Что вас беспокоит?
Очень срочно помочь ребенку 7 лет!!!
Добрый день, уважаемые специалисты! Очень нужна Ваша помощь. Паникую сильно. 1. Сегодня в 16:00 будет ровно трое суток с момента, как появилась боль в горле и покраснение и отек боковых валиков. 2. Сегодня в целом пошли четвертые сутки с начала болезни. 3. температура была первые сутки до 39. Сбивала 3 раза Нурофеном. На вторые сутки температура прошла. 4. со вторых суток болезни начался ужасный сухой кашель. Практически не прекращающийся. 5. сегодня кашель стал еще сильнее, т.к. присоединилась заложенность носа. В носу очень щиплет и стекает густая слизь которую он не может откашлять. Кашляет каждую секунду практически. 6. сегодня четвертые сутки, как я даю антибиотик Клацид 250мг 2 раза в день. Сейчас вновь поднялась температура до 38. Очень беспокоит ребёнка нос (там очень щиплет и горло). В связи с чем вопросы: 1. Почему не проходит краснота в горле, если я антибиотик даю и температуры уже давно нет? (Пока писала текст, температура появилась) 2. как помочь справиться с этим ужасным кашлем, который не дает ни спать ни есть? 3. есть ли показания к смене антибиотика или пересдаче анализа крови? 4. когда примерно можно ждать улучшения? Очень вымотались все… 5. высылаю фото горла прямо сейчас. Из лечения капаю Полидексу, Комбинил Дул, брызгаю Мирамистин. Рассасывает Ангал, Лизобакт. Промываю нос Аквамарисом. Включен прямо рядом с кроватью увлажнитель. Пьют компоты, чаи просто литрами. Пишу сюда от безысходности, так как мои врачи (детский лор и наш педиатр) находятся в других сейчас и каждый предложил свое лечение. Я сомневаюсь, что из этого верно. Лор сказал обязательно сейчас же сменить антибиотик на Вмоксиклав 625 мг. 2 раза в день. Но, у меня аллергия на пенициллин. А у сына я не знаю есть ли она. С самого детства он принимал только УКларитромицин. А педиатр сказала, что если это микоплазма или коклюш, то тут поможет именно Клацид. И сказал оставить его еще на сутки. Но чтобы помочь ребенку от кашля, сказала сделать ингаляцию с Пульмикортом 0,25+1 мл физраствора Лор сказал не делать ингаляцию ни в коем случае. А продолжать лечение по его схеме. Я очень запуталась и очень переживаю. Прошу всех кто может, помогите пожалуйста!!!! Ссылка на кашель: https://cloud.mail.ru/public/UpbK/qrBxMN1NT
Принятый ответ
Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные. Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней!
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин.
Если тест отрицательный,то смену антибиотиков (клацида) проводят не ранее,чем через полных трёх дней приема. И краснота горла может оставаться дольше,главное клиническое улучшение, улучшение самочувствия
Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Дезринит или Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, спасибо огромное за ответ. Тест сегодня провели, отрицательный. Это на фоне приема Клацида в течении 3-х суток. Он может быть неверным?
Краснота в горле есть. Фото сделано сегодня. Но из симптомов новых сегодня очень сильная боль и жжение в носу.
Меня очень беспокоит красные боковые валики. По фото что за диагноз Вы можете предположить? И сколько будет сохраняться боль и краснота в горле, если это вирус?
Да, даже после трёх дней приема антибиотиков тест информативен, в среднем до 5 дней приема
Боковые валики, это лимфоидная ткань,она реагирует на инфекцию, как и зернистость, как и миндалины. Они уходят медленно и как правило болезненные.
Диагноз не имею право ставить в рамках онлайн консультирования
В среднем состояние длится 7 дней
По поводу жжения в полости носа, часто возникает от сухости, в таких случаях добавляется ещё мазь Метилурацил, ею смазывают слизистую оболочку носа 1 раз в день 7 дней в среднем
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции- в абсолютных значениях лейкоциты, нейтрофилы и соэ в норме
Срб также в норме, что исключает бактериальный процесс
Антибиотик ребенку очень вероятно совсем не показан, поэтому и нет от него эффекта, так как на 99 процентов у него вирусная инфекция
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Для купирования приступов сухого кашля принимайте омнитус или синекод до 4 раз в день
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, благодарю Вас за ответ! Скажите пожалуйста, меня очень беспокоит боль и краснота в горле. По фото видно как сильно отечны боковые валики. Скажите, пожалуйста, если это вирусное, то сколько еще может быть краснота и боль в горле?
Сегодня добавился новый симптом : очень сильная заложенность носа, очень жжет в носу и густая очень слизь появилась. Вроде 1,5 суток температуры не было. А сейчас опять то 37,7, то 37,3.
У вас типичные симптомы ОРВИ, изменения в горле также типичны для вирусной инфекции
Лечение исключительно симтоматическое в вашей ситуации
Антибиотик можно допить до 5 дней, более не требуется
В горло продолжайте использовать все те же препараты, которые используете еще 2-3 дня
Анна Юрьевна, благодарю Вас от всей души, доктор!❤️❤️❤️??????
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашей симптоматики конечно можно предположить наличие коклюша или микоплазменной инфекции. Если предположить коклюш, то даже прием антибиотика не снимает сразу кашель.
От кашля вы можете использовать Синекод или омнитус. А также проводите ингаляции с пульмикортом. Не вижу противопоказаний для этогое ли ребенок склонен к аллергии, то давайте и протиаоаллергическое средство.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
При вирусной инфекции антибиотик не имеет тоски приложения и мы не ждем от него эффекта
Так как вы уже принимаете антибиотик - нужно пройти полноценный курс 7 дней
Полидекса достаточно агрессивный препарат, ее лучше заменить на Назонекс
Вы сосудосуживающие использовали?
В связи с чем назначен Комбинил? У ребенка болят уши?
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 201812 ответов
- 4 Декабря 20192 ответа
- 21 Февраля 202016 ответов