Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1964582

Что вас беспокоит?

А в жировом ли теле проблема?

ДТП случилось в мае 2022 года, был на мотоцикле перелетел через машину, получил ушиб колена. Отек отошел, через какое-то время начал бегать, прыгать, активно заниматься спортом. спустя полгода послу занятый, появилась боль в колене при ходьбе, проставили у ортопеда плексатрон 5 апмул. Боль затихла. Спустя год опять боль вернулась, даже не боль а некая сдавленность. Сделал мрт, ортопед сказал, что по его мнению воспалилось жировое тело, отправил к ревматологу, делаю упражнения. Есть ощущение, что диагноз поставлен неверно. Прошу посмотреть мои снимки кому профессионально интересна эта ситуация. Снимки могу отправить

нет
37 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 196·Анатолий, Красноярск

? Добрый день

? Прикрепите, загрузите заключение МРТ исследования

Александр Александрович, загрузил

Здравствуйте. Есть предположение о наличии патологии , но нужно полное описание МРТ и его заключение. Пришлите фотку его или полностью перепечатайте его .

Виктор Анатольевич, загрузил

Здравствуйте. С данными МРТ ознакомился . Показано консервативное лечение. Доктор Тищенко К. Э. подробно расписал , не хочу повторятся или дублировать. Полностью с данным лечением согласен.

Здравствуйте. Посмотрел. Проблем с жировым телом не увидел.
Симптомы связаны с вяло текущим воспалением в суставе из-за полученных ранее повреждений.
Скорее всего, перегрузили и ПКС м менисками дали небольшой синовит.
Так же воспалено сухожилие 4-х главой мышцы.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Она уберёт симптомы тендинита 4-х главой мышцы бедра.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo (артроз всё-таки есть).

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Константин Эдуардович, а в целом можно бегать, заниматься активным спортом (не тяжелой атлетикой, исключив осевые нагрузки), насколько эта ситуация критичная для моего коленного сустава?

Принятый ответ

Есть простое правило - нельзя преодолевать боль.
Если бегать, то в ортезе, а лучше плавание или велосипед.

У каждого свой предел нагрузки. Его нужно для себя определить и не превышать.
С Критичными повреждениями оперируют. У Вас таковых нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.