Консультация терапевта /

Мочевина Железо ек в норме,что делать? — вопрос №1959326

141 просмотр

69 лет. Стройная 55/58. Недавно полностью на инсулине.Более 25 лет диабет 2 типа,была только на таблетках.На низко углев.питании,не более 80гр углеводов в день.Мышцы рук,бедер дряблые.Чтобы их подддержать и не быть голодной,ем достаточно белка.Занимаюсь физически.Держу диету и сахара.Свежие анализы- Мочевина 10. Мочевая кислота 291.Железосвязыв.способность сыворотки 18. Креатинин-54. Общий белок-65,4. Альбумин-40.Общий холест.-6.53. высокой плотности-- 1.82, низкой плотности- 4.34.,триглицериды.-0.82. Гликирован. гемоглабин- 5.2. Глюкоза- 5.13. Общий билирубин-11.3. С-ре11актив. белок- 1.2 АСТ и АЛТ в норме. Железо сыворотки крови-21.95 .ТТГ_1.899, СТ4- 14.43. СТ3- 4.71. Очень повышен вит. В12- 1133 (давно) Мочевина в 2022г была- 6.9, мочевая кислота- 279.7. В 2023.20.11 мочевина-7.6. мочевая-315.4 Что делать с мочевиной,как понизить? Железо повысить? Если ем мало белка и углеводов резко худею до 48кг и разрушаются мышцы.

Возраст: 69

Хронические болезни: Диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Норма мочевой кислоты менее 350, у вас норма.
Насчет мочевины и креатинина, смотрим главное на креатинин- почечная функция в норме.

Витамин В12 вы ранее не принимали до этого? В составе поливитаминных комплексов и бадов мог быть витамин В12 и он же накопился. Выводится он в течении года.
В целом, результаты неплохие.
На сывороточное железо не ориентируемся. Нужно было сдать кровь на ферритин (он отражает запасы железа в организме).
Белок можете продолжать кушать, креатинин в норме, общий белок на нижней границуе у вас. Поэтому упор на белковые продукты можно делать.
Клиент
Спасибо! Все же очень напрягает высокий уровень мочевины тем более диабет.Это уже очень серьезно. Сколько же нужно мне белка в день,чтобы не терять вес и мышцы и не росла мочевина? И уровень железа надо ли поднимать и чем? Сдам ферритин и что еще сдать.? Есть киста в левой почке,она причастна к этому и что с ней делать с кистой?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Кисту только наблюдать на УЗИ, как велел узи врач, раз в полгода или раз в год (это смотря какая по структуре киста). Кисты требуют только наблюдения)

Сывороточное железо не смотрим.
Сдайте на ферритин, ОЖСС, трансферрин.

Белки обычно идут из расчет 1 -1,5 г на кг массы тела в сутки .
Мочевина может быть повышена или из за белков, или из недостатка углеводов.
В этом случае - главное, что креатинин не повышен у вас
Клиент
Сафия Ринатовна Креатинин почти всегда такой.Углеводы всегда ем мало .Даже ела всего 40-60гр. в день,чтобы держать сахара в норме.И мочевина не поднималась. Поднялась только за последние 3 месяца.И не повысится ли и дальше если буду продолжать так же есть белки?
Клиент
Сафия Ринатовна, Да,вит. В12 пила более 3 лет назад,возможно перебрала.Уже более 3 лет не могу привести в норму.Очень плохо. Мочевая кислота тоже на верхней границе.
Клиент
Сафия РинатовнаТак как железо понижено,уже начала пить Бад Железо (США) 36мг,1 к в день.бисглицинат железа.Вы знакомы с этим бадом,нужно ли его пить?
Терапевт
Добрый день !
данные анализы укладываются в норму, всё хорошо, почки в порядке
Сдавали ли ферретин ? Железо - нестабильный показатель, только по нему нельзя определить есть ли дефицит железа
Клиент
Анастасия Алексеевна, Спасибо! Ферритин не сдавала,сдам. Что еще сдать? Киста почки и нужно ли и как избавляться.Мочевина беспокоит,что-то надо делать.
Терапевт
За кистой только наблюдать - периодически делать УЗИ
Мочевина может повышаться при употреблении большого кол-ва бедка, при голоданиии, при сильных физ нагрузках. Нужно понять, что вызввало повышение именно у Вас. В след раз как будете сдавать - исключите физ нагрузки за 3 дня
Клиент
Пью бад железо.36 мг по 1к. (США) Бисглицинат железа.Стоит ли его продолжать пить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ускоряет выведение мочевины Шиповник, можно пить отвар шиповника или Холосас - сироп на основе шиповника, он обладает желчегонным и лёгким мочегонным действием, нормализует сахар в крови. Это происходит за счет большой концентрации полифенольных соединений в составе его плодов. Рекомендую питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Железо сывороточное оцениваем в комплексе - надо смотреть ферритин, ОЖСС, витамины В показатель в крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, Спасибо! Воды пью много.Начну пить шиповник.Вит.гр.В пью. Особенно В1,В6,фолиевую,В12 переизбыток.Возможно переизбыток белка?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
принимаете В1 и В6, понижают концентрацию В-12.
Терапевт
Здравствуйте
Пришлите файлы лучше
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, Спасибо. Я сама не смогу загрузить.Может конкретно еще написать какие-то анализы?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, отклонения по по мочевине не существенное может быть связано с продуктами питания, употребление мясных белковых продуктов. Упор лучше делать на овощи, фрукты и каши, отвар шиповника. Уровень креатинин норма снижения почечной функции нет.
- повышен плохой холестерин лпнп имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
Клиент
Вита Григорьевна, Спасибо! Углеводов ем очень мало и фруктов.Как диабетик держу сахара и диету.Упор на белки и овощи.Узи сосудов сделаю 15 марта.Бляшки были 30%.На каши упор не могу делать.Учитывая физ.нагрузки,без белка никак.Иначе теряютс мышцы.
Нефролог, Терапевт
Добрый день! Мочевина- продукт распада белка. Чем больше вы его употребляете, тем выше мочевина. А также мочевая кислота на фоне животного белка повышается.
К почкам это не имеет отношения. Однако, у вас есть дислипидемия. Нужно делать УЗДг сосудов шеи и при наличии атеросклероза показа приём статинов.
Клиент
Виктория ОдиссеевнаСпасибо.Как же быть без белка или же сколько допустимо в день? Учитывая,что диабетик на низкоугл. питании,что есть? На одних овощах голодная и мышцы сразу разрушаются,худею.Наооборот хочется набрать вес.Что же делать в моем случае? Узи сделаю 15 марта.
Нефролог, Терапевт
Ни в коем случае не рекомендую его ограничивать! Просто для понимания, почему такие показатели крови. Это не патология.
В среднем 1,2 г/кг/сутки животного белка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Сафия
2024-03-10 11:03:19
10 марта 2024
Сафия Салихова, 10 марта 2024
Здравствуйте. Не успела ответить, кажется, вы нечаянно вопрос закрыли уже?

принимать бад можно.
Если ферритин ниже 30 будет - рекомендуются лекарственные препараты, где больше железа в составе
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи при стенте в мочеточнике
9 ноября 2021
medilain2008@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Аспирин при беременности
5 июля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Дефицит массы тела
21 января 2024
Мидав, Волжск
Вопрос закрыт
Режущая боль в мышцах рук
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина