Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2476598

Что вас беспокоит?

Пятна под кожей

Здравствуйте, 3 недели назад пятна под кожей появились, похожи на маленькие кровотечения под кожей, потом становятся коричневым и кожа начинает облезать в этом месте. В последние две недели пятен стало очень много, в основном на руках и животе, подмышки, в местах трения. Сходила к дерматолог, сначала сказали вирусное может быть или дерматит и назначили горячие уколы. Через неделю снова подошла, стало пятен больше, мне назначили 3 дня дексометазон уколы. Вот проделала, но лучше не стало. Сейчас увеличился лимфоузел с права на шее. Что это? Что делать? Чем лечить? Анализы были сданы на этой неделе, пятен уже было много, анализы прикладываю. У дерматолога было подозрение на васкулит, но он не уверен. Гепатолог сказал, что на печеночное это не похоже. Фото пятен тоже прикладываю.

Экзема
25 лет
26 Сентября 2024·Просмотров: 204·Максим, Набережные Челны

Принятый ответ

Здравствуйте,не сдавали С-реактивный белок?
Ревмопробы(РФ,АСЛО,АЦЦП)?
Коагулограмму?
По ОАК без патологии.
Повышение АСТ,ГГТП может быть при патологии печени,но при таких показателях сыпи бы не было
Я бы исключала васкулиты -консультация гематолога,ревматолога

Ольга Сергеевна, здравствуйте, спасибо. Изменю раздел вопроса тогда. Среактивный и ревмопробы пока не сдавала

Принятый ответ

Здравствуйте, это не геморрагический синдром. Не кровоизлияния на коже. Очень похоже на эритему при вирусных заболеваниях. По гемограмме проблем с кроветворением нет. Дополнительно можно сдать с-реактивный белок, коагулограмму. Антигистаминные и сорбенты можно оставить.
Если имеется увеличенный узел - выполнить УЗИ этой области и других периферических лимфоузлов.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, при эритеме пятна исчезают принадавливании или нет? У меня не исчезают

Это зависит от степени задействования капиллярной стенки, специфическим определяющим симптомом не является. Если эти пятна плотные, возвышаются над кожей, на исчезают длительно и не реагируют на лечение- может быть предложена биопсия участка кожи для дифференциальной диагностики.

Анастасия Сергеевна, хорошо досдам анализы завтра. Как долго эритема проходит при вирусе? Они исчезают, но появляются новые. Лечить антигистаминными и сорбентами или еще что-то добавить нужно?

Да, ещё обязательна гипогистаминовая диета( гипоаллергенные продукты)

Анастасия Сергеевна, добрый день, анализы новые пришли (прикрепила), посмотрите пожалуйста. Пятен стало больше только, ничего не помогает. Что это может быть?

По анализам данных за болезнь крови нет. Незначительная реакция лимфоцитов говорит что реагирует иммунная система на какой-то внешний или внутренний патоген. Имеется незначительная реакция печени( повышение трансаминаз, ГГТП ). Тактика остаётся прежней, как обговорили выше.

Принятый ответ

Здравствуйте
Оак в норме. Изменения в биохимии минимальные. Элементы не являются геморрагическими, на васкулит это не похоже.

Анна Павловна, здравствуйте! Что это может быть, если все анализы в норме?

Анализы у вас в норме.
Элементы похожи на высыпания при воспалении в сосудистой стенке после контакта с инфекцией или приема каких-то лекарств (по типу аллергического васкулита). Лечением занимается дерматолог. В лечении используются антигистаминные.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.