Консультация хирурга /

Глубокий пролежень после иссечения — вопрос №1957989

303 просмотра

Маме 87 лет,а 26.12.2023 года она упала и получила закрытый подвертельный перелом бедренной кости.Выписали с больницы с пролежнем ягодичной области 2 степени, после прописанного лечения у неё образовалась чёрная корочка, после иссечения большая глубокая рана с карманами, две недели прошло видно что сверху кожа затягивается а внутри сильно изменений не вижу, как лучше нарастить мясо внутри и возможно ли это.?

Возраст: 87

Хронические болезни: Артроз коленного сустава, повышенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Да, пролежень довольно большой и глубокий. Налет фибрина и гнойное отделяемое не критическое, как я думаю. Грануляции красного цвета появляются и это уже хорошо.
Но лечиться еще долго и тут что есть, то есть.
Самое главное это уход за больной. А именно на первом месте это двигательная активность в кровати, если не может поворачиваться сама, то помогать больной.
Если больная лежит на спине, то пролежень не должен касаться твердой поверхности, а именно кровати. Для это Вам самим надо сделать подкладной круг из поролона и обшить его тканью. Смысл в том чтобы в дырке круга находился сам пролежень и был на весу (не касался кровати).
Перевязки. Первый вариант - обработка раны 2 раза в день раствором Мирамистина, затем раствором Браунодина, затем промыть все это дело стерильным физ.раствором, можно из одноразового шприца и закладывать в рану мази или Офломелид, или Стелланин ПЭГ, или Аргосульфан. (весь гной и фибрин из раны надо удалять).
Второй вариант. После обработки антисептиками в карманы пролежня закладывать повязку Сорбалгон, а сверху на рану укладывать повязку ГидроТак фиксируя ее краями к коже, чтобы не подтекала. Менять повязку можно 1 раз в 48 часов.
Для улучшения микроциркуляции в тканях не помешает принимать Вессел Дуэ Ф по 1 т - 2 раза в день 2-3 месяца.
Борьба с пролежнями это большая проблема, но самое главное не бросать лечение и уход. И постепенно динамика должна становиться положительной.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
Пролежень обширный.
По возможности, нужен осмотр врача-хирурга.
Сейчас нужен целый комплекс мероприятий, которые Вас расписал Андрей Сергеевич.
Ситуация нормализуется.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, пролежень глубокий, но грануляции также есть, котрпые могут тормозится имеющимся фибрином.
Сейчас обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку дважды в день, постепенно белый налёт очиститься. Затем можно будет перейти на более бюджетные мази со стимулирующим регенерацию эффектом Левомеколь, Офломелид.
Противопролежневый матрас, переворачивать каждые два часа, прием капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней, таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энтеробиоз.
6 июля 2017
Любовь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Почему болит у основания большого падьца правой ноги?
19 декабря 2022
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Как избавиться от пролежня?
7 января 2023
Сыркина, Симферополь
Вопрос закрыт
Судороги с интервалом 2 часа.
13 января 2023
Олег
Вопрос закрыт
Что делать кровоточит геморрой.
5 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
59 отзывов
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
4 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина