Консультация лора /

Вазомоторный ринит — вопрос №1954165

264 просмотра

Мне 86 лет. Болею с 20 декабря 23 года. Судя по симптомам (одышка, слабость, пот) и результатам обследования сердца и легких у меня, скорее всего, постковидный синдром (ковид был в сентябре 22 года). На этом фоне обострился вазомоторный ринит: при малейшем охлаждении чихание, обильные выделения из носа, заложенность носа (усиливается в постели). Систематического лечения ринита пока не проводил.

Возраст: 86

Хронические болезни: ИБС, диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как нос дышит? Аллергия исключена?
Обычно хорошо помогают при данной проблеме спреи на основе глюкокортикостероидов. Такие как Назонекс,Дезринит,Авамис..Использовать нужно длительно, тогда эффект будет
Предварительно увлажнение носа морской водой
Наконечник спреев направляем в носу в противоположенную сторону от перегородки носа при забрызгивании
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно обследование на аллергию провести: риноцитограмма,кровь на общий иммуноглобулин Е
Лечение:
1.аквамарис по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
2.через 10 мин один из перечисленных спреев по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Дома поддерживайте влажность не менее 50-60 %

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Гергардовна, на аллергию не похоже. А кортикостероиды не опасны? В смысле побочных эффектов.
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,не переживайте, они широко исследованы ,разрешены деткам с 2 лет,работают только в носу,не всасываются в кровоток, можно использовать до 6 мес беспрерывно и более при определенных ситуациях, эффект накопительный,мягкий,поэтому можно длительно
Клиент
Марина Гергардовна, благодарю Вас за обстоятельный ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
Всего вам доброго!Будьте здоровы!)
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

Усиливается в постели - это во время сна?

Нет ли сухости в носу?
Клиент
Елизавета Сергеевна, здравствуйте! Усиливается в положении лежа. Сухость в носу возникает эпизодически.
ЛОР, Детский ЛОР
Я бы рекомендовала лечение по описанной в сообщении ниже схеме, поскольку хорошее увлажнение слизистой значительно улучшит эффект лечебного спрея

А спрей Назонекс курсом в 30 дней стоит пробрызгать в нос, поскольку именно он помогает в больше с такой попеременной задолженностью носа.
ЛОР, Детский ЛОР
Я бы порекомендовала Вам пролечить сухость - оливковым, абрикосовым или персиковым маслом. Ватные тампоны с этими маслами вводятся в ноздри поочередно один раз в день вечером, на протяжении 1 месяца.
А в первой половине дня ватные тампоны в метилурациловой мазью в полость носа до 30 дней

Лишним бы не стали небулайрезные ингаляции с минеральной водой дегазированной или физраствором - 2 раза в день по 15-20 минут - 14 дней…!


А на увлажненную слизистую следующее:

1. промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по 2 впрыска 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Клиент
Елизавета Сергеевна, благодарю Вас за подробные рекомендации.
ЛОР, Детский ЛОР
Желаю Вам скорейшего улучшения носового дыхания!!!???????
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ваши симптомы также могут указывать на аллергичкий ринит
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо Вам за рекомендации. Насчет аллергии надо подумать.
Детский ЛОР, ЛОР
Аллергия может проявится спонтанно в любом возрасте
Выздоравливайте!
ЛОР
Здравствуйте! В вашей ситуации необходимо исключить аллергию .
С декабря месяца ничего не поменялось в вашей жизни , например, может домашние животные появились дома ?
Сдайте по возможности анализы на аллергию , общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, эозинофильный катионный белок, иммуноглобулин Е , и мазок из носа на риноцитограмму . Если аллергия подтвердится необходимо проконсультироваться с аллергологом.
Сейчас начинайте в нос брызгать Назонекс по 2 впр 2 раза 1 мес . Не стоит брызгать на перегородку , так как может вызвать кровотечение. Препарат обладает накопительным эффектом, не вызывает привыканий.
Клиент
Мадина Хабилевна, спасибо за рекомендации. Насчет аллергии надо подумать. Вообще-то, аллергий у меня никогда не было и домашних животных нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за рекомендации. На аллергию не похоже. Никаких видов аллергии у меня никогда не было.
Детский ЛОР, ЛОР
При сохранении симптомов на местном лечении обязательно пройдите вышеуказанные обследования. Аллергия может маскироваться под подобные симптомы, ее также необходимо исключить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь из носоглотки
28 июля 2016
ку'
Вопрос закрыт
Беспокоит голова и нос
27 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите срочно
30 марта 2023
Настя, Новосибирск
Вопрос закрыт
Второй раз месячные за месяц
13 июля 2024
Ольга, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти