Консультация офтальмолога /

Выделения — вопрос №1959206

231 просмотр

Здравствуйте, пишу уже не первый раз мучают постоянные белые выделения других симптомов не наблюдаю нету ни покраснения не чувство песка ни чего такого. Удалось сдать наконец пробу ширмера и норна результат прикрепил. собираются примерно каждые два часа когда вот такие как на фото в форме шариков гелеобразные, когда белые пенистые выделения на внутренних уголках глаз.Пропил омегу 3 месяц, пропил гиалуроновую кислоту два месяца, очень много пробовал увлажняющих капель, оптинол глубокое увлажнение, систейн баланс, артелак ночной и ещё целую кучу результата нету потраченное время и деньги на ветер!!! Из всего как мне кажется помогает так это гель для век блефоравит Турция делает если не ошибаюсь белый такой гель очень приятный когда наносишь и втираешь лёгкое приятное тепло я чусвую а после секунд через 30 чувствуется небольшой холодок так вот после его нанесения на веки в глазах собирается эти белые выделения ну не каждые два часа а где то примерно через 4,5 часов, от остальных капель и гелей таких как блефорогель 1, блефороласьен, блефоросалфетки я ничего не замечаю... 🤦🏻‍♂️. Уважаемые врачи у меня к вам вопрос точно у меня синдром сухого газа??? Может это какая то другая болячка с похожими симптомами может клещ демодекс? Я не знаю что может вызывать такие частые белые выделения??? Ну сколько можно лечить этот синдром сухого глаза если это он конечно? И опять же если это синдром то показатели левого глаза хуже чем у правого ну в левом глазу выделения по количеству собираются чуть меньше и наверное по интервалу реже чем на правом 🤷🏻‍♂️
Есть ли какие то координальные решения моей проблемы какие то гормонально-увлажняюшие капли какой то приём лекарств внутрь операция на крайний случай уже. В моей жизни меня это реально напрягает и мешает полноценно жить.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
частые
выделения белые

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте, вы можете прокапать флоас моно 4р/день 7 дней , следующие 7-3р/день ;
Третью неделю 2р/день и 4ю 1р/день ;
Через 15 минут после флоас - осмопротектор катионорм до 5р/сутки
И в ночь витапос, регенерирующий роговицу ;
Это лечение на месяц ;
А есть какие то анализы крови на руках?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте анализов крови нету, переодически сдаю анализы вроде все хорошо, а какой анализ вам интересен у меня мама врач спрошу сдавал я такой анализ или нет, катионорм пробовал как то давно капал полтора месяца улучшения не дал.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Артелак липид посмотрите в вашем городе есть ?
Анализы :
СРБ
РФ
Hla-B 27?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, артелак липид ни где не встречал, капал артелак ночной первые два анализа сдавал все в норме третий анализ не сдавал.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
У ревматолога нужно исключить болезнь Шегрена ;

Артелак липид посмотрите в аптеках , если его нет систеин баланс тогда покапать , именно баланс .
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, артелак баланс тоже пробовал дней 10 ну нету улучшений даже на капельку... ??‍♂️
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Не артелак баланс , а систеин баланс- у них другой состав .
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, ой извините систейн баланс перепутал есть он у меня пробовал его
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Вот смотрите , там дефект эпителия , его нужно закрыть , даже не смотря на то , что вы пробовали это ;
Противовоспалительная терапия - флоас , + осмотр протектор либо катионорм либо систеин баланс ; в ночь витапос закрыть роговицу ;
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, флоас моно это что увлажняющие или к чему это относиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Это капли которые «гасят» воспаление на фоне средних / тяжелых степеней ссг;
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, скажите пожалуйста а какая норма должна быть при пробах ширмера и норна? В моем возрасте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Стремиться к 15 должна в норме ,
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, это 15 норна или ширмера?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Ширмера ; норна секунд 20 ; как правило 10 уже хорошо .
Пожаловаться
Клиент
Ольга Владимировна, осмотр протектора это что значит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Т9 осмопротектор- катионорм/ систеин баланс
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Я помню Ваш предыдущий вопрос. Результаты на оба глаза не очень. На левый хуже.
Подскажите, пожалуйста, в прошлый раз я Вам советовала оптинол с декспантенолом и витапос. Пробовали? Совсем никакого результата?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте Саш что я только не пробовал ??‍♂️и это в том числе я не вижу изменений в лучшую сторону, поэтому и спрашивал в сообщений не могут ли врачи ошибаться с диагнозом
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Нет. Не могут. Данные обследования это подтверждают.
