Консультация педиатра /

Повышенные лейкоциты, эритроциты в моче у грудничка — вопрос №1964022

845 просмотров

Добрый день! Девочка, 4 месяца. Необходимо было сдать анализ мочи перед вакцинацией. В больнице сказали анализ плохой - необходимо пересдать. Пересдали 5 марта - снова плохой, позвонила педиатру назначили - Панцеф (2,8 мл 1 раз в сутки), решили пересдать еще раз перед приемом антибиотиков и ситуация стала еще хуже. Было лейкоцитов - 12, стало 66. Что это может быть?
Прием антибиотиков начали.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Похоже на инфекцию мочевыводящих путей. Какие то жалобы есть? Температура? Слабость, отсутствие аппетита?
Клиент
Залина Анатольевна, добрый вечер! Нет, ребенок активен, нормально кушает, температуры тоже нет.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Рекомендую сделать УЗИ почек. Также сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Анализ крови был в норме?
Клиент
Залина Анатольевна, анализ крови был в норме. Но педиатр сказал пересдать и кровь после приема антибиотиков.
Педиатр
Клиническая картина не характерна для ИМВП. Можно ещё сдать мочу по нечипоренко и узи почек посмотреть.
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте! Сдайте мочу на бак посев для определения чувствительности к антибиотикам, сделайте УЗИ почек.
Клиент
Дарья Сергеевна, добрый вечер!
Педиатр сказала, что нет смысла делать узи такому маленькому ребенку, так как оно будет мало информативно и воспаление заметно не будет. Стоит ли его делать?
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Ниже прочитала, что собирали через мочеприемник, пересдайте мочу сразу в банку, хорошо подмыть ребёнка, если после этого анализа, картина такая же, УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Педиатр
Здравствуйте
Данные изменения в анализе характерны для инфекции мочевыводящих путей
Ребенок активный, нет температуры?
Мочится как обычно?
Клиент
Алёна Валерьевна, добрый вечер! Да, ребенок активен, все в норме. Если бы не сдали анализ перед вакцинацией- и не узнали бы.
Может ли быть это от переохлаждения?
На улице еще холодно, гуляем не менее 1,5 часов. Ребенок очень тепло одет, но вероятность есть всегда
Педиатр
Ребенка перед сбором подавали? Собирали в мочеприемник?
Клиент
Алёна Валерьевна, да, подмыла кипяченой водой и собрала через мочеприемник.
Педиатр
Нужно сдать ОАМ ещё раз и собирать сразу в контейнер, также анализ мочи по Нечипоренко .
Если изменения сохранились, то сделать УЗИ почек и мочевого пузыря
Педиатр
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как именно Вы собирали мочу? Подмывали прямо перед сбором мочи?
Раз ребёнок активный, не температурит, мочится, как обычно - на ИМВП не очень похоже. ОАК сдавали?
Клиент
Камиля Ильдусовна, сдавали. Сама результата не видела, но педиатр сказала, что кровь в норме
Педиатр
Опять же при имвп часто и кровь измененная. Не всегда, но часто.
Клиент
Камиля Ильдусовна, кровь тоже стоит пересдать?
Педиатр
Нет, только ОАМ. Именно собирая мочу чисто.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо, будем пробовать!
Педиатр
Можете потом приложить повторный анализ, я посмотрю.
Педиатр
По поводу узи, что неинформативно у грудничков - ерунда. Видимо, в поликлинике нет талона на узи.
Если изменения моча опять будет - узи нужно.
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла. Тогда запишемся на завтра узи в ближайшее время.
Благодарю за ответ!
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, 2 дня принимаем антибиотик- Панцеф + бак-сет бэби, сегодня целый день ребенок ходит в туалет по большому + появилась пена. Может ли быть это реакцией на антибиотик? И стоит ли его принимать дальше?
Педиатр
Добрый вечер!
Да, скорее всего, это реакция на антибиотик. Подключите пробиотик (баксет бэби).
Если жидкий стул будет частым и обильным- это противопоказание к продолжению приема антибиотика.
Клиент
Камиля Ильдусовна, пробиотик подключили, педиатр указала 0,5 пакета, возможно стоит увеличить до целого саше?
Вес ребенка 7 кг (грудное вскармливание)
Педиатр
Да, 1 саше в день.
Клиент
Камиля Ильдусовна, сегодня сделали узи. Файл прикрепила
Педиатр
По узи все хорошо, уродинамика не нарушена. А мочу вы пересдали?
Я все больше подозреваю, что это просто был дефект сбора.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, нет. Мочу сдадим завтра. Как раз 3 дня пропьем антибиотик и посмотрим на результат.
Огромное Вам спасибо!
Педиатр
Рекомендую сделать так:
Нужно хорошо ребёнка подмыть и наклеить мочеприемник, пересдать анализ. Можно мочу собрать так: подлавливаете момент, когда малыш давно не мочился - берёте бутылочку, наливаете теплую воду и брызгаете на половые органы ребёнка, малыш рефлекторно помочится, а вы подставляйте стаканчик. Это самый чистый способ сбора мочи.
Если с таким сбором в ОАМ все-равно лейкоциты высокие, а тем более эритроциты есть, белок в большом количестве- обязательно провести узи почек, мочевого пузыря, сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Анализ мочи по Нечипоренко.
И еще показаться гинекологу, исключить вульвовагинит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моча, кетоны, лейкоциты
27 июня 2023
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Увеличены эритроциты и селезенка
22 марта 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Повышены гемоглобин, эритроциты , гематокрит
29 апреля 2024
Мария, Елабуга
Вопрос закрыт
Расшифровка результа мазка на флору
4 августа 2024
Наталья, Ессентуки
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты и эритроциты в моче
27 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск