Начинается ухудшение на фоне снижения дозировки метипреда — вопрос №1955278

Я васкулитчик-вегенеровец основная терапия метотрексат+ метипред. Заболел в мае 2022, в июле попал в ревматологию в краевом центре (у меня по м.ж.её нет).В начале было назначено лечение 48мг метипред ежедневно+ 7.5мг метотрексат еженедельно, с постепенным уменьшением метипреда на 1мг каждые 20 дней и увеличением дозы метотрексата. Лечение для меня эффективно, ибо уже в октябре 22г я вышел на работу (водитель).В сентябре 23 удалил стероидную катаракту с установкой ИОЛ.Сейчас на начало марта принимал 6мг/день метипреда и 20мг метотрексата в неделю. Анализы хорошие , сдавал перед поездкой на консультацию к ревматологу- в январе.Но стали появляться слизистые появления из носа с кровянистыми включениями и повышенная сухость в глазах, чуть миалгия ног .Откатился на 8мг метипреда- ухудшения прошли. Вопрос : Стоит ли мне снижать дозировку угормона и возможно ли в будущем отказаться от метипреда совсем /уйти на какой либо минимум?
P.S.Следующая консультация ревматолога у меня в мае...

Возраст: 48