Дисплазия ТБС — вопрос №196156

Question

Дисплазия ТБС — вопрос №196156

Gladkix.92@mail.ru

1649 просмотров

24 декабря 2019

На рентгене вертуложные впадины скошены, айетабулярный угол 34 градусов, 35 градусов слева, бедренной кости представленны собственно телом, основанием шейки, продольные оси шеек бедренных костей проецируются в медиальном отделе, контур головок бедренной кости ровный, четкий, костная структура сохранена.
Заключение: ацетабулярная дисплазия вертлужных впадин.
Ребенку год и 4 месяца.

Вопрос закрыт

шина

операция? как исправить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Петряев Алексей, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Ребёнок самостоятельно ходит? Снимки можете прикрепить?

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Алексей, да самостоятельно пошла в год, снимков нет, только описание.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, если можете прикрепите фото рентгенограмм.
Как лечитесь на данный момент?

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Виталий, снимка нет. Никак, в 6 месяцев была незначительная незрелость, а сейчас мне не понравились нессиметричные складки и я попросила рентген, и вот оказывается какой диагноз.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Все таки хотелось бы увидеть снимок, и посмотреть как центрирована головка, и нет ли угрозы подвывиха.
Учитывая описание снимка котрое вы написали, ребенку нужно комплексное лечение.
1. Шина Виленского, длительно
2. Массаж бедер, ягодиц и области тазобедренных суставов
3. ЛФК для тазобедренных суставов постоянно
4. Физиолечение курсом.
5. Ргр контроль после установки гины Виленского и через 3 мес.

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Виталий, а как ребенку носить шину который ходит?
Как в будущем скажется такое заболевание?

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Виталий, А сейчас это степень вывиха? И насколько это опасно и скажется в будущем если не пройдет?

Пожаловаться

Петряев Алексей, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

А кто вам назначал рентген и зачем? Какие жалобы?

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Алексей, ортопед из за нессиметричных складок под ягодичных и надколенных.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Ходьба в шине возможна, это так и происходит. Ребенок ходит с отведенными ножками.
Повторюсь, нужно смотреть снимок, так как не описан важный параметр, центрация головки и шеечно-диафизарный угол.
Лечение индивидуальное, и здесь нужно ориентироваться на рентгенограмму.

Пожаловаться

Петряев Алексей, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

вам Нужно найти ортопеда в вашем городе, кто занимается лечением дисплазии тазобедренных суставов у детей старше 1 года! Есть ещё шина Otto bock, родители говорят они комфортнее намного, но и цена не маленькая!

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Алексей, не поверите, 4 ортопеда говорили - складки??? ничего страшного, такая особенность ребенка, материнское сердце чувствовало неладное, и вот как оказалось.

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Алексей, 4 ортопеда в городской поликлиники города Москвы!
узи в 3 месяца в филатовской больнице показало легкую незрелость, кто знал что незрелость могла перерасти в такое.

Пожаловаться

Петряев Алексей, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Я вас понимаю! Часто бывают складки не являются патологией, а вот ограничение отведения бёдер при симметричных складках часто бывает патологией! Покажитесь в филатовскую больницу, там хорошие ортопеды!

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Может не так все страшно как вы себе это представляете, по описанию отклонения описаны только в вертлужной впадине. Поэтому не стоит растраиваться, паниковать, нужно трезво оценить ситуацию.
Мне уж очень хотелось бы увидеть сам снимок, и уже на основании этого делать выводы и заключения.

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Виталий, спасибо, запасусь терпением и завтра же пойду требовать снимок, подскажите, если завтра прикреплю снимок, этот чат со специалистами уже будет закрыт?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Да, если вопрос будет открыт, то сюда можно продолжать писать

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 24 декабря 2019

Клиент

Виталий, спасибо, завтра прикреплю снимок и если надо будет переведу еще вознаграждение!

