Что вас беспокоит?
Лимфоузлы
Здравствуйте. Очень мучает вопрос , что со мной происходит , уже 4 месяц увеличены лимфоузлы , динамика есть, они переодически болят , как будто происходит спазм , они становятся больше , делала кт грудной клетки. ( фото прилагаю ) сдавала на все вирусы, инфекции ( нашли только иерсиниоз ), началось все изначально с горла , был налет , и по сей день меня переодически беспокоит горло , и сейчас оно очень болит , особенно с левой стороны иногда как будто мне палку между миндалиной вставили . Не знаю с чем это связано , есть покашливание уже пару месяце , даже не покашливание а такое желание делать кхе кхе, как будто есть мокрота , скажите пожалуйста, я очень боюсь , может это быть рак легкого , лимфома, или какой нибудь рак горла ?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ лимфатических узлов выполняли? Оториноларинголога посещали?
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Да все анализы , узи , кт приложила . Лимфоузлы везде увеличились , началось с шеи и пошла в подмышки и в пах, и под коленом
Юлия Дмитриевна, да Лора посещала , сказал есть не большой фарингит , и аллергический ринит
С результатами обследований ознакомилась.
По УЗИ шейных лимфатических узлов подозрений в отношении онкологического заболевания нет. Описаны реактивные изменения в ответ на воспалительный процесс.
УЗИ остальных групп лимфоузлов выполняли? Или оценили визуально, что есть увеличение? Кровь на вирусные гепатиты, ВИЧ сдавали?
Юлия Дмитриевна, а почему они растут до сих пор спустя такое время, и почему они измененые и с усиленным кровотоком ? На вич сдавала , на Гиппатиты тоже все отрицательно , туберкулез тоже ( диаскинтест делала , и мокроту сдавала ) отрицательно. Во всех узи указаны шейные , подмышечные лимфоузлы . В последнем еще паховые делали , они есть но не увеличенные
Юлия Дмитриевна, а по анализам что скажите ? Есть же изменение , лимфоциты повышены , эзинофилы . О чем они говорят ?
По анализа крови клинически значимых отклонений нет.
Усиление кровотока в лимфатическом узле не свидетельствует в пользу злокачественных изменений. Это реакция на воспаление.
Лимфоузлы-иммунные органы, в норме реагируют на воспаление.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму в течение полугода. Подозрений в отношение лимфопролиферативного процесса нет.
Рустам Гамирович, а почему тогда увеличение есть и в подмышках и в паху ? И почему с каждым узи динамика растет , и они измененые и с кровотоком ?
Рустам Гамирович, всех врачей проходила . Говорили не их ситуация . Гематолог ставила предварительный диагноз, лимфопролиферативное заболевание . Делала пункцию, там гиперплазия доброкачественная, но поняла что она не особо достоверная, хочу сделать биопсию именно
По короткой оси ваши лимфоузлы в норме. По длиннику они могут быть разных размеров это не говорит о онкологии.
Рустам Гамирович, а что на счет кт и общего анализа скажите?
По кт вероятнее всего очаги пневмофиброза нужно выполнить кт в динамике через 6 месяцев. По анализу клинически значимых отклонений нет.
Рустам Гамирович, это опасно ?!
Нет. Не переживайте опасности никакой нет.
Рустам Гамирович, а кашель может быть с ним связан ? Прям что то раздражает горло , и не могу понять что . Уже устала от этого
Нет кашель с этим не связан. Нужно исключать патологию лор органов и. аллергические проблемы
Рустам Гамирович, спасибо большое
Пожалуйста. Всего хорошего.
Рустам Гамирович, а еще скажите пожалуйста, по общие у анализу повышены эзинофилы, а иммуноглобулин Е в норме . С чем это может быть связано ? Читала что эзинофилы при онкологии тоже повышаются
Повышение незначительное не о чем не говорит.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Владислав, а почему у них есть динамика , за эти 4 месяца три раза делала узи , и с каждым разом они все больше . Лор сказал не мое , по инфекциям все отрицательно
у них нет динамики
колебания в несколько мм в рамках нормальных размеров динамикой не являются
да и в принципе по размерам - это вообще не тянет на лимфаденопатию! нормальные лимфоузлы
Владислав, если по инфекции и по лор все отрицательно , от чего еще может быть такое увеличение лимфоузлов по всему телу ? И как на счет общего анализа крови ? То что лимфоциты и эзинофилы повышенны? По анализу тоже можно отрицать онкологию ? А вот кт грудной клетки ? Там есть тени 2 мм , только не понятно что это
ещё раз повторю - нет никакого увеличения! лимфоузлы с огромной долей вероятности в норме, это их нормальные размеры
нет ни малейших намеков на онкологию
очаги 2 мм - это просто мелкоочаговый пневмофиброз
Владислав, у них не будет динамики ?! А то меня пугают наши врачи , что это туберкулез или рак . И назначают кт с контрастом
КТ с контрастом точно не нужно!
Повторите КТ без контраста через 6 месяцев - но никаких поводов для беспокойства нет
Владислав, все очень позитивно ) это хорошо. Только то что столько время у меня все это присутствует , меня очень угнетает . И то что есть покашливание легкое практически постоянно тоже . И причины нет , ни как не найдется …
её может просто не быть (причины)
Вы адекватно обследованы и нет ничего настораживающего
Владислав, но анализы то не идеальные, да и как без причины могут увеличиться лимфоузлы по всему телу . И в какое время без причины придут в норму лимфоузлы ?
они НЕ увеличены!
короткая ось в норме!
Владислав, так что по общему анализу крови скажите ?
есть лёгкая анемия
остальные отклонения клинически не значимы
Владислав, спасибо
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20197 ответов
- 31 Января 20201 ответ
- 11 Марта 20206 ответов
- 6 Апреля 20201 ответ