Консультация психиатра /

Заход на эсциталопром с паксила — вопрос №1968669

210 просмотров

Добрый день!
11 лет пила паксил, наступила резистентность
С 10 февраля пью эсцилатопром, сейчас перехожу на полную таблетку. 2 недели пила - четверть, 2 недели- половинку, 2 недели- половинку с четвертью и сейчас целую. Также месяц пила половину таблетки тетралиджена, сейчас уже четверть, схожу с него.
Все хорошо
Тревоги нет, панические атаки ушли
Три дня заметила низкое давление, я и так гипотоник, сейчас давление рабочее 87 на 50, 85 на 49. Пульс 70, 69
Обычно пульс был 95-98
Надо ли выходить на целую таблетку? Или пить половину, чтобы низкого давления не было?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
На фоне приема эсциталопрама вы уже не первая жалуетесь на низкое давление, значит это имеет место быть при приеме данного антидепрессанта. Для начала можно убрать тералиджен, он тоже снижает давление. Терапевтическая дозировка эсциталопрама начинается с 10 мг (целая таблетка), но думаю если вы перейдете на эту дозировку, то давление так и будет снижаться, поэтому либо оставаться на той дозировке, которую сейчас принимаете, либо менять антидепрессант. На паксиле снижалось давление? У вас есть хронические заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, на паксиле не снижалось. Хронические, конечно есть: хрон тонзиллит, остеохондроз, миома матки, эндометриоз
Вот сейчас была у косметолога и атака была, выражаетсяв повышении давления 137 на 87 и пульс 120. Как вышла с процедуры, все успокаивается….

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Панические атаки могут сохраняться, так как у вас еще низкая дозировка препарата, которой не достаточно, чтобы их купировать. Вы можете перейти на целую таблетку, если давление по-прежнему будет низким, то рассмотреть вопрос о замене антидепрессанта на золофт или феварин.
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста, как правильно сейчас перейти с эсциталопрома на золофт?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, первые недели может быть такой побочный эффект, однако надо продолжать работу с дозировкой препарата, принимать в не эффективной смысла нет, а у вас пока еще маленькая и не эффективная, так как па сегодня была. Если на фоне увеличения дозировки ближайшую неделю будет сохраняться снижение давления, то однозначно менять антидепрессант. Можно одним днем перейти на золофт или рокону, очень эффективны при вашем расстройстве.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравсвтуйте!
При переходе происходит в любом случае адаптация, и это нормальная реакция. Средний срок разворачивания медикамента 3-4 недели, поэтому в этом случае желательно прикрываться противотревожным препаратами (грандаксин/стрезам/фенибут/тералиджен) курсом 2-3 недели пока не развернется эсциталпрам.
Дозировка минимальная 10мг, но как правило мало когда ее хватает, в идеале доводить до 20мг, но конечно все зависит от эффективности и переносимости.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день. Я бы рекомендовала вернуться на 3/4, посмотреть на реакцию. Потом уже опять попробовать заход на целую таблетку. Как правило, бывают временные побочные явления , в т ч изменение АД, такие ПЭ сглаживаюися или уходят через время. Вы каким тонометром измеряете давление?
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталья.
У эсциталопрама есть такой побочный эффект, как снижение давления. Тералиджен тоже этому способствует. Я бы рекомендовала пока вернуться на четверть с половинкой эсциталопрама, постепенно снижая тералиджен. После его отмены пить эсциталопрам 1 таблетку.. Если и после этого давление будет низкое, то менять антидепрессант, например на золофт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
10 апреля 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Есть ли проблемы?
22 февраля 2024
ulo19@mail.ru
Вопрос закрыт
Квинсента дозировка
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты КТ и рекомендации
10 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения