Что вас беспокоит?
Невропатия лицевого нерва
Здраствуйте. 5 числа стало побаливать в заушной области.дома стал колоть комбилепен и амелотекс и ещё стал пить пентоксифиллин 3 раза в день. 7 почувствовал что язык как будто немеет в левой части, я подумал что начинается неврит лица так как он у меня уже был в 2021.обратился по скорой исключили инсульт, явных признаков неврита ещё не наблюдалось, отправили домой спросили"дома что пил то и продолжай". 8 марта (выходной) признаки стали болле выражаться. Списались с неврологом по месту жительства, назначила преднизолон 60 мг, а что делали отменить. Утром 9 жена настояла ещё раз вызвать скорую, так как лицо парализовало на левую сторону в итоге так и не положили, но принимал другой невролог, сказал что нет смысла уже пить преднизалон, и назначил свое лечение. Комблипен 1р.в день, никотиновая кислота 1р.в день, нейрокс 1р.в день, ибупрофен, омез. Это первая фаза лечения, есть вторая, но уже не буду расписывать. Скажите пожалуйста преднезалон правда не имеет смысла пить,можно ли в случае чего его принимать с препаратами которые он мне выписал? Спасибо большое заранее.
Здравствуйте, Дмитрий. Вам необходимо принимать Преднизолон по 60мг (12 таблеток) утром после еды, запивать водой (стаканом), принимать 5 дней, затем уменьшать дозу в день на 5мг. Это основное лечение неврита лицевого нерва! Это заболевание должно лечиться стационарно, так как назначаются внутривенно препараты, ЛФК для мышц мимических, физиопроцедуры. Необходимо обследование.
Ирина Ивановна, только его пока?
Ирина Ивановна, спасибо, но у нас говорят можно амбулаторно, а при весе 70-75кг не нужно ли чуть дозу увеличить. Сегодня выпил 1-ый раз 60мг
Основное - преднизолон. Применяют так же Нейромидин внутримышечно по 15мг - 1 мл ежедневно 10-20 инъекций, витамины группы В (Нейробион по 3 мл внутримышечно 9-12 инъекций), сермион или Винпоцетин в таблетках, Церебролизин или Актовегин внутримышечно или в таблетках. Обследование написать? Для взрослого 60мг достаточно, только снижать дозу Преднизолона можно побыстрее - за 4-5 дней
Ирина Ивановна, в стационаре врач говорил что преднизалон поздно так как нужно в течение 72 часов его успеть. Только когда отсчитывать 72 часа. 5 числа началась только за ухом побаливать, здесь ещё все не ясно было. 7 язык, и только 8 пришло онемение. Так с какого считать момента эти 72 часа, или может он не прав вообще. Первый раз когда был неврит все случилось скоротечно за 4 часа, а сейчас медленно по нарастающей, и тогда без проблем предложили на выбор стационар или амбулаторно. Выбрал стационар, так как всё же и наблюдение и все процедуры, а сейчас просто говорят что с этим они не ложат.
Дмитрий, у Вас протекает острый период неврита. В остом периоде необходимо снять отек и воспаление с лицевого нерва, уменьшить его компрессию в костном канале пирамиды височной кости. Если не снять отек, может остаться перекос лица. Снимает отек Преднизолон, пульс-терапия! Можете обратиться к другому неврологу вашего города для получения еще одного мнения
Ирина Ивановна, спасибо понял. А гимнастику можно делать уже сейчас или лучше подождать?
Принятый ответ
Начинайте гимнастику мимических мышц, лучше недолго но чаще, по 5-10 минут 5-6 раз в день, со временем увеличивая время зарядки.
Здравствуйте!
Преднизолон есть смысл принимать.
-таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена
-таб.Спиронолактон 25 мг 1 таб. 1 раз в день утром в течение 14 дней;
-капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день утро/вечер в течение 14 дней; -таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день утро/обед/вечер в течение 1 месяца; -таб.Никотиновая кислота 50 мг по 1 таб. 3 р/д утро/обед/вечер в течение 14 дней; -Если сухость глаза любые увлажняющие капли в глаз(натуральная слеза).
-Массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
-Подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
-Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную( кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую). Лечить положением только днем - по 1 часу 3 раза в день.
-Физиотерапия, лечебная физкультура.
-Через 10 дней от начала лечения - Нейромидин (Аксамон) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20201 ответ
- 7 Февраля 20201 ответ
- 26 Февраля 20227 ответов
- 6 Июля 20224 ответа