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 25 декабря 2019

Клиент

Виталий, рентген прикрепила.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 24 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Вам показано консервативное лечение:лфк, массаж, физиотерапия, шина Виленского,Обращайтесь на консультацию в институт травматологии и ортопедии цито, детская поликлиника кдц. Через 3 месяца повтор УЗИ тазобедренных суставов!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 декабря 2019

Хирург

Gladkix.92, здравствуйте !
Было бы правильнее ,если бы прикрепили к вопросу снимки, т. к. важна оценка не только ацетабулярных , но и шеечно-диафизарных углов !
По приведенным Вами данным , можно предположить наличие двухсторонней дисплазии , но далеко не критичной !
В любом случае , ношение ребёнка в ЭРГО - РЮКЗАКЕ поможет в исправлении ситуации ! Не рюкзак по типу "КЕНГУРУ ", а именно ЭРГО- РЮКЗАК , в которой лицо ребёнка направлено к Вашему лицу , а его ножки в положении отведения у Вас по бокам !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 25 декабря 2019

Клиент

Яков, снимок прикрепила.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Ацетабулярные углы (34-35) отличаются от крайней границы нормы на 10-11 градусов.
Это много. Я не думаю, что консервативное лечение даст результаты.
Посмотрим рентгенограммы, конечно...

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 25 декабря 2019

Клиент

Константин, снимок прикрепила.

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Снимок посмотрел, слева к сожалению дисплазия с признаками подвывиха.
Требуется максимальное отведение в ножках, как минимум ношение шины Виленского
Комплекс ЛФК, Массажа и физиолечение.
Рентген контроль после наложения шины и через 3 мес.
Далее тактика лечения будет корректироваться, исходя из результатов рентген контроля.

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 25 декабря 2019

Клиент

Виталий, спасибо за ответы, ортопед ссылается на отсутсвие хромоты...ну явно не стоит ждать когда она начнётся, ребенку уже почти 1,5 года.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Посмотрел. Снимок слегка завален, но 34 и 35 - этого нет.
Измерить точно на экране нельзя.
Справа дисплазия более выражена, можно говорить о подвывихе.
Но в целом не критично, не так плохо, как могло бы быть, если 34 и 35.
Пока лечим консервативно шиной, массаж, ФТЛ, ЛФК.
Через 3 мес рентген контроль и сравнить.

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 25 декабря 2019

Клиент

Константин, шину можно носить практически в 1,5 года?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Можно и нужно.

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 25 декабря 2019

Клиент

Константин, спасибо за ответы, посоветуйте пожалуйста последнее, есть ли смысл передалать рентген? Мы делали узи в 3 месяца не было даже неразвитости, а тут уже подвывих как-то образовался.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Ну, подвывих с натяжкой, но дисплазия справа есть.
Я бы не рентгенографию повторял (облучение), а описал этот снимок у другого рентгенолога.
Может быть, в частной клинике или государственной, но у другого.
Потом сравните описания.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 декабря 2019

Хирург

Gladkix.92,здравствуйте !
Признаки умеренно выраженной 2 - х сторонней дисплазии имеются !На экране, с точностью , как на снимке , начертить и измерить невозможно , но по ориентировочной оценке, примерно такие же цифры , только может на 1 градус больше не слева , а справа !
Стоит ребёнок, ходит с какого возраста ?
Одинакова ли длина ножек, симметричны ли складки на ножках (по очному осмотру ортопеда) ?

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 25 декабря 2019

Клиент

Яков, стоит с 9м, ходит в годика. Немного нессиметричные складки подгодичные и надколенные.
На осмотре были у 4х ортопедов, на осмотре никаких нарушений не замечено, про складки говорили что ее особенность.
Не хромает, не заваливается, иногда щелчок слышу в ножках.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 декабря 2019

Хирург

Описанные Вами клинические показатели характерны для абсолютно здорового ребёнка !
Не переживайте, всё будет хорошо ! Необходимо :
- ШИНА, НА ПАРУ МЕСЯЦЕВ ;
- СЛИНГ (ЭРГО - РЮКЗАК), ДО НАБОРА РЕБЁНКОМ МАССЫ ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО 15 -16 КГ ;
- КУРС МАССАЖА И ЛФК .

Как выглядит эрго рюкзак , - можно посмотреть по этой ссылке :
http://www.ellevill.org/product/ergo-ryukzak-ergobaby-adapt-pearlgrey/

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

gladkix.92@mail.ru, 25 декабря 2019

Клиент

Яков, спасибо вам большое доктор!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия тазобедренных суставов

1 ответ

23 апреля 2022

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка 7 месяцев

1 ответ

26 августа 2022

Светлана, Гагарин

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов

3 ответа

30 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Шина Кошля,размеры и как правильно носить

1 ответ

28 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-25T16:00:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Отправил вам на почту расчерченный снимок

Принятый ответ