СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тиреотоксикоз

Длительно (больше года) беспокоила тахикардия (в покое 80-90/минуту) в приступы до 120/минуту на фоне стресса, физ нагрузок (сопровождалось болями за грудиной). Сейчас в приступы принимаю Бисопролол для снижения ЧСС (2,5-5мг) В феврале заболела ОРВИ и сдала ТТГ и Т4 в комплексе. ТТГ был снижен до 0,04; Т4 - 11,74. Дождалась выздоровления и пересдала анализы в начале марта (ТТГ < 0.0083, Т3 - 9,26; Т4 - 15,85). Из жалоб: одышка при умеренной нагрузке, тахикардия, снижение веса Вчера попала на прием к эндокринологу, назначили Тиамазол по 10мг 2 раза в сутки, Бисопролол для снижения ЧСС. Но эндокринолог очень хотела открыть больничный лист (я работаю из дома и не нуждаюсь в его оформлении), и очень напугала меня этим. Почему с таким состоянием я не могу работать? Может быть, нужна госпитализация? В пятницу (15.03) планирую поехать на прием к эндокринологу, выполнить УЗИ щитовидной железы и на прием к кардиологу. Но до пятницы могу ждать? Нет ничего критичного в моем состоянии? Физ.нагрузку ограничиваю максимально, контролирую пульс.

48 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 618·Игорь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение Вам назначено, поэтому серьезных поводов для беспокойства нет. Госпитализация при таком уровне гормонов-не требуется. До пятницы вполне можете подождать.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вероятно доктор не знал,что вы дома работаете. Рекомендовал больничный,тк нагрузка плохо переносится

До терапии для подтверждения болезни Грейвса важно сдать Ат к рТТГ-если они более двух ,то болезнь подтверждена и терапия без перерыва 12-24 мес


+сдать бх крови,оак-важно до терапии знать все ли нормально с органами,тк тирозол токсичный и может развиться побочка


Узи щж тоже важно пройти до терапии. Оценить объем железы,наличие образований


Если курите,то необходимо сразу же бросить. Плохо сказывается на лечение при дтз


Если антитела придут высокие ,то следите за глазами. Дискомфорт,чувство песка в глазах-сразу к офтальмологу у которого есть опыт работы с эоп


Так же тиреотоксикоз может быть и при аит,подостром тиреоидите,автономии узла и тд.


Поэтому жосдать срб,Ат тпо,Ат тг.


Если есть в железе образование большое,а ат к рТТГ в норме,то далее пройти сцинтиграфию


Данное состояние можно лечить не в стационаре,главное найти грамотного эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Софико Бежановна, Спасибо Вам большое за такой развернутый ответ! Вы меня успокоили.
Биохимию и ОАК я сдала, там все в норме, поэтому начала пить Тиамазол. Вчера делали УЗИ щитовидной железы (в ЦРБ, особо ничего не описали, но в диагнозе поставили диффузный токсический зоб 1 степени). АТ к ТПО - 95,6 (норма <5,61).
АТ к рТТГ планирую сдать завтра перед консультацией врача.

Вчера вечером приняла первый раз 10 мг Тиамазола, утром сегодня есть дискомфорт в горле. Не могу понять - это простыла я так не вовремя, или Тиамазол мог дать с одного приема такой эффект на щитовидку?

А какой обьем железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Софико Бежановна,
Правая доля 12,2 куб см
Левая доля 8,5 куб см
20,7 куб см

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Софико Бежановна,
Общий объем - 20,7 куб см

Немного выше нормы,у женщин норма до 18


Вряд ли конечно она даёт такую симптоматику..

Пока сложно сказать,тк у вас нет полного обследования..я бы тирозол оставила пока не придёт результат по ат к рТТГ.

Ну и досдать вышеуказанные анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Софико Бежановна, спасибо Вам большое!

Здоровья Вам)

Принятый ответ

Здравствуйте. Тиамазол принимают не всегда, сперва нужно выяснить причину. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если повышены то тиамазол нужен. Сделайте узи щитовидной железы. Госпитализация не нужна, до пятницы можно ждать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.