Консультация педиатра /

Какую смесь кушать? — вопрос №1973233

107 просмотров

Здравствуйте , ребенку почти 4 месяца , с 3 месяцев красные щеки , сейчас высыпало тело , на приеме у дерматолога сказали атопический дерматит , мы кушали смесь нан гипоалерненная , педиатр сказала пищевая аллергия переходить на нан антиаллергия лечение , он её отказываеться кушать , что делать ?и какую смесь кушать ?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Атопический дерматит не обязательно связан с питанием, чаще всего не связан.
Можете прикрепить фото сыпи?
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, это атопический дерматит. Вам нужно сначала наладить наружный уход. Сейчас начните курс пимекролимуса ( элидел крем) 2 раза в день на участки покраснений до исчезновения симптомов. Затем длительно часто и обильно использовать эмоленты - Эмолиум, топикрем, ла Рош позе, avene до 10 раз в сутки. Если видите что кожа сухая, сразу наносите крем. После купания обильно смазывайте эмолентом. Купайте со средствами для атопичной кожи. Не вытирайте кожу, а промокайте. Дома влажность воздуха должна быть 40-60, температура не более 23 градусов.
Скажите, как ребенок прибавляет в весе? Какой стул? Нет ли прожилок крови в стуле? Срыгивания бывают?
Клиент
Залина Анатольевна, в весе прибавляет хорошо, даже чуть больше нормы, стул без прожилок, срыгивает редко если только на животик надавили или крутился сильно
Педиатр
Значит признаков аллергии на белок коровьего молока или лактазную недостаточность у вас нет. Можно сдать анализ кала на копрограмму и кал на углеводы.
Но скорее всего у вас с питанием не связаны высыпания, это особенность кожи ребенка. Если на фоне правильного наружного ухода станет лучше, то смесь менять не нужно.
Клиент
Залина Анатольевна, хорошо, спасибо большое
Педиатр
Добрый день, Мария . Посмотрела файлы с фото , да действительно у ребёнка атопический дерматит , младенческая форма . Согласна с педиатром , что нужно поменять смесь , она горькая гидролизная смесь , дети едят с неохотой , но потом привыкают и все нормально. Так же нужно увлажнять кожу эмолентами местно 2-3 раза в день ( эмолиум, липобейс, мустела ) . Все уходывае средства для детей атопиков- линеек много адерма, биодерма , атопик. Сейчас ещё на воспалённые участки нанесите крем адвантан или комфодерм к тонким слоем 1 раз в день 5 дней .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, так он её вообще не берет , орет и выплевывает , 3 день пробуем
Педиатр
Попробуйте тогда уходом наружним справится . И пройдите дообследование кал на копрологию и иммуноглобулин е общий сдайте
Педиатр
Здравствуйте. Атопический дерматит это самостоятельное заболевание кожи, с пищевой аллергией связан только в 30% случаев, поэтому смесь сейчас менять не надо.

Главное при этом заболевании - ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан (с 4 месяцев) на очаги 2 раза в день 7 дней, с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

И только если на фоне качественного ухода сыпь не проходит, тогда думаем о смене смеси.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на груди у младенца
15 октября 2021
Натуля, Калуга
Вопрос закрыт
Повