Что вас беспокоит?
Очень частые головные боли, сутками, до рвоты, сидячая работа
Здравствуйте. Беспокоят очень частые головные боли, односторонняя, пульсирающая, сутками, реагирую на продукты питания (шоколад,чай,сыры некотрые,сладости, колбасы,), табак, алкоголь, боль отдает на глаза, тошнит, до рвоты, скорая говорит, мигрень. Сделала МРТ, прикладываю результаты.
Здравствуйте. Вы описываете типичные приступы мигрени. Как давно беспокоят головные боли ?
Лилия Альбертовна, боли беспокоят лет 5-6, только сейчас чаще и дольше, раньше не замечала реакции на пищу, реакция года 3
Ответьте еще на эти вопросы
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется?
Лилия Альбертовна, боли до тошноты и рвоты, реагирую на свет, звуки, на физ нагрузку, пищу, табак, алкоголь, шоколад колбасы, орехи некотрые, цитрусовые, неудобств много, пью аспирин и пенталгин, ибупрофен.
Принятый ответ
На исследованиях все нормально.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1,5 таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон), если у вас более 2 приступов головной боли в неделю.
При неэффективности указанных анальгети ков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): Суматритана 100 мг 1 таблетки, либо Золмитритан 2,5 мг (строго таб. Мигрелам либо спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - 1 т, либо Элетриптан 40 мг (Реллакс) - 1 таб, или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб (не всё вместе, один препарат) (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки.
1. Дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Приходить на каждый приём с дневником головной боли.
2. Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Здравствуйте.
Согласна полностью с коллегой. Добавлютолько то, что, если боли частые, то желательно подумать в плане назначения профилактической терапии (приём препарата ежедневно для профилактики возникновения боли). Для этой цели используется какой-то 1 из.
1)Беталок зок (метопролол) препарат 1 ряда для профилактики в дозе от 50 до 200 мг.
2)Пропроналол 80-240 мг
3)Кроме этого антиконвульсанты: вальпроевая к-та и топирамат
4)ботулинотерапия
5)моноклональные антитела
Препараты 2го ряда это антидепрессанты
Амитриптиллин и венлафаксин.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20181 ответ
- 14 Апреля 20215 ответов
- 30 Июня 20224 ответа
- 8 Марта 202324 ответа