Что делать при постоянной рвоте и тошноте — вопрос №1959292

Question

Что делать при постоянной рвоте и тошноте — вопрос №1959292

Евгения, Павлово

144 просмотра

10 марта 2024

Здравствуйте.Моей маме,63 года.Диагноз:Распространённый колоректальный рак,с признаками канцироматоз брюшины,3 курса химиотерапии XELOX(C 18.4),pT1N0M0;1стадия.Метод подтверждения диагноза:морфологический.Клиническая группа ll.Маму постоянно тошнит и рвёт,сейчас даже после еды.Химиотерапию приостановили из-за сильной слабости,и общего состояния.Давление всегда низкое-80/60,пульс 80.Кушает помаленьку.Подскажите,пожалуйста,как ей помочь.Ондосетрон не помогает

Возраст: 63

Хронические болезни: СД 2 типа,гипертоническая болезнь,хронический гастрит,рефлюкс эзофагит

Вопрос закрыт

Сильная слабость

общее состояние

ондосетрон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Владислав, подскажите,пожалуйста,как долго можно делать уколы дексаметазон?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 марта 2024

Онколог, Маммолог

5-7 дней совершенно точно

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Владислав, подскажите,пожалуйста,что можно попить от жжения в пищеводе.Рвота идёт желчью,обильная.И все время горечь и жжение по ходу пищевода

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 марта 2024

Онколог, Маммолог

Церукал как прокинетик поможет в этой ситуации
Так же принимайте Омепразол по 20 мг утром и вечером ежедневно

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Владислав, подскажите, пожалуйста,предположительный прогноз

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 марта 2024

Онколог, Маммолог

Метастатический колоректальный рак с канцероматозом брюшины
Вас осматривал один из лучших химиоетрапевтов страны - Данилова А.С.
Вы принимаете Капецитабин?

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Владислав, да,начали принимать

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 марта 2024

Онколог, Маммолог

все зависит от эффекта Капецитабина
если состояние улучшится - то нужно переходить на более сильнодействующий режим

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое за ответ.Будем надеяться на лучшее

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 марта 2024

Онколог, Маммолог

если тошнота и рвота не будут проходить и самочувствие не будет улучшаться, то значит, что дома помочь просто невозможно и нужна госпитализация
В этом случае Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациенту в паллиативное отделение для коррекции состояния
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Владислав, все поняла.Спасибо!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 марта 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!
Действуйте

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте.Осмотр онколога-химиотерапевта загрузила

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, также загрузила результат ПЭТ КТ

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 марта 2024

Онколог

В данной ситуации нужно пробовать внутривенное введение дексаметазона 4 мг на 200 физ. Раствора или дексаметазон внутримышечно 4 мг утром+омепразол 40 мг.
Рвота может быть связана с интоксикацией, нужно пробовать вводить внутривенно через день раствор рингера, глюкозу 200, физ. Раствор+ондансетрон или палоносетрон.
При кахексии можно пробовать принимать препарат мегейс. К питанию обязательно подключать нутритивное питание, если есть не может совсем решать вопрос о парентеральном питании. Так как есть асцит, нужно оценить количество белка, у Вас есть свежие анализы?

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, анализы загрузила

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, скажите ,пожалуйста,предположительный прогноз

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 марта 2024

Онколог

Анализы от февраля, прошел месяц, нужно посмотреть свежий анализ крови, так как показатели сейчас могут быть совсем другими. Особенно важно оценить уровень креатинина, алт, аст, билирубина, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и общего белка.
Прогнозы при таком распространении в плане полного излечения не благоприятные , но можно достичь ремиссии, уменьшения очагов. Все зависит от того, как опухоль ответит на лечение.

Пожаловаться

Евгения, 10 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое вам за ответ.Обязательно пересдадим анализы

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 марта 2024

Онколог

Пожалуйста!! Сил и удачи в лечении!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить?

6 ответов

6 ноября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Опух член у ребёнка 1.11 мес

1 ответ

6 ноября 2021

belchenok93@rambler.ru

Вопрос закрыт

Рвота 4 день. 10 лет

5 ответов

10 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

НЕЙРОПАТИЯ НОГ

4 ответа

2 февраля

Ольга, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T09:52:16+03:00

Здравствуйте
Схема для лечения тошноты и рвоты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 3 раза в день внутримышечно
- Церукал 3 раза в день внутримышечно

Все три препарата нужно принимать совместно - это единая схема.
После коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи

Курбанов Рустам Гамирович, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T10:46:01+03:00

Здравствуйте
Необходимо потреблять достаточное количество жидкости 30 мл/кг в сутки около 2 литров. Питание должно быть с преобладанием белка. При тошноте дексаметазон 4 мг внутримышечно утром, ондасетрон 8 мг внутривенно или внутримышечно 2 раза в день, церукал 3 раза в день внутримышечно.

Узун Юлия Бабековна, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T10:49:08+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 марта 2024

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите свежий осмотр онколога к вопросу и анализы.

Принятый ответ