Консультация онколога /

Сильные боли в ЖКТ после химиотерапии Доцетакселом — вопрос №1954046

1087 просмотров

Добрый день! С пятого дня после курса Доцетаксела начинаются нестерпимые боли на всем протяжении ЖКТ, как будто там все в язвах. Стул с кусками слизистой, есть больно, применяем омепразол и Тримедат, но они не помогаю. Температуры и рвоты нет, лейкоциты держим в норме уколами флиграстима. Это не совсем похоже на эффект Доцетаксела. Может ли такие боли давать перебор с Дексаметазоном ? Нам его планово кололи по 8мг. - 2 раза в день + при понижении давления сразу дополнительно подкалывали Дексаметазон.

Возраст: 57

Хронические болезни: Рак левой молочной железы T4aN1M0 SⅢa
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
прикрепите выписку и последние анализы
боли прошли сами?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, боли не прошли, уже 10 день после начала курса химиотерапии. В ЖКТ все спазмируется и болит, особенно при поступлении пищи. Чем можно снять боли и помочь слизистой зажить?
Клиент
Последний анализ крови после 2 уколов флиграстима
Онколог, Терапевт, Маммолог
Для кишечника риофлора иммуно на 1 мес
От болей пробовать ибупрофен 400 мг + дротаверин(но шпа) 80 мг
Утром на фоне приема ибупрофена обязательно омез или лучше нексиум
Онколог
Здравствуйте

По анализу крови нейтропения, вероятно доза филграстима подобрана неадекватно вашей ситуации. Надо обсуждать с онкологом вопрос повышения дозы или увеличения количества дней введения.

Вы описали не совсем типичный побочный эффект от данного препарата. Надо планово пройти консультацию гастроэнтеролога, обсудить назначение эгдс, колоноскопии, повторить кт брюшной полости с контрастом, если прошло 3 мес от прошлого.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я неоднократно сталкивался с таким побочным эффектом Доцетаксела! Это не редкость!
Нужно обязательно пройти ФГДС и назначить адекватную противовоспалительную терапию под контролем гастроэнтеролога.
Тут Дексаметазон не виноват, это связано именно с ДОцетакселом
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
И проведение химиотерапии доцетакселом и введение дексаметазона совместно спровоцировали данный побочный эффект.
Необходимо выполнить ФГДС.
Сейчас возможен приём таб. Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней. Суспензия Алмагель по 1 мерной ложке через 30 мин после еды 3 раза в день 14 дней.
Прием пробиотиков (линекс, Максима, бифиформ).
С целью обезболивания таб. Дюспаталин 200мг 2 раза в день 14 дней.
Соблюдение щадящей диеты. Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , горячей пищи, алкоголя. Продуктов,способных провоцировать процессы брожения в кишечнике ( цельное молоко, бобовые, свежие овощи и фрукты) . Приём пищи небольшими порциями.
По результатам ФГДС консультация гастроэнтеролога на предмет коррекции лечения.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Это связано с побочным эффектом химиотерапии. Вам нужно выполнить ФГДС и начать лечение под контролем гастроэнтеролога. Это не связано с дексаметазоном.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль под ребром
5 июня 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
145 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
262 отзыва
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Василий Михайлович Синицких
42 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Фирюза Ильдаровна Саттарова
72 отзыва
Онколог, Терапевт
2010-2016 , Казанский Гос
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивый и не равнодушным врач. Доктор даёт ответы даже на комментарии помимо основного...
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Лучший врач-онколог на этом сайте!! Понимаю, что на этом сайте врачи как на крысиных бегах, кто...
— Юлай, г. Горно-Алтайск
фотография пользователя
Уважаемый(ая) [Имя медицинского работника], Пишу Вам, чтобы выразить искреннюю благодарность за...
— Дарья, г. Волгоград