Что вас беспокоит?
Что с кровью?
Здравствуйте.Мне очень страшно,что со мной?Что с анализами?2 дня назад рвало желчью и был понос.Так же появилась лагая желтушка,был повышен билларубин,болят суставы,горит язык,вибрация в ногах,слабость нет,так же пятна под ягодицами.Так же есть диффузные измения печени.Это онкология крови или цирроз или аутоимунное ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Что такого ели до этого?
Маргуба,1 ложку расторопши и урсосан на ночь.Это было утро,а ночью у меня началась сильная рвота желчью и понос тоже жёлчью
УЗИ печени , желчного делали? Кто делал назначения эти?
Маргуба,да узи я выложила
Маргуба,я лежу в больнице.Здесь дежурят,молодые врачи.Они не знают,что со мной.Говорят надо пригласить гематолога
Маргуба,Когда его пригласят,неизвестно.Сейчас выходные впереди и праздники ....
Маргуба,Лежу я в терапии
Что там лечите и что ещё принимали?
Маргуба,ну лечат мне билларубинию получается.Делают капельницу с гномонами диксимитазон,натрий,а сегодня начали гептрал делать
Маргуба,Что со мной?Я умираю???
Так Вы сколько дней там? Рвать дома начало ?
Маргуба,23 числа я выпила это все.24 в ночь мне стали плохо,рвало ночью,25 меня рвало весь день и открылся понос.26 утром был понос 2 раза.И ночью я попала в больницу 26 числа.И вот с 26 мне Колят это все
Маргуба,посмотрите пожалуйста мои анализы.Свежие пришли
Маргуба,коагулограмма не получилась,сказали врачи.Заново пересдавать
Маргуба,пришёл анализ на синдром Жильбера,написано мутация обнаружена. Ген синдрома Жильбера UGT1A1:UGT1A1*28;(TA)6/(TA)7
(TA)7/(TA)7
Смотри текст
Маргуба,Врач звонил гематологу и тот сказал,что это фиброз даёт такие показатели,получается вся проблема в печени.Он сказал вам нужен Гастроэнтеролог.Я так понимаю,мой фиброз просто прогрессирует в цирроз.И из-за этого все?
Ну вот, Жильбера и даёт все эти штуки . Нет ничего страшного рекомендации те же остаются
Маргуба,С Наступающим Новым Годом!Пришла моя коагулограмма.Норма?Протробин по Квику 72%(норма 70-130),МНО 1.21(0.9-1.3),АЧТВ 35(24-35)
Спасибо! И Вас с наступающим!ВСе хорошо , все в рамках нормы)
Маргуба,а мне надо железо пить?Голова кружится,не пойму толи от капельниц Гептрала,голова не своя.То ли опять железодефицит:(((
надо замерить давление и пить регидрон в теплом виде. насчет железа пока не стоит
Маргуба,здравствуйте!Подскажите пожалуйста,хочу сделать Фиброскан печени.Вот думаю,что лучше показывает изменения?Фиброскан или Мрт?
Фиброскан
Маргуба,посмотрие пожалуйста эластографию.Получается у меня ф1?
Не придумывайте себе" умираю" !
Маргуба,я перепутала в больнице я с 25 ночи
Маргуба, а анализы у меня взяли 26 числа
Месячные когда? Хронические заболевания какие то? БАДы, кок не принимаете?
Маргуба,месячные были уже.Кроме урсосана ни чего не принимала.Решила выпить этот шрот расторопши.И вот в больнице мне начали колоть Дегсимитазон и гастал
Маргуба,КОК не принимаю
Я думаю, дело в расторопше. Она может давать диарею,рвоту .Бывает индивидуальная непереносимость ее . Надо сейчас добавить Энтеросгель , попиь антигистаминные отдельно от Энтеросгель с интервалом не мене 2 часов .
