Консультация невролога /

Невропатия лицевого нерва — вопрос №1957809

175 просмотров

Здраствуйте. 5 числа стало побаливать в заушной области.дома стал колоть комбилепен и амелотекс и ещё стал пить пентоксифиллин 3 раза в день. 7 почувствовал что язык как будто немеет в левой части, я подумал что начинается неврит лица так как он у меня уже был в 2021.обратился по скорой исключили инсульт, явных признаков неврита ещё не наблюдалось, отправили домой спросили"дома что пил то и продолжай". 8 марта (выходной) признаки стали болле выражаться. Списались с неврологом по месту жительства, назначила преднизолон 60 мг, а что делали отменить. Утром 9 жена настояла ещё раз вызвать скорую, так как лицо парализовало на левую сторону в итоге так и не положили, но принимал другой невролог, сказал что нет смысла уже пить преднизалон, и назначил свое лечение. Комблипен 1р.в день, никотиновая кислота 1р.в день, нейрокс 1р.в день, ибупрофен, омез. Это первая фаза лечения, есть вторая, но уже не буду расписывать. Скажите пожалуйста преднезалон правда не имеет смысла пить,можно ли в случае чего его принимать с препаратами которые он мне выписал? Спасибо большое заранее.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Дмитрий. Вам необходимо принимать Преднизолон по 60мг (12 таблеток) утром после еды, запивать водой (стаканом), принимать 5 дней, затем уменьшать дозу в день на 5мг. Это основное лечение неврита лицевого нерва! Это заболевание должно лечиться стационарно, так как назначаются внутривенно препараты, ЛФК для мышц мимических, физиопроцедуры. Необходимо обследование.
Клиент
Ирина Ивановна, только его пока?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Ивановна, спасибо, но у нас говорят можно амбулаторно, а при весе 70-75кг не нужно ли чуть дозу увеличить. Сегодня выпил 1-ый раз 60мг
Невролог
Основное - преднизолон. Применяют так же Нейромидин внутримышечно по 15мг - 1 мл ежедневно 10-20 инъекций, витамины группы В (Нейробион по 3 мл внутримышечно 9-12 инъекций), сермион или Винпоцетин в таблетках, Церебролизин или Актовегин внутримышечно или в таблетках. Обследование написать? Для взрослого 60мг достаточно, только снижать дозу Преднизолона можно побыстрее - за 4-5 дней
Клиент
Ирина Ивановна, в стационаре врач говорил что преднизалон поздно так как нужно в течение 72 часов его успеть. Только когда отсчитывать 72 часа. 5 числа началась только за ухом побаливать, здесь ещё все не ясно было. 7 язык, и только 8 пришло онемение. Так с какого считать момента эти 72 часа, или может он не прав вообще. Первый раз когда был неврит все случилось скоротечно за 4 часа, а сейчас медленно по нарастающей, и тогда без проблем предложили на выбор стационар или амбулаторно. Выбрал стационар, так как всё же и наблюдение и все процедуры, а сейчас просто говорят что с этим они не ложат.
Невролог
Дмитрий, у Вас протекает острый период неврита. В остом периоде необходимо снять отек и воспаление с лицевого нерва, уменьшить его компрессию в костном канале пирамиды височной кости. Если не снять отек, может остаться перекос лица. Снимает отек Преднизолон, пульс-терапия! Можете обратиться к другому неврологу вашего города для получения еще одного мнения
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо понял. А гимнастику можно делать уже сейчас или лучше подождать?
Невролог
Начинайте гимнастику мимических мышц, лучше недолго но чаще, по 5-10 минут 5-6 раз в день, со временем увеличивая время зарядки.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Преднизолон есть смысл принимать.
-таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена
-таб.Спиронолактон 25 мг 1 таб. 1 раз в день утром в течение 14 дней;
-капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день утро/вечер в течение 14 дней; -таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день утро/обед/вечер в течение 1 месяца; -таб.Никотиновая кислота 50 мг по 1 таб. 3 р/д утро/обед/вечер в течение 14 дней; -Если сухость глаза любые увлажняющие капли в глаз(натуральная слеза).
-Массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
-Подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
-Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную( кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую). Лечить положением только днем - по 1 часу 3 раза в день.
-Физиотерапия, лечебная физкультура.
-Через 10 дней от начала лечения - Нейромидин (Аксамон) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Соэ 46 у ребёнка
1 декабря 2019
Андрей
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена
6 июня 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Болит сустав верхней челюсти после слепков
10 июня 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Высыпание на шеи на фоне принятия тирозола
21 октября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь женских органов
23 ноября 2024
Кристина, Чита
Вопрос закрыт
Боли в челюстном суставе
4 декабря 2024
ЛИДИЯ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга