Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1962891

Что вас беспокоит?

АНЦА, боль в руках

Здравствуйте. Первый раз возникли боли в руках в 2021 году, как подозреваю я, на нервной почве, врач терапевт назначила сдать ревмотологические анализы (пришла с тахикардией). Пришел пограничный АНЦА. На тот момент была обследована ревматологом, отправили к психотерапевту, пила АД, болей не было. В августе 2023 года была отмена АД. Мысль о пограничном АНЦА опять посетила, пошла сдала анализ в Ситилаб- отрицательно. Недели 3 назад опять начались боли в руках, прострелы, боли в мышцах, ночью не болят совсем, сгибать разгибать не больно. Сдала анализ в КДЛ, пришел результат и я не понимаю что делать. Может ли быть связь между болями в руках и этим анализом. ОАК и СРБ в норме. Подскажите пожалуйста, не знаю что и думать

Нет
32 года
11 Марта 2024·Просмотров: 269·Надежда, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Сданные анализы не имеют отношения к боли в суставах.
2. Анализ на лактоферрин в ревматологии вообще не применяется.
3. АНЦА - это маркер системных васкулитов, которые характеризуются явной выраженной клинической картиной.
4. Расскажите подробнее про ваши жалобы.

Виктория Владимировна, здравствуйте!боли в руках какие-то не понятные, стреляет в пальцы, дергает локоть, то правый то левый, болит рука между локтем и кистью, там будто сухожилие болит, когда нажимаю. Утром несколько раз была откчеость, но я ее связываю со 2 половиной цикла, такое бывало, но увидев эти анализы уже даже не знаю…. Ночью боли нет совсем. Болит только днем. Сгибать и разгибать не больно

Виктория Владимировна, загрузила еще 2 анализа, сегодняшних

Виктория Владимировна, и я сдавала не анализ на лактоферрин. Все эти показатели входят в АНЦА, просто в лаборатории их дробят

Основные АНЦА антитела это антитела к миелопероксидаще и к протеиназе-3. Только данные антитела есть в критериях заболеваний. Плюс данные антитела входят в критерии системных васкулитов, основные проявления которых это: гнойное отделяемое из носа, перфорация Носовой перегородки, кашель с гнойной мокротой, поражение органа зрения, почек, высокие уровни СОЭ (60,70 и выше).
У Вас небольшое повышение антител к лактоферрину. Диагностически не значимо.
Не переживайте.
По суставам выполните УЗИ мелких суставов кистей, лучезапястных суставов и локтевых суставов.

В добавленных анализах патологии нет.

Виктория Владимировна, я правильно понимаю, что при наличии какой-то патологии были бы повышены не только эти антитела?

Нет, данные антитела будут повышены только при системных васкулитах (гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, эозинофильный гранулематоз с полиангиитом).

Виктория Владимировна, сегодня сдала опять ОАК, и там повышен СОЭ. Прикрепляю анализы

Норма СОЭ до 20. Поэтому 21 это не повышение. Так могла посчитать и просто лаборатория. Плюс, повышение СОЭ возможно во второй половине цикла.

Виктория Владимировна, пришел так же СРБ 1.30, правильно ли я понимаю что в ревматологии именно СРБ является маркером воспаления и он реагирует бы трее СОЭ?

СРБ реагирует быстрее чем СОЭ. Оба показателя в ревматологии оцениваются как маркеры воспаления.
СРБ у Вас также в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.