Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1954046

Что вас беспокоит?

Сильные боли в ЖКТ после химиотерапии Доцетакселом

Добрый день! С пятого дня после курса Доцетаксела начинаются нестерпимые боли на всем протяжении ЖКТ, как будто там все в язвах. Стул с кусками слизистой, есть больно, применяем омепразол и Тримедат, но они не помогаю. Температуры и рвоты нет, лейкоциты держим в норме уколами флиграстима. Это не совсем похоже на эффект Доцетаксела. Может ли такие боли давать перебор с Дексаметазоном ? Нам его планово кололи по 8мг. - 2 раза в день + при понижении давления сразу дополнительно подкалывали Дексаметазон.

Рак левой молочной железы T4aN1M0 SⅢa
57 лет
7 Марта 2024·Просмотров: 3337·Миля

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите выписку и последние анализы
боли прошли сами?

Виктория Сергеевна, боли не прошли, уже 10 день после начала курса химиотерапии. В ЖКТ все спазмируется и болит, особенно при поступлении пищи. Чем можно снять боли и помочь слизистой зажить?

Последний анализ крови после 2 уколов флиграстима

Для кишечника риофлора иммуно на 1 мес
От болей пробовать ибупрофен 400 мг + дротаверин(но шпа) 80 мг
Утром на фоне приема ибупрофена обязательно омез или лучше нексиум

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови нейтропения, вероятно доза филграстима подобрана неадекватно вашей ситуации. Надо обсуждать с онкологом вопрос повышения дозы или увеличения количества дней введения.

Вы описали не совсем типичный побочный эффект от данного препарата. Надо планово пройти консультацию гастроэнтеролога, обсудить назначение эгдс, колоноскопии, повторить кт брюшной полости с контрастом, если прошло 3 мес от прошлого.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я неоднократно сталкивался с таким побочным эффектом Доцетаксела! Это не редкость!
Нужно обязательно пройти ФГДС и назначить адекватную противовоспалительную терапию под контролем гастроэнтеролога.
Тут Дексаметазон не виноват, это связано именно с ДОцетакселом

Принятый ответ

Здравствуйте.
И проведение химиотерапии доцетакселом и введение дексаметазона совместно спровоцировали данный побочный эффект.
Необходимо выполнить ФГДС.
Сейчас возможен приём таб. Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней. Суспензия Алмагель по 1 мерной ложке через 30 мин после еды 3 раза в день 14 дней.
Прием пробиотиков (линекс, Максима, бифиформ).
С целью обезболивания таб. Дюспаталин 200мг 2 раза в день 14 дней.
Соблюдение щадящей диеты. Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , горячей пищи, алкоголя. Продуктов,способных провоцировать процессы брожения в кишечнике ( цельное молоко, бобовые, свежие овощи и фрукты) . Приём пищи небольшими порциями.
По результатам ФГДС консультация гастроэнтеролога на предмет коррекции лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Это связано с побочным эффектом химиотерапии. Вам нужно выполнить ФГДС и начать лечение под контролем гастроэнтеролога. Это не связано с дексаметазоном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.