Стеатогепатоз 1-2ст — вопрос №1965578

Question

Стеатогепатоз 1-2ст — вопрос №1965578

Сергей, Бийск

135 просмотров

12 марта 2024

Здравствуйте у меня уже много лет стеатогепатоз, лечение улучшения недает, лечусь обычно урсосан и раз принимал гепатопротекторы, сейчас прошло узи органов брюшной полости, и сдал онализы, посмотрите подскажите как вылечить печень и вообще это лечитса?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 12 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, я щас начал приём алфа-липоевой кислоты 60мг фирмы солгар 1 раз в день, омега 3 1000мг 1 раз в день и урсосан 25омг 3 раза день.

Пожаловаться

Сергей, 12 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, а какой фирмы альфо липоевую кислоту лучше взять

Пожаловаться

Сергей, 12 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, я там фото прекрипил

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Принципиальной разницы нет, такая схема вполне подойдёт.

Пожаловаться

Сергей, 12 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, так у той которую я пью написано 60мг а вы пишете 600мг?

Пожаловаться

Сергей, 12 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, а есть альфа липоевая для в/в инфекции, они не лучше?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Это разные вещества, поэтому и разные дозировки.
Это Бад, тут нет понятия лучше или хуже, никаких испытаний его не было, влияние достоверно неизвестно.

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна, я щас начал приём алфа-липоевой кислоты 60мг фирмы солгар 1 раз в день, омега 3 1000мг 1 раз в день и урсосан 25омг 3 раза день.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 13 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, после этого курса можно гепа мерц и берлитион

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна, у нас тут можно сделать только эластометрию.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 13 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Можно эластометрию, даже лучше

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, я щас начал приём алфа-липоевой кислоты 60мг фирмы солгар 1 раз в день, омега 3 1000мг 1 раз в день и урсосан 25омг 3 раза день.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 13 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хорошо, продолжайте лечение
Добавьте физ.активность ещё, без физ.активности жир из печени трудно убрать, бады и препараты носят вспомогательную функцию

Пожаловаться

Сергей, 13 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, я щас начал приём алфа-липоевой кислоты 60мг фирмы солгар 1 раз в день, омега 3 1000мг 1 раз в день и урсосан 25омг 3 раза день.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 13 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, поняла Вас.
Только при гипертриглицеридемии доза омеги должна составлять 2 капсулы в день (2000 мг) утром и вечером, а урсосан лучше принимать 250 мг в обед и 500 мг на ночь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Алт аст высокие

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Эльза, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Что делать если повышен билирубин общий-34,4, прямой-10.9.

2 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Увеличена печень

4 ответа

сегодня, 07:14

700.00 р.

[email protected], Уфа

Мальчик, 12 лет, Синдром Жильбера 7/7, слабость, усталость, проблемы с памятью

4 ответа

сегодня, 00:27

999.00 р.

Бромелина

Цирроз печени

1 ответ

вчера, 17:24

1299.00 р.

Любовь, Владимир

Вопрос закрыт

Анализ крови показал Гепотит С2

1 ответ

вчера, 19:41

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Гемангиомы печени

1 ответ

вчера, 07:12

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T17:36:16+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Ничего опасного нет, показатели работы печени в норме.
Достаточно диеты, физкультуры, приёма антиоксидантов, например тиоктовая кислота по 300-600 мг курсами по 1 мес с интервалом в месяц

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T20:18:37+03:00

Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст) сейчас вам не показаны: Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Accepted Answer · 2024-03-12T20:34:43+03:00

Здравствуйте!
Нужно добавить физ.активность (бег, эллипс, бассейн и тд) и обязательно придерживаться низкоуглеводной диеты.
Из препаратов Тиоктацид 600 мг 1р/д 1 мес
Л-карнитин 1000 мг 2р/сут 1 мес
Можно альфа липоевую кислоту так же

Каплиева Инна Сергеевна, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T22:24:58+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется гепатомегалия - увеличение размеров печени, что также связано с НАЖБП.
Данные изменения обратимые, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Стеатогепатита по анализам нет (АЛТ в норме - функция печени не страдает).

Основа коррекции жирового гепатоза:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю)
-отказ от алкоголя.

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Учитывая показатели липидограммы - омега 3 (омакор) по 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, далее контроль липидограммы.

Также, учитывая холестероз показан прием урсосана в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки (минимальная доза 500 мг) от 2х до 6 месяцев.