Скажите Вы сдавали биохимический анализ крови ( ревмафактор, срб)? Общий анализ крови с расширенной лейкоформулой?
Сейчас нужно восстанавливать передний отрезок глаза, увеличивать время проб. Рекомендую вам капли баларпан ( это хороший кератопротектор) по 1 капле 4 раза в день, на ночь артелак ночной гель или витапос.
Если не будет эффекта, то после сдачи анализов, что написала выше, можно попробовать препарат рестарсис.
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, про анализы которые вы спросили я их сдавал мама у меня врач терапевт сказала что у меня все в норме
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, Баларпан купил недавно пробовал неделю потом бросил нету улучшений
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Хорошо, что в норме.
Баларпан сколько раз в день капали?
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, 2,3 раза в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Это мало. Особенно 2 раза. Толка не будет. Я все же рекомендую вернуть баларпан ( тем более он у вас есть). Но не менее 4 раз в день. А на ночь артелак ночной гель. Так на хотя бы 10 дней. Препарат накопительного действия.
Если не будет эффекта, тогда можно попробовать рестарсис. Но это не дешёвый препарат и выписывается только по рецепту.
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, рестарсис или рестасис????
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Опечаталась. Извините. Рестасис. Действующее вещество циклоспорин
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, от рестасиса будет эффект??? Быстрее чем от других капель??? Да я видел цену очень дорогой ну если будет толк я бы взял
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Его мы назначаем, только если не помогает ничего другого.
А баларпан Вы правильно ( в должном количестве инстилляций в день не капали).
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
При прокрашивании роговицы флюоресцином обнаружены участки деэпителизации. Капли гормональные и капли группы нпвс капать при этом нельзя, эпителий повредится ещё больше.
Рекомендую вам безконсерватные капли бактавит по 1 кап 4 раза в день в оба 14 дней, корнерегель также 4 раза в день через 10 мин после первых капель 14 дней. На ночь за нижнее веко мазь вита пос.
Через 14 дней начать капать баларпан (кератопротектор) по 1 кап 4 раза в день в оба глаза месяц. Капли оптинол мягкое восстановление также 4 раза в день через 10 мин после баларпана. На ночь продолжаем вита пос.
Через месяц оставить только оптинол мягкое восстановление 4 раза в день и мазь вита пос за нижнее веко на ночь ещё 1-2 мес
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, корнегель пробовал давно правда перед сном закладывал мазь дней 10,14, где то улучшений тоже не было, витапос тоже пробовал пару недель улучшения не было
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, бактавит это капли от инфекции же? Думаете у меня есть какая то инфекция?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Есть деэпителизация и бактавит для предотвращения присоединения инфекции.
Баларпан кератопротектор для восстановления роговицы, в том числе эпителия.
Я вам рекомендации пишу из практического опыта ведения таких роговиц с деэпителизацией
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, деэпителизация можно по русски ?своими словами что это?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Дефект эпителия роговицы (кератопатия), обнаружена при прокрашивании роговицы левого глаза.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте! Синдром сухого глаза-это хронический процесс, который требуют регулярного а, иногда, и постоянного лечения.Исходя из результатов пробы Ширмера и Норна у вас ССГ средне-тяжелой степени. Выделения такого характера -уместны при вашей клинической картине.
