Болезнь Грейвса и беременность — вопрос №1959405

Question

Болезнь Грейвса и беременность — вопрос №1959405

Юлия

233 просмотра

10 марта 2024

06.03.2024 мне поставлен диагноз болезнь Грейвса, манифестный тиреотоксикоз. Ттг 0,0025,т3- 14,1, т4- 22,7.Назначен тризол, 10мг 3 раза в день.лечение не начинаю, так как есть вероятность беременности (на тесте видна слабая вторая полоска на 11 день от зачатия). Пропицила, который можно пить 1 триместре в России нет. Я не понимаю что мне сейчас делать. Подскажите пожалуйста Пока принимаю бисопролол 1.25 мг, чтоб снизить давление и пульс.

Возраст: 36

Хронические болезни: Тиреотоксикоз, тонзилит

Вопрос закрыт

зачатие

вероятность беременности

тиреотоксикоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 10 марта 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, да сдавала - 5.3

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 10 марта 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, загрузила результаты анализов и лечение

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 марта 2024

Эндокринолог

Болезнь грейвса подтверждена
Поэтому Если пропицила нет, тогда тирозол можно принимать 20 мг : 10 мг утром и 10 мг вечером.
Контроль ттг и т4св каждые 4 нед
Ат к рТТГ каждые 6 мес

Пожаловаться

Юлия, 10 марта 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, благодать за ответ. Но менв больше всего волнует беременность. Тирозол противопоказан в 1 триместре. То есть может критически навредить ребенку. Мне в этой ситуации нужно выбирать себя?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 марта 2024

Эндокринолог

Конечно лучше пропицил , но если нет пропицила , то 20 мг тирозола можно

Пожаловаться

Юлия, 10 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю за ответ! Первые признаки (высокий пульс и тряска рук) появились до предполагаемой беременности, но я списала на невралогию, тк был постковидный синдром достаточно тяжёлый ранее). Когда стало сильно хуже я предположила щитовидку.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Когда был ковид? Это может быть постковидный тиреоидит. При нем тоже могут повышаться АТрТТГ.
В любом случае на начальных сроках беременности иногда и при болезни Грейвса отменяем терапию тирозолом, т.к. физиологически у здоровой беременной женщины ТТГ может быть низким.

Пожаловаться

Юлия, 10 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо я поняла. Ковид перенесла,давно в конце 2021 года, через 3 месяца начался постковидный синдром в виде боли сильной во всем теле и голове и подъёме температуры до 39,5 без признаков орви. Пролечилась у невролога. Беременность наступила летом 2022 года, преждевременные роды на 33 неделе, ребёнок здоров. Во время беременности не сообщали о нарушениях гормонов щитовидки.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда это не из за ковида. Просто контролируйте гормоны- свТ4 и общий Т4 через 2 недели. Если идет их рост, начинайте тирозол

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Проверила сегодня т4 он снизился сам без лечения, был 22,7, стал 20,68. Хгч 33.5 это мало для 15 дня от зачатия, правильно я понимаю? Что может означать самостоятельное снижение т4?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Во время беременности физиологически происходит снижение Т4. ХГЧ нужно смотреть в динамике - важно его увеличение в динамике.

Пожаловаться

Юлия, 13 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, просто с дочерью на этом сроке у меня уже было значение 8356. Спасибо что ответили. Завтра иду к гинекологу

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 10 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Всего Вам доброго ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ярина, пропуск таблетки. Отдых

5 ответов

22 августа 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T11:11:17+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Скажите , Ат к рТТГ не сдавали?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T12:45:27+03:00

Здравствуйте. Физиологично в 1 триместре снижение ТТГ. Поэтому можно с лечением пока подождать. Перепроверить ТТГ, св.Т4 через 2 недели. если будет Т4 нарастать, тогда начать минимальную дозу тирозола - 10 мг 1 р в день. Сейчас сдать кровь на ХГЧ, чтобы подтвердить беременность.

Рыжова Ирина Валентиновна, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T13:27:56+03:00

Здравствуйте!
Так как у Вас подтверждённый диагноз болезнь Грейвса, то необходимо лечение .
В данном случае, при беременности разрешено принимать Тиразол в дозировке, не превышающей 20 мг, такая дозировка не окажет отрицательного влияния на беременность.
Принимайте по 10мг два раза в день( утро+ после обеда)
Ттг, т3св, т4св контролируем каждый месяц