Консультация флеболога /

Окклюзивный тромбоз суральных вен слева — вопрос №1972037

884 просмотра

Здравствуйте. Разрыв Ахилла 23 февраля, 10 марта хотел делать операцию, но УЗИ 10 марта показал вот это:
Несколько суральных вен по задней поверхности , в ср/3 голени расширены, компрессия датчиком отсутствует, в просвете лоцируются окклюзивные тромботические массы, без признаков флотации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Окклюзивный тромбоз суральных вен слева.

Врачи назначили лечение: В течение 7 дней - Клексан 0.9 мл, 2 раза в день + Эластичная компрессия 2 класса.

Вопрос: Правильное ли лечение? Есть ли риски , что тромб оторвется? И может от вас какие то рекомендации дополнительно?


Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! На данный момент лечение назначено в целом верно, но клексан - который является антикоагулянтом ( кроверазжижающим препаратом) я бы заменил на пероральный препарат (таблетки): ривароксабан 15 мг*2 раза в день в течение 3 недель, затем переход на ривароксабан 20мг*1 раз в день до 3 месяцев. Поясню, у вас затромбировались глубокие вены, соответственно лечение вам назначается минимум на 3 месяца:
3 месяца пить ривароксабан по схеме которую я написал выше;
3 месяца носить компресионные чулки 2 класс компрессии.
По рекомендациям так же желательна двигательная активность, но учитывая, что у вас травма, тут смотрите сами по ситуации.
Контрольный дуплекс вен нижних конечностей сделайте через 7 дней. При лечении которое я описал тромб никуда не денется и в течение 1-2 месяцев растворится.
Оперативное лечение на ахилле в течение минимум ближайшего месяца вам противопоказано, далее по ситуации.
Был рад помочь!
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! лечение назначено верное. Уколы можно заменить на таблетки (например эликвис по 10 мг 2 раза в день 7 дней, далее по 5 мг 2 раза в день 3-6 месяцев, или ксарелто 15 мг 2 раза в день 21 день, далее по 20 мг 1 раз в день 3-6 месяцев). Чулки носить минимум 3 месяца, УЗИ вен с осмотром флеболога или сосудистого хирурга повторить через 10 дней, 1 месяц и 3 месяца. Стараться больше двигаться, ходить по возможности.
Клиент
Дмитрий Степанович, здравствуйте. Спасибо за ответ. Можно вопрос. Мне в больнице сказали, колоть Кленакс 7 дней, потом УЗИ, и если тромба не будет через 7 дней - можно делать операцию. Я так пониманию ни о какой операции речи быть не может через 7 дней, даже если тромба не будет?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Нет, если тромбы полностью рассосутся, то операцию делать обычно можно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилит Степановна Кузнецова
4 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Роман Черёмушкин
Первым ответил на мой вопрос Все досконально и понятным языком. Врач заслуживает,чтобы...
— Николай, г. Кемь
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Практически сразу врач дал ответ на мой вопрос. Толково и на понятном мне языке разъяснила...
— Николай, г. Кемь
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...