В холодное время года и отопительный сезон- жалобы они проявляют себя ярче! Предложу вам использовать капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола БЕСКОНСЕРВАНТНЫЕ формы(это важно) Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4-5 раз в день для того, чтобы улучшить вязкость вашей слезы.Вторым этапом препарат на основе липидов катионорм по 1-2 капли 4 раза в сутки -будет дольше задерживать влагу на поверхности глаза, препараты в течении дня чередуете между собой .На ночь Вита-пос или артелак ночной( т.к. у вас есть кератопатия). Соблюдать гигиена кожи век и межренсничного простравнсва
2 раза в день утром и вечером(на полстакана тёплой воды 1 капля детского шампуня) марлевой салфеточкой приходитесь по межресничному пространству и коже век. Теплые компрессы на ночь + пальчиковый массаж , чтобы помочь своим железам хорошо выделять липидный секрет. В помещении поддерживать влажность воздуха 40-60%- обязательно . Эффект у лечения накопительный! При отсутствии положительной динамики и сохранения коюлинических жалоб рассмотреть варианты использования тропических глюкокортикостероидов(Флоас Моно по 1-2 капли 4 раза в день 7-10 дней, 2 раза в день 7-10 дней, 1 раз в день 7-10 дней)- на фоне вышеперечисленных препаратов. Далее Бараплан по 1-2 капли 4-5 раз в день, длительно. На крайний случай окклюлер слезной точки-чтобы своя слеза постоянно омывала переднюю поверхность или прием системных антибиотиков (решается на очном приёме). Также консультация ревматолога для исключения ревматологических и системных заболеваний.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, одно не могу понять если это синдром сухого глаза средней степени почему у меня нет других жалоб сухость глаза песок покраснения дискомфорт и т д??? Что такое оклюлер слёзно точки??? И не понял о каких антибиотикам идёт речь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Это общая симптоматика клинических проявлений-каждый организм уникален, и то, что беспокоит одного, не будет беспокоить другого...т. к. У каждого может быть нарушен разный слой слёзной плёнки, у кого-то все слои страдают.. отсюда и жалобы у каждого, индивидуальные !Наиболее ценным является не жалобы, а диагностические тесты-они у вас показательные. Окклюлер-это силиконовое устройство, которое вставляется в нижнюю слезную точку препятствуя быстрому всасыванию слезы в носослезный канал, таким образом слеза останется на поверхности слизистой и омывает ее. Системные антибиотики (препараты которые принимают внутрь)-показаны при неэффективности лечения и не всегда. Я расписала вам ВАРИАНТЫ! В любом случае тактика определяется на очном приёме после детального осмотра ра и проведения диагностических проб и других методов исследования.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, есть какие то антибиотики при приёме которых может пройти моя проблема? Эти выделения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
От одних антибиотиков к сожалению проблема не решится.Нужно все пробовать в комплексе и начинают с банального ухода и частых закапок и комбинаций препаратов-это как образ жизни!Я понимаю ваше волнение и беспокойство-волшебной таблетки, нет.... Только, регулярность, системность и как я сказала довести все до автоматизма-весь уход и закапки капель, обязательно в помещении в котором проживаете должна быть влажность воздуха 40-60%. И когда это все не приносит клинической ремиссии, прибегают к более радикальным мерам(таким как прием АБ, окклюлер и т.д). Вы к ревматологу когда-нибудь обращались?? Наследственных системных заболеваний у близких кровных родственников нет(артриты, системная красная волчанка, артрозы в молодом возрасте, болезнь Шегрена???)
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, не обращался к ревматологу, мать у меня врач терапевт анализы по 2 раза в году сдаю полный набор крови по 4 пробирки берут на все что можно.
Скажите пожалуйста вот эти силиконовые пробочки это редкость в наше время или таких клиник много где их могут поставить, и можно узнать примерную стоимость хотя бы данной процедуры? Спасибо
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, нету просто физически такого свободного времени на закапку по 5,6 раз в день капель, почему не льзя перейти к родикальным мерам поставить эти пробочки, или скажите название антибиотиков которые могут помочь, я уже кучу денег потратил на эти капли аптеку свою можно открыть нету от них результата и веры в них нету!!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
По стоимости я вас не сориентирую (в каждом центре своя стоимость на услуги). Если не использовать препараты, сами по себе окулюдеры не решат вопрос... Я обращаю ваше внимание, ещё раз, на то что это системный подход..... Все работает в совокупности+у вас, уже, имеется деэпителизация роговицы....... Вам показаны в первую очередь препараты на основе гиалуроновой кислоты и корнепротекторы в мазевых формах(я все расписывала выше). Если этим пренебрегать... Ситуация будет усугубляться и методы лечения будут не работать (все в ваших руках и в вашей сознательности). Только комплексный подход-поможет вам улучшить качество жизни и максимально снизизить клинические проявления. Вы начните в течении месяца регулярно выполнять рекомендации, в динамике оцените клиническую картину и после этого можно будет делать какие-то выводы и определять дальнейшую тактику.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, Татьян тпк6я почти крайние два месяца и капал увлажнялки оптинол глубокое увлажнение в нем самое большое количество гиалуроновой кислоты из всех что я знаю месяц капал потом артелак ночной потом систейн баланс если вме6в кучу сложить 3 месяца точно капал увлажняющие капли, потом сдала пробы ширмера и норна ??‍♂️в эффекта 0
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Вы капали препараты в которых содержится , только, гиалуроновая кислота.... Вам показаны препараты с декспантенолом в составе и липидным компонентом чтобы шло не только увлажнение , но и регенерация тканей слизистой и роговицы! Плюс к каплям добавить хорошую гигиену и массаж в вечернее время суток. Можно пройти курс массажа стеклянной палочкой на приеме у доктора, чтобы активировать выход липидного секрета своих желез-которые расположены на внутренней стороне век. Также все зависит от кратности закапак... Я повторюсь:минимум 6 раз в сутки и желательно чередовать препараты(выше все расписано). На ночь обязательно использовать мазевую форму с витамином А(также выше все расписывала). И только, после всех манипуляций делать выводы.... Скорейшего восстановления!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо Татьян можно ещё вопрос почему мне хоть как то хоть немного ну помагает средство блефаровит слышали о таком??? Не блефорогель 1, а именно блефаровит??? С чем это связано можете объяснить??? Спасибо.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, от него очень приятные ощущения после нанесения я прям кайфую от него, и соответственно есть не большие результаты
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, может он как то действует на мейбовые железы в они в свою очередь выделяют и улучшают слезу? ??‍♂️
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
У них немного разный состав используйте то, что вам приносит облегчение. Если вы наносите его массажным движениями-да, своего рода не сам гель активирует железы, а ваши массажные движения. И приносят облегчение глазам. Вы можете продолжать использовать его с гигиенической целью 2 раза в сутки .
