Что вас беспокоит?
Повышен кортизол
Я уже задавал вопрос по давлению: Консультация кардиолога / Не снижается давление — вопрос №1926479. Суть в том что принятие 2 препаратов в максимальной дозировке не приводит к снижению давления. Посоветовали сдать гормоны. В 9 утра на тощак: адельстерон 119 ренин 22.5 кортзол 611 калий 4.7 натрий 141 Насторожил кортизол - сделал тест с дексаметазоном, утром в 8 часов кортизол 156, сдал анализ на АТКГ 12.6 .Сделал УЗИ почек - надпочечники не визуализируются. Что это. Синдром Кушенга. Многие симптомы нахожу у себя. Но лунообразного лица нет.
Здравствуйте. Прикрепите результаты к вопросу. Гиперальдостеронизм исключен. пробу делали правильно - 2 таб дексаметазона в 23 часа и утром до 10 утра кровь из вены на кортизол?
Что принимаете от давления?
Наталия Владимировна, 2 грамма вечером в 23.00 анализ на кортизол утром в 8.00 эдарби 80 утром занидип 20 вечером
2 грамма или 2 таблетки?
Наталия Владимировна, 2 таблетки
Принятый ответ
2 таблетки это 1 г, т.к. таблетка по 0,5 г. нет достаточного подавления кортизола. Для уточнения нужно дополнительно сдать кортизол вечерней слюны в 23 часа. только по одному тесту нельзя судить о функции надпочечников.
Если будет повышен - сделать МСКТ брюшной полости.
Здравствуйте. Кортизол после дексаметазона не снизился, ещё сдайте вечернею слюну на кортизол. По узи не всегда можно увидеть образования, сделайте кт надпочечников с контрастированием
.
Здравствуйте! Для уточнения диагноза сдайте дополнительно анализ слюны на кортизол вечерний. Если и этот тест покажет повышение кортизола надо будет сделать КТ органов брюшной полости. На УЗИ не всегда визуализируется надпочечники.
Здравствуйте!
Подавление кортизола недостаточное
Для уточнения необходимо сдать анализ на кортизол вечерней слюны ( в 23:00 слюну собираем в пробирку, которую взяли в лаборатории предварительно , на следующий день до9:00 относим в лабораторию) если будет повышен, нужно будет сделать кт органов брюшной полости
Здравствуйте! Уровень кортизола после дексаметазона - до 50. Сдайте слюну на кортизол в 23:00, а также лучше дополнить суточной мочой на кортизол.
Добрый день
Нужно сдать вечернюю слюну на кортизол
Данных за болезнь Кушинга в настоящий момент нет.
Что вы принимаете относительно давления и в какие часы и до каких цифр оно повышается?
Скорее всего просто плохо скорректированная гипертония
Елена Борисовна, сменил лекарство на эдарби + занидип 20 дней назад. Каждый дань 3 раза измеряю давление средние значения:
8.00 160 - 100
16.00 170 -110
21.00 180 - 110
Нахожу у себя симптоматику Кушенuа : утончение ног, слабость в руках и ногах(с корочек встать без посторонней помощи сложно), форма живота, неизвестные синяки на теле, повышенный вес( рост 174 вес 105). Но ожирения в области лица нет, растяжек на теле нет. А как можно попробывать еще скорректировать давлени?
Оставить эдарби кло 40/25 утро
Занидип пить по 10 м два раза
Добавить физиотенз 0.4 по половинке два раза
Пульс какой?
Елена Борисовна, два раза? В какое время? Я по роду работы утром не всегда могу пить лекарства с мочегонными. Пульс обычно70-80. Эдабри я пью 80 мг. Пить именно Физиотенз? Есть аналоги максонидин (Белорусский), Стопкриз (Словения).
Хорошо.Пусть эдарби кло будет вечером
Можно моксонидин
И ещё нипертен 2.5 мг один раз в день
Елена Борисовна, а в какое время оптимально принимать лекарство? В какое утром, в какое вечером? Может нужно днем? Нипертена в Белоруссии нет. Может какой нибудь аналог?
Нипертен можно заменить бисопрололом
В той же дозе
Утром препараты принимаете как только открыли глаза
Вечером часов в шесть
Елена Борисовна, т. е. можно попробывать схему:
утро 7 часов Занидип 10 мг
Физиотенз 0.2 мг
Бисопролол 2.5 мг
вечер 18.00 Эдарби кло 80/25 мг
Занидип 10 мг
Физиотенз 0.2 мг
я правильно понял?
Совершенно верно
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20229 ответов
- 21 Февраля 20235 ответов
- 25 Мая 20241 ответ
- 5 Октября 20242 ответа