Маргуба,25 числа у меня были такие анализы.В другом месте сдавала
значения
Гемоглобин
129
г/л
117 - 155
Эритроциты
4.33
x10*12/л
3.8 - 5.1
Гематокрит
38.7
%
35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV)
89
фл
80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)
29.8
пг
27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)
333
г/л
300 - 380
Цветовой показатель
0.89
0.85 - 1.00
Тромбоциты
161 -
x10*9/л
180 - 320
Лейкоциты
6.75
x10*9/л
4.5 - 11.3
Маргуба,так все коагулограмма плохая и оак
Маргуба,а по коагулограмме Можно сказать,что у меня патология печени?Или,что?От чего она у меня такая?В мае норма была
Маргуба,а мне сейчас можно энторсгель?Я мне колят сейчас гормоны и гептрал
Принятый ответ
Здравствуйте гепатиты сдавали?
Елена,да В и С отрицательно
Значит от препаратов воспаление желчного началось
Елена,так по узи норма,а,что с кровью?
Елена,вся коагулограмма плохая и оак
Елена,Врач отпускает меня домой на выходные.До гематолога так и не смог дозвониться,что делать?Я себя чувствую хорошо.Спросила у него про коагулограмму,он ответил,что свёртываемость у меня низкая по этим анализам.Мне плохо из за нервов,очень нервничаю.Скажите,если у меня низкая свёртываемость,это же опасно?Вдруг я уйду домой и со мной может,что то случится?Или я накручиваю себя?
Не переживайте
Раз отпустили, значит можно
Елена,но он сказал,чтобы на сегодня.Я отказ написала.Малоли,что.Вот и переживаю,а,что Малоли?Кровотечение открыться может?С такой коагулограммой?
Елена,А гастрит или рефлюкс может давать,такую картину крови?
Может конечно
Елена,и такую коагулограмму?
Если кровит то да
Елена,я так понимаю,мне врачи просто не хотят говорить,что у меня цирроз:(((Ведь коагулограмма и билларубин говорит о том,что у меня проблемы явно с печенью и серьезные.Зачем мне колят гормон?И гептрал.Врач дежурный не на,что отвечать не хочет
Потребуйте анализы и узи
Елена,так я же выложила анализы и узи
По оак лейкотитопения-снижение защитных функций, коагулогррамма как тромбоз
Нужно контроль оак
Видимо где-то инфекция сидит
Елена,я боюсь,что это цирроз,бок болит правый.Язык горит и небо горит и кровоточит.После фосфолюгеля легче становится.
Елена,а в коагулограмме тромбоз?
Елена, 25 числа я сдала кровь и вот такой был результат
значения
Гемоглобин
129
г/л
117 - 155
Эритроциты
4.33
x10*12/л
3.8 - 5.1
Гематокрит
38.7
%
35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV)
89
фл
80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)
29.8
пг
27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)
333
г/л
300 - 380
Цветовой показатель
0.89
0.85 - 1.00
Тромбоциты
161 -
x10*9/л
180 - 320
Лейкоциты
6.75
x10*9/л
4.5 - 11.3
А 26 числа с утра уже совсем плохой анализ,после капельниц
Фгдс делали?
Елена,нет ещё
Изменения циррозные на узи были бы видны
Тогда исключите патологию желудка
Елена,но узи не очень хорошее.Там эхогенность снижены
Елена,я не пойму по кагуолограме у меня склонность к кровотечению?
Елена,это ещё от желудка может быть?А,что то страшное?Скажите ,а у меня может быть синдром жильбера?
Да может быть язва желудка
По узи снижение эхогености это не признак цирроза
Энтеросгель можно.
Маргуба,скажите похоже это на цирроз
Нет, за цирроз данных нет, не волнуйтесь , он так быстро не развивается
Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день ( нехолодной)
Маргуба,а моча тоже плохая у меня:(
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сделать фгдс и тест на хеликобактер
Анжела,фгдс зачем?Тест делала дыхательный,отрицательно
Такая реакция может быть на расторопшу, лучше пить смекту
Анжела,коагулограмма,может стать такой плохой?И оак?
Исключить патологию ЖКТ
Анжела,скажите,можно ли по этим анализом исключить цирроз?
Данных за цирроз нет однозначно
Анжела,я просто очень переживаю,что цирроз.Столько слез пролила.
Анжела, болел правый бок.Мне давно уже диагностировали холецестит и диффузные изменения паренхимы печени.Так вот я выпила 1 ч ложку расторопши и 1 капсулу урсосана.Это было 23 дек утром ,в ночь на 24 появилась тошнота и рвота.Целый день 24 числа рвало желчью и был понос.25 числа днём был так же понос 2 раза.Я пошла сдала кровь оак в гемотесте,там анализ норм за исключением тромбоцитов,снизились не много в этот же вечер,вызвала скорую ,не очень себя чувствовала вообще и еще я заметила легкую желтушность.Скорая меня отвезла в инфекцию.Гепатиты отрицательно и оак крови там тоже был норм.Единственное в биохимии билларубин зашкаливал 45.Меня отвезли в терапию в Красково, взяли кровь с утра 26 числа,а там такие показатели,даже странно...
Это зря , стрессы плохо сказываются на всем организме, не нужно себя накручивать
Анжела,ну анализы могут так меняться от расторопши?
Это результат обезвоживания организма , сгущение крови . Учитывая ваше состояние это нормальная реакция организма
Анжела,а почему мне врачи это не говорят,здесь?Они считают мне гематолог нужен.А в общем анализе крови так же получается из-за обезвоживания такие показатели?
Анжела,не пойму ко кауолограмме сгущение крови,а не жидкая?
Как самочувствие сегодня?
Маргуба,Спасибо.У меня уже с 25 числа нет рвоты и поноса.Сегодня суббота,не знаю,что будет делать дежурный врач,скорее всего ничего.А мне ведь нужна консультация гематолога?
Ну вот, уже славно. Гематолог , думаю, " не горит". Но показаться не мешает , конечно . Динамика хорошая.
Маргуба,может я,как то не правильно объяснила.Меня рвало В ночь с 23 на 24 и 25 число,вообще получается 1,5 суток,остальное время ни чего не было.То есть получается 25,26,27 рвоты не было и поноса.26 взяли у меня анализы эти все с утра.Могло ли такое быть от обезвоживания?
Может быть вполне. Организм так среагировал на избыточную потерю жидкостей . Потому и обязательно надо восполнять портрет солей и воды .
Не пейте больше так расторопшу эту. Есть более переносимые препараты
Маргуба,Я больше не буду!Дай Бог поправится бы
Попоавитесь, не переживайте.
Маргуба,Получается все равно с гематологом консультироваться:(
Ну ничего, проконсультироваться можно . Его советы тоже вполне могут пригодиться .Самое неприятное все равно уже позади
Маргуба,мне сейчас гептрал капают,не знаю нужен он ли мне?Скажите,а по кауголограмме у меня жидкая кровь или густая?
У Вас разносторонние изменения по крови есть признаки и повышения и понижения,. Такое бывает при интоксикациях препаратами . Гептрал можно .
Маргуба,Спасибо Вам!Попозже,напишу,как,что скажут
Маргуба,скажите,а селезенка у меня не увеличена?
С селезенкоц нет проблем
Маргуба,как вы считаете?Мне сдавать на синдром Жильбера?
Можно потом проверить .
Маргуба,Врач отпускает меня домой на выходные.До гематолога так и не смог дозвониться,что делать?Я себя чувствую хорошо.Спросила у него про коагулограмму,он ответил,что свёртываемость у меня низкая по этим анализам.Мне плохо из за нервов,очень нервничаю.Скажите,если у меня низкая свёртываемость,это же опасно?Вдруг я уйду домой и со мной может,что то случится?Или я накручиваю себя?
Не переживайте. Ничего страшного не случится,если посидите на диете по столу 5, будете писать строго по часам.нельзя ничего холодного сырого газообразующего газированного грубой клетчатки цельного молока жирного жареного острого маринованного алкоголя копчёного красителей ароматизаторов,маринадов ИТП.
Питаться по часам!
Маргуба,у меня ноги вибрируют не знаю.Толи из-за свёртываемости такой:(
Это от того что перенесли потери солей ,глюкоза может быть низковата . Попьете регидрон в теплом виде. Пару дней 1-1,5 л часто понемножку . Там как раз все это есть .
Маргуба,по анализам у меня наоборот глюкоза,завышена 6.92 при норме 4.10-5.60
Маргуба,Хотя у меня диабета нет
Вам ее капали , очевидно . Это временное повышение(+ стресс) Соли калия все равно нужны. в регидроне физиологичная доза глюкозы,солей, это та же плазма крови,только в упрощённом виде ;)
Маргуба,капали доксиметозон и натрий.Там есть глюкоза?
Дексаметазон сам по себе даёт кратковременный под,ем глюкозы, немного выгоняет калий из организма
Маргуба,я вот все переживаю,неужели это печень?Ну,как успокоиться?Ведь Все симптомы на лицо и по крови :((
Печень,конечно, отреагировала на ненужную организму траву . Но она быстро восстанавливается . Порасса ывай е глицин 1 *3 РД после еды. Это лёгкое седативное средство
Маргуба,а не может ли это все быть от фиброза?Ведь мне его поставили в июле:(((((((Раньше все нормально было,а потом потихоньку началось.То анемия,то тромбоциты падали,но восстанавливались.То синяки по ногам.Почему я и пошла печень проверять,ведь мне ставили сначала диффузные изменения паренхимы печени,почему я провела эластографией.Может мне просто врачи не говорят,что что то страшное.Ладно бы анализы были бы хорошие,а тут....В мае отличная коагулограмма,а сейчас такая...Так ещё и лейкоциты такие...
Нет, это острые изменения , то есть преходящие . А гепатоз требует в первую очередь нормального питания,режима, несколько иных препаратов ( опять таки во вторую очередь после обычных мер зож) . Он тоже вполне контролируется .
Маргуба,а у меня гепатоз?Ведь его никто не ставил
Наверняка, в наше время это заболевание печени номер 1 практически , но,к счастью,вполне контролируемое приУсловии Хорошейдисципоины со стороны самого человека.
Маргуба,Спасибо,значит у меня ещё все поправимо?
Разумеется! Все в Ваших руках и воле!)
Маргуба,главное чтобы это цирроз
Маргуба, главное чтобы это не цирроз !
Нет, не цирроз .точно
Маргуба,Спасибо
На здоровье!)?
Маргуба,забыла спросить,а не может ли это быть аутоиммунное заболевание?Скв?
Нет, данных за это не отмечается .
Маргуба,а,что мне сейчас надо сдать?Здесь,анализы не берут.Врачи уже все в отпусках,дежурный ни чего не знает.Какие мне анализы сдать надо,чтобы узнать откуда это все берётся?
Маргуба,а это может аутоиммунное заболевание печени?
Проверить оак, коагулограмму,алт аст билирубин , щф , тимоловую . гликированный гемоглобин.
Аутоиммунный процесс- данных нет( СКВ Туда же относится)
Маргуба,завтра у меня будут брать,анализы.Я имею ввиду про билиарный цирроз:((((
Ну,приложите анализы тогда
Маргуба,нет анализы не билиарный цирроз
Маргуба,а просто оак и биохимию,коагулограмма.И сама поеду сдам на Синдром Жильбера
Маргуба,я имела ввиду,а за Билларный цирроз?Я очень боюсь его ещё
Нет, его нет у Вас . Там совсем иное идёт
Маргуба,Спасибо!Прийдут,анализы,пришлю вам!
Маргуба,а может ли у меня быть Синдром Криглера-Найара?
Вы что?! Нет, конечно,с этим до такого возраста не доживают
Маргуба,ясно
Маргуба,я так понимаю,мне врачи просто не хотят говорить,что у меня цирроз.Ведь коагулограмма и билларубин говорит о том,что у меня проблемы явно с печенью и серьезные.Зачем мне колят гормон?И гептрал.Врач дежурный не на,что отвечать не хочет
Скрывать такой диагноз смысла нет . Гормоны колют для снятия воспаления, аллергических реакций,лекарственных непереносимостей.
Маргуба,я просто не пойму с чем я здесь лежу?А анализ коагулограммы ведь вправду говорит о поражении в печени?И ОАК?
Ваш диагноз должен быть написан уже в карте .я считаю, что есть синдром интоксикации, по жалобам,анализам , описанию и назначениям .любая интоксикация - это нагрузка на печень с соответствующей картиной и картиной крови
Маргуба,подошла вчера к врачу,сказал диагноз,как и был.Дорброкачественная билларубиния
Тем более, просто сверху наложилась интоксикация . Жильбера проверите
Маргуба,сейчас поеду,проверять
Маргуба,Гастроскопию сделала,посмотрите?
