 2024·Просмотров: 1027·Венера, Нижнекамск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Главное, что в цитологии нет эритроцитов и клеток с атипией.
Вы сдавали анализ крови на пролактин?

Наталья Александровна, добрый день. Ни один врач не назначал такой анализ в течение 18 лет

Галакторея в течение 18 лет однозначно имеет дисгормональную поддержку.

Сдайте кровь на его определение, с разложением на фракции (макро- и мономерный). На 2-5 день цикла, накануне физический, эмоциональный и половой покой, без нарушения привычного режима питания, утром сдаете не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.

Если пролактин будет повышен, его нужно снижать медикаментозно

Наталья Александровна, спасибо?

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте
По цитологии данных за атипические клетки нет, процесс доброкачественный. Вероятнее всего ваша симптоматика связана с гормональным дисбалансом. Вам нужно сдать кровь на ттг, т4, пролактин с разложением на фракции на 3-5 день менструального цикла с предварительной подготовкой (за сутки половой и физический покой, отсутствие стресса, сдавать утром не ранее чем через 3 часа после пробуждение, прийти в лабораторию посидеть минет 15-20 и только потом сдаете анализ).

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо обратить внимание на тот проток, из которого выделяется коричневое отделяемое. Провести цитологическое исследование через некоторое время, перед визитом к врачу самостоятельно не давить иначе не будет материала на исследование.
Если вы заметите, что коричневое отделяемое чётко из одного протока - решать вопрос назначения дуктографии.

Также в плане дообследования надо сделать маммографию.

Светлана Александровна, на маммографию врач не направил. Может быть такое, что в одном протоке нормально, а в другом изменения? Фото выделения загрузила. У врача ничего не вышло, кроме молозиво

Если вы давили грудь накануне, конечно материал м.д неинформативным (вы все выдавили). Надо подождать и пересдать на цитологию. В ближайшие дни до визита не давить грудь на предмет наличия выделений.

И самостоятельно следить из какого протока идёт коричневая жидкость. Чаще это один проток.

Если такие выделения регулярные, то врач решает вопрос назначения дуктографии данного протока.

Маммографию с учётом возраста тоже надо делать.

Светлана Александровна, спасибо большое?. Самостоятельно жидкость не выходит. Только вот один раз при надавливании.
После месячных запишусь на маммографию.

Светлана Александровна, извините, у меня вопрос. Это рак, если такие выделения будут на регулярной основе? Или может быть поврежден сосуд.
Просто я уже в смятении. До месячных еще дней 9-10, чтобы идти на маммографию. Готова ее сейчас пройти и не ждать.

По факту наличия выделений диагноз не поставить. Экстренного на данном этапе нет. Планово сделайте ммг, и понабдюдвйте за протоком, будут ли ещё такие выделения. При наличии - пересдать цитологию. И если вы чётко оцените проток, выделяющий коричневое отлеляемое, решайте вопрос дуктографии с врачом по месту жительства с учетом всех обследований.

Принятый ответ

Здравствуйте! Доктор ставит диагноз ДФКБ( диффузная фиброзно- кистозная болезнь). Галакторея. Вам необходимо в качестве дообследования выполнить маммографию и сдать кровь на пролактин со 2 по 5 день менструального цикла. При повышении пролактина- доктор назначит препараты его снижения ( к примеру,каберголин).

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно сдать анализ крови на пролактин на 3-4 день МЦ.
Если он будет в норме - то для визуализации протоков - нужно выполнить МРТ МЖ с контрастом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.