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, вы пишите который требуют регулярного а, иногда, и постоянного лечения это все следствия синдрома сухого глаза, а что является причиной???
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Очень много факторов...( окружающая среда, профиссиональные вредности, хронические системные и не , только, заболевания, хронические блефариты в анамнезе, сухой воздух в помещении, анатомические особенности и многое другое ...).Что, конкретно, послужило причиной в вашем случае-сложно без очного осмотра предполагать!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, корнепротекторы в мазевых формах это какие можно название? Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Вам будет лучше вита-пос(он содержит витамин А ), можно и корнерегель.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте я помню вас, я вам рекомендовал прокапать визаллергол как минимум месяц, вы попробовали??
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте я покапал дней 10 улучшения не было бросил. Почему вы думаете что это аллергия??? Если тут все уже подтвердили что это ссг и пробы ширмера и норна тому подтверждение??‍♂️
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, можете объяснить вашу точку зрения???
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
10 дней мало, я же написал месяц минимум. Проба ширмера у вас нормальная, вы написали 15 сек, это очень хороший результат. Слезная плёнка состоятельна
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, это не я писал вы ошиблись наверное, пробы есть в анализе я его прикрепил!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Цитата: Ольга Владимировна, это 15 норна или ширмера?
Или я вас не так понял. Хорошо, вижу результат тестов да действительно снижены результаты. Но, вы перепробовали уже целую кучу препаратов, проще написать что вы не пробовали
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Я не говорю что это аллергия, я вам предлагаю просто такую схему, один визаллергол без применения других препаратов курсом в месяц, если интересно на что я ссылаюсь при назначении, то это лекции профессора Майчука
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, да перепробовал ооочень много капель поэтому уже в них нету веры, а если эта болезнь лечиться всю жизнь как пишут некоторые врачи то я тогда смерюсь и приму это как должное, я готов тратить время и деньги ну когда хотя бы виден результат а не когда капаешь и толку нету!!! Вы можете своими словами объяснить почему вы ссылаетесь на визаалергол или скиньте ссылку на статью я почитаю. Спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Я к сожалению не вспомню сейчас в какой конкретно лекции это было, но было точно. При подобных выделениях, как у вас, он рекомендовал назначить визаллергол минимум на месяц, возможно даже больше. Но результат можно пробовать оценить при длительном закапывании. Если найду, обязательно сброшу ссылку
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, да очень бы хотелось почитать эту статью прям очень так как читал уже много про это. Что скажите про капли РЕСТАСИС??? назначали ли вы кому нибудь их стоят 4500 руб, оправдывают ли они свою стоимость или просто то что написано USA и поэтому такой ценник
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Рестасис назначается в крайних случаях и был у меня пациент которому он не помог, при лучшем результате тестов ширмера и норна чем у вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые позывы в туалет
7 ответов
4 февраля 2018
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Общее обследование половых органов
6 ответов
31 октября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Выделения много лет
5 ответов
12 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Выделения белые, присутствуют папиллом во влагалище вход в него
6 ответов
15 января 2024
Настя
Вопрос закрыт
Белые выделения при беременности
4 ответа
29 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Частые срыгивания у новорожденного
5 ответов
6 августа 2024
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи офтальмологи
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Тимофей Кузнецов
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна Кулиш
240 отзывов
Вера Кулиш
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Инга Кравец
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Александра Позднякова
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы офтальмологам
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Позднякова
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]