Консультация педиатра /

Ребенку поставили предварительный бронхит, не посмотрев анализы — вопрос №1962234

96 просмотров

По анализам вирусный или бактериальный бронхит? Нужно ли пить антибиотик? Ребёнку 3 года 10 месяцев. Болеет с 26 февраля, насморк прошел спустя1,5 недели. Динамика лечения кашля безрезультатная. Лечение было такое: Аскорил строп, ингаляции пульмикорт, потом физраствором. Антигистаминное Зиртек. Спрей ринофлуимуцил.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет.
Анализ мочи соответствует норме
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит? Какая температура?
Педиатр
Здравствуйте!
Диагноз Бронхит ставится, прежде всего, на основании наличия характерных хрипов в лёгких (сухие, рассеянные, по всем полям). Есть ли у ребёнка хрипы?
Бронхит лечится ингаляциями, практически всегда он вызван вирусами и антибиотики не требуются.
Смотрю анализы.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Воспалительной активности по анализу крови нет. Антибактериальная терапия на сегодняшний день не требуется по анализам.
Какие жалобы и симптомы не сегодняшний день у ребёнка? Кроме кашля.
Кстати, аскорил и другие муколитики, отхаркивающие препараты до 5 лет не рекомендую. Они только увеличивают длительность кашля.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Наблюдались у врачей каждую неделю. Кашель был сухой. Чаще ночью. Температура максимум 37,5 в первые 3 дня заболевания. В последние дни, приблизительно с 8 марта появились хрипы( ребенок сегодня ночью из-за кашля не спал) , врач сегодня подтвердил хрипы. Прописал суспензию « сумамед» и не ждать анализов.
Педиатр
Нет, сумамед не нужен.
Подключите ингаляциии: беродуал 10 капель + пульмикорт 0,25мг + 2 мл физраствор. 2 раза в день. На 5 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влево, при нормальном количестве лейкоцитов. Это может быть при бактериальной инфекции.
При наличии клинической картины, отсутствии улучшений, показан приём антибиотиков.
Вы делали рентген органов грудной клетки? Пневмонию исключили?
Клиент
Залина Анатольевна, здравствуйте! Наблюдались у врачей каждую неделю, хрипов не было, кашель был сухой с каждым днем усиливается. ( чаще ночью) С пятницы появились хрипы. Сегодня врач подтвердил хрипы в легких. Назначил суспензию сумамед. Но так и не успев посмотреть анализы. Температуры толком не было. Только в первые дни заболевания, максимум 37,5
Педиатр
То есть улучшение в общем то есть, температура в норме. Аскорил рекомендую отменить. Сейчас лучше ингаляции с беродуалом 10 капель+2 мл физ раствора 5 дней, Пульмикорт тоже можно продолжить до 7 дней.
Если хрипы сохраняются, рекомендую сделать рентген для исключения пневмонии.
Также нужно исключить коклюш , можно сдать кровь на антитела к коклюшу и паракоклюшу.
Клиент
Залина Анатольевна, аскорил отменили 6 марта. Из последнего лечения только ингаляции физраствором и зиртек. Ребенок хорошо себя чувствует, кроме кашля. Сегодня ночью практически не спал.
Педиатр
Жанна, если хрипы сейчас есть, то ингаляции ещё нужны, как я выше написала. Если на фоне лечения хрипы сохраняются, тогда уже нужно исключить пневмонию.
Если кашель сухой, мучительный , можете дать на ночь Синекод .
Педиатр
Здравствуйте. Диагноз бронхит ставят клинически , аускультация лёгких хрипы
. в общем анализе крови признаков воспаления нет . Ингаляции продолжить делать с физ раствором 2 раза в день. Сиропы убрать, усиливают кашель .
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте. Сироп не принимает с 6 марта. Сейчас лечение ингаляции физраствором 2 раза, зиртек. Но сегодня ночью толком не спал из-за кашля. Врач подтвердил сегодня хрипы, прописал суспензию сумамед.. не дожидаясь анализов
Педиатр
Пока показаний нет к сумамед. Беродуал подключите ингаляции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первичные рекомендации на основании анализов
4 июня 2023
Сергей, Самара
Вопрос закрыт
Помощь в разборе результатов анализа
11 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Влажный кашель не проходит
17 апреля 2024
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вероника Игоревна  Тарасенко
2 отзыва
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач
фотография пользователя
Спасибо огромное вам ещё раз🙏 Врач всё подробно объяснила Врача однозначно советую
— paryginatatana66@gmail.com