Что вас беспокоит?

Нужно ли пить антибиотики

Здравствуйте! Ребёнок 6 лет. Неделю назад был поставлен диагноз по результатам рентгена о.бронхит, сдавали ОАК были значительно повышены незрелые гранулоциты. Лечение: ингаляции с пульмикортом, аскорил, зиртек, проделали 7 дней. Были на приёме у педиатра, врач по прежнему слышит хрипы (слева), назначил Кленбутерол, массаж при бронхите, в понедельник прийти на приём. По состоянию ребёнок активен, кашель влажный, стал намного реже, ночью не беспокоит, температура может подняться к вечеру до 37-37.2. Сдали анализ крови , результаты прилагаю. О чём говорят такие изменения? Как нам дальше лечиться, нужно ли подключать антибиотики? Какие? Когда пересдать кровь?

нет
36 лет
17 Декабря 2023·Просмотров: 172·Мария

День добрый. по крови есть повышение лейкоцитов и небольшой сдвиг, но немного.СОЭ в норме. Надо смотреть ребенка, возможно повторно провести рентген. и уже решать по назначению антибиотика

Доброе утро! По анализу крови бактериальная инфекция. Но в первую очередь мы ориентируемся на состояние ребенка и анализы не лечим. Если состояние ребенка не страдает, нет повышения температуры, а наоборот отменяется положительная динамика в снижении, значит иммунная система хорошо справляется самостоятельно.
В любом случае нужен очный повторный осмотр, поскольку нужно послушать, посмотреть зев. Для динамического контроля выполнить рентген.

Дарья Игоревна, состояние ребёнка заметно улучшилось в первые три дня лечения, а сейчас не меняется, как бы стабильно: в течении дня кашляет (реже, конечно ,чем было) к вечеру может подняться температура до 37.2, несколько дней назад до 37.5, а может быть и 36.8 улучшений получается как бы и нет, только анализ крови стал хуже, хрипы не прошли.
Ну вот утором встала сегодня, не кашляла ещё. Не знаю можно считать это за улучшение. В пятницу спрашивала у врача про повторный рентген, сказала не нужно и так всё слышно, вообще говорит похоже на пневмонию, но антибиотики не выписала, типо ребёнок чувствует себя нормально, кашель продуктивный, пейте микстуру, делайте массаж,в понедельник посмотрим. По-этому и сдали анализ крови.

Все же настаивайте на рентгене. Его сделать однозначно нужно.

Дарья Игоревна, да рентген сделать не проблема, останавливает только то, что делали неделю назад, ничего, что так часто?

Дарья Игоревна, и с какой целью делать рентген, чтобы исключить пневмонию?

Нет, не часто и ничего страшного, это контроль, и чтобы исключить пневмонию.
Сейчас рентгеновские аппараты все современные, они с небольшой нагрузкой. По этому поводу не переживайте!

Дарья Игоревна, сегодня рентген сделать не получится, в платных клиниках нет мест, напрашивалась, но всё равно отказали, очень боюсь осложнений, могут ли они возникнуть за сутки, если это пневмония? Получается лечения никого мы не получаем. Чешутся руки начать давать антибиотик (хотя я противник), есть рецепт (выписывал врач в самом начале болезни) на Клацид.

Я вас как маму прекрасно понимаю. Можете начать давать. Дозировку какую доктор назначил? И в какой дозировке у вас клацид?

Дарья Игоревна, ещё не покупала. Клацид 125 мг. Выписали 2.5 мл 2 раза в день. И нужно что-то ещё добавлять, микстуру, ингаляции?

Расчет клацида 7 мг/кг
В 125 мг/5 делим получается 25
Делим на полученную суточную дозу это и будет сколько мл нужно давать . Дают 1 раз в день. Не 2. Длинный период полувыведения из организма у препарата.
Надо слушаться, чтобы понимать, что там твориться в легких и нужно ли делать ингаляции, чтобы не усугубить ситуацию.

Дарья Игоревна, у нас в городе нет такого антибиотика, замены я так поняла ему нет. Что делать?

Принятый ответ

Сумамед (это тоже макролид)

Дарья Игоревна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.