Консультация онколога /

Что делать,если у онкобольного периодически поднимается высокая температура — вопрос №1968234

947 просмотров

Отцу 71 год, в феврале 2024 года попал в больницу с высокой температурой и болями в поясничном отделе позвоночника и ногах, хроническими запорами.Там при прохождении КТ,УЗИ был поставлен диагноз D13.4Cусп.СР сигмовидной кишки с мтс в печени, т.е. рак кишечника 4 стадия с мтс в позвоночник,печень (хотя биопсия печени это не подтвердила). Выписался домой, становится всё хуже (очень болит поясница и ноги с каждым днем, уже не встаёт),слабость.В последнее время к вечеру начала резко подниматься температура. Что можно предпринять в таком случае?

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония,ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, выписки и результаты обследований. Признаков ОРВИ у пациента нет? (Насморк, кашель?)
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протоколы обследований к вопросу
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
когда были последние анализы крови?
прикрепите обследования
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Только по жалобе нельзя сказать с чем она связана. Вам как минимум надо пройти осмотр участкового терапевта очно или вызывайте на дом, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите документы и анализы свежие, если есть.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна,
Онколог
По описанию обследований у пациента однозначно картина распространенного злокачественного процесса с поражением костных структур, печени и надпочечника. Так же , нельзя исключить очаг в легком вторичной природы. Так как биопсия н показала раковых клеток, требуется проведение повторной биопсии, учитывая изменения в костной структуре можно было бы рассмотреть биопсию из этого участка. Но в таком состоянии пациент может ее не перенести. По описанию кт есть изменения в области прямой кишки, ректороманоскопия или колоноскопия не назначались?
Боли и слабость в ногах могут быть связаны с поражением спинного мозга(сдавлением), корешковым синдромом, в таких случаях проводится мрт пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника, чтобы оценить есть ли переломы, компрессия, после консультация нейрохирурга. Сейчас, если есть возможность и желание, можно оформить пациента в паллиативный центр или отделение, чтобы стабилизировать состояние. Если такой возможности нет, в качестве обезболивающего нужно выписать рецепт на прегабалин 75 мг 2 раза в день, тапентадол 50 мг 3 раза в день-максимальная суточная доза 500 мг. Обязательно нужно, чтобы пациент ел, добавить к питанию нутритивное(нутризон, нутрикомп, нутридринк). По анализам была прогрессирующая почечная недостаточность, признаки воспаления или интоксикации, нужно вызвать на дом врача и сдать общий анализ крови и биохимический с оценкой АЛТ, АСТ, Билирубина, Креатинина, мочевины, глюкозы. ТАк же нужно сдать кровь на фибриноген и Д-димер, учитывая высокий риск тромбоэмболических осложнений.
Клиент
Юлия Бабековна,
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу выписку от онколога и актуальные анализы, если есть.
Как я понимаю, онкологическое лечение Вам начато не было?
Клиент
Владислав, да онкологического лечения никакого, просто доживать.
Онколог, Маммолог
Учитывая тяжесть состояния - Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациенту в паллиативное отделение для коррекции состояния
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингит, орви
6 марта 2022
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Ковид у ребенка
9 сентября 2022
Ксения, Орёл
Вопрос закрыт
ГРИПП ОРВИ или что не понятно.
22 августа 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Ангина, температура 39, головная боль
8 декабря 2023
Вера
Вопрос закрыт
Белок в моче у ребенка, высокие эритроциты, орви
18 марта 2024
Анастасия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа, правильность лечения
17 июля 2024
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя