Что вас беспокоит?
Температура, нужны ли антибиотики
Здравствуйте, у ребенка 1.11 температура 38.5 держится 5 дней, насморк и кашель, сегодня врач назначил антибиотики без анализов, сдали анализы крови сами платно, помогите пожалуйста разобраться нужны ли антибиотики ребенку, не охото без реальной необходимости давать антибиотики ребенку? Лечение сейчас симптоматическое, Нурофен при высокой температуре, Називин, Зиртек, Панавир, промываем нос По результатам анализов СРБ 12,4 мг/л Количество лейкоцитов 7*10*9/л Средний объем эритроцита 73.7 фл Палочкоядерные нейтрофилы 2.1% Сегментоядерные нейтрофилы 57.3% Лимфоциты 27 % Скорость оседания эритроцитов 30 мм/час Остальные показатели в пределах нормы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАК нет острых бактериальных изменений, но есть преобладание нейтрофилов ( по возрасту должно быть больше лимфоцитов), что может быть признаком бактериальной флоры.
Как по клинике?
Динамика есть?
Интервалы между повышениями температуры увеличиваются?
Ангелина Альбертовна, особой динамики нет, насморк усилился, жаропонижающего хватает примерно часов на 7,общее состояние переменчивое,иногда бегает весёлый,а иногда капризничает и сидит на руках
Если нет динамики на 5-7 сутки, то антибиотик тут будет оправдан.
Можно понаблюдать ещё 1-2 дня, если всё так же, то начинать антибактериальную терапию.
Ангелина Альбертовна, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста нам назначили Флемоксин Солютаб 125 мг 3 р/д, правильный антибиотик назначили если все таки придется пить?
Да, если за 3 месяца до этого его не пили.
Рассчёт 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема
Ангелина Альбертовна, спасибо
Выздоравливайте!
Ангелина Альбертовна, подскажите ещё пожалуйста температура у ребенка спала к концу шестого дня и больше не поднималась, антибиотики не пили, вчера сходили в поликлинику на прием врач послушала сказала лёгкие чистые, да и ребенок шел на поправку, но после поликлиники начался кашель, до этого был но очень редкий несколько раз в день, а с обеда вчерашнего дня и сегодня утром уж очень стал часто кашлять и а основном сухой кашель, до этого был откашливающийся, от кашля ничего не давали и не выписывали, только делать ингаляции с физраствором. И сам ребенок капризный и вялый сегодня. Подскажите пожалуйста чем можно полечить кашель у ребенка?
Здравствуйте.
Голос не сипнет?
Кашель на лай не похож?
Ангелина Альбертовна, нет голос нормальный, кашель просто суховатый
Омнитус раствор по 15 капель 4 раза в день 5 дней
Ангелина Альбертовна, спасибо большое
Ангелина Альбертовна, а ещё подскажите пожалуйста ингаляции с физраствором продолжать делать?
Ингаляции можно отменить.
Только омнитус, массаж и дыхательная гимнастика по возможности
Ангелина Альбертовна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево, но при этом лейкоциты в норме. Может быть при бактериальной инфекции.
Если состояние ребенка без улучшений, такая высокая температура сохраняется, общее состояние без улучшения, тогда прием антибиотика показан.
Залина Анатольевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Добрый день . Признаки микст инфекции на вирусную инфекцию присоединилась бактериальная, лимфоциты должны все таки до 5 лет преобладать . Если нет положительной динамики в лечение , антибиотик показан.
Дарья Сергеевна, спасибо за ответ
Выздоравливайте! С праздником
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови сдвиг в бактериальную сторону , если температура будет несколько дней еще сохраняться , начинайте антибактериальную терапию
Галина Александровна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20191 ответ
- 3 Марта 20201 ответ
- 23 Мая 202032 ответа
- 26 Мая 20207 ответов