Там ничего криьичного. Просто надо исключить газообразующее газированное холодное жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом случае.
Нельзя носиьь тугие ремни пояса , надо спать с приподнятым головным концом кровати, не натуживаться, сохранять вертикальное положение после еды хотя бы час .
Маргуба,я всю исключу!Скажите,а,если бы было бы,что то с печенью показало бы ФГДС?И у меня есть рефлюкс?
Рефлюкса нет и не будет, если будете соблюдать вышеизложенные рекомендации .
Фгдс для печени не показательна
Маргуба,я имею ввиду,если бы был бы цирроз,там же,что то показывает по венам?
Только в этом , тяжелом варианте может быть варикоз вен пищевода, но до этого ещё раньше были бы и ДР признаки,коих здесь не наблюдается
Маргуба,ясно,Спасибо)
Маргуба,а,скажите пожалуйста.Мне сделали узи 27 числа и сейчас мне сообщила мед сестра,что завтра повторное узи брюшной полости и почек,а зачем 2 раза?Или 2 раза нормально назначать для больницы?Просто переживаю,врача этого уже не будет,который узи назначил
Это контроль в динамике . Так надо .
Маргуба,значит ни чего страшного?
Да, ничего вопиющего не.
Маргуба,Спасибо
Маргуба,врач отпустил домой.Пришла промылась,минут через 30 из носа кровь пошла:(
Примите Дицинон 1*2 РД , замерьтре ад .
Маргуба,Спасибо,а анализы,как?
На здоровье!)
По приложенным анализам критичного ничего нет . Глюкоза после дексаметозана в крови ,моче ещё может быть, как и небольшой нейтрофилез .
Маргуба,как вы считаете?Те анализы плохие были после отравления?И сейчас нужна ли консультация гематолога?И печень нормально работает?Страшно очень...
Другие показатели, в ТЧ печеночные вполне приемлемые . Проверьте только коагулограмму ещё раз в динамике для сравнения и тимоловую можно сделать .
Оак повторить через 2_ 3 Нед ,как и оам
Маргуба,Спасибо)
Маргуба,забыла спросить,а такие анализы могут быть на фоне гормонов?То есть,мне их проколи 3 дня,а теперь нет.Показатели могут упасть?
Я и пишу- изменения на фоне гормонов( нейтрофилез, сахар) . Они придут в норму .Печеночные не ухудшатся .
Маргуба,Ясно.А в общем анализе у меня лейкоциты 2,9 были,могут ли они опять упасть и тромбоциты после лечения?;(
Очень Маловероятно
Там вышло 6,28, что меньше 6,43. Те фиброза нет .
Маргуба,а разве такое может быть?В июне делала в другом месте было 6.2,КПА поставили фиброз 1,а сейчас в другом месте такое?
Там очень много зависит от сопутствующих состояний( посмотрите в сноске внизу к обследованию, в ТЧ полученное предыдущее лечение , печень очень изменчива даже за такие короткие сроки)
Маргуба,то есть.Я могла ее подлечить?)И фиброз уменьшился?
Маргуба,а,что значит (средние показатели в «выборке»-от 5,09-до 6,7?Я за это переживаю.Ведь 6,7 это уже ф2,а в заключение ф1?
На выборку не смотрите, смотрите на свои цифры, и печень даже без лечения способна к регенерации едва ли не лучше всех других органов
Маргуба,Спасибо
Маргуба,а врач узи могла ошибиться с данными по фиброзу?Или это аппарат считыват?И указывает параметры.Очень переживаю,вдруг не компетентная врач узи?
Всегда интерпретирует врач , оценивая все виесте- жалобы, клинику, анализы итд .только на что то одно никогда не опираются
Маргуба, то есть в эластографии фиброз не сам аппарат выставляет по параметрам?Я думала и он и врач узи.Тогда точно ошибка могла быть :(
Не врач УЗИ, а лечащий врач . Не накручивайте себя . Оценивает все вместе тот,у кого на руках все данные, в ТЧ осмотр больного .
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 201926 ответов
- 26 Апреля 202066 ответов
- 16 Апреля 202220 ответов
- 18 Января 202317 ответов