СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Торасемид или фуросемид?

Здравствуйте! У женщины 88 лет, с хсн, хпн, после инсульта, появилась сегодня сильная одышка, хрипы при дыхании. Последние 3 недели она болела опоясывающим лишаем, пропила ацикловир. И на фоне приёма ацикловира действие диуретиков явно ослабло. Мочеиспускание заметно сократилось. Сейчас несколько дней держалась высокая температура, в воскресение к ночи поднялась до 38,4. До этого вызывали врача, терапевт назначил повторить ещё курс ацикловира из-за повышенной температуры, начали лечение от бронхита, но улучшений нет, даже усилились хрипы при дыхании. Принимала Торасемид 15мг, верошпирон 25 мг, лозартан 25 мг 2р/д, эликвис 2,5, аторис 10 мг В прошлый раз, год назад, нам тоже ставили диагноз бронхит несколько месяцев, а потом причиной одышки оказалась хсн. Приём фуросемида, а затем торасемида проблему решил. Вчера приходила терапевт, назначила приём антибиотиков, левофлоксацин 500 1р/день, завтра придут брать анализ крови. По рекомендации терапевта приняли Торасемид вчера в дозе 20 мг. Отхождение жидкости увеличилось, стали спадать отёки, особенно заметные на руках, но к вечеру всё вернулось. Связались с лечащим кардиологом в поликлинике. Начали с её назначения сегодня пить Фуросемид 40мг. Сегодня температура уже не поднималась выше 37,6, без приёма жаропонижающих. Однако, уменьшился диурез по сравнению в предыдущим днём. И вот сейчас мы не знаем, что делать. Продолжить ли Фуросемид завтра утром или лучше вернуться к Торасемиду 20 мг? При его применении был заметен лучший эффект.

ХСН, ХПН, варикоз
88 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 10642·Любовь, Красногорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Любовь, при явном ухудшении сегодня-вызовите скорую помощь сейчас, так как тут скорее всего прогрессирование почечной недостаточности с олигоурией и сердечной недостаточности с возможным отеком легких. Вероятно госпитализация потребуется. И напишите динамику, забрали в больницу или нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Помню Ваш предыдущий вопрос .
Необходимо вернуться к приему торасемида 20 мг/ сутки
При ухудшении самочувствия , вызывайте врача на дом

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте! Сегодня приняли торасемид 20мг, сейчас к нам приходила другая терапевт, порекомендовала вместо левофлоксацина уколы Цефтриаксона. И разделить Торасемид на два приёма по 10 мг утром и вечером. И так же верошпирон.
Ухудшений нет, температура впервые за несколько дней утром была 36,6, потом поднялась до 37, но не выше. Как вы оцените это назначение? И есть ли смысл действительно переходить на уколы, если температуры высокой уже нет, вроде бы антибиотики своё дело делают? Дыхание ещё тяжёлое, отходит мокрота, диурез налаживается, отёков поменьше, но они ещё есть.

В данном случае необходимо выполнять назначения врача , который очно осматривал пациентку !!!
Но вот торасемид делить на 2 приема не советую , нужно принимать сразу всю суточную дозу 20 мг

Если сегодня явно стало хуже, вызовите скорую, пусть посмотрят. Если не найдут показаний для госпитализации, то могут ввести мочегонное внутривенно. Это более эффективно

Принятый ответ

Здравствуйте
Принимайте торасемид 20 1т в сутки
При ухудшении самочувствия показана госпитализация в стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лучше принимать торасемид, т.к. у него значительно меньше побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Вы можете сейчас ей давать торасемид 20 мг, при необходимости позже добавить ещё 10 мг .
Но при ухудшении состояния лучше её госпитализировать.
В данном случае само лечение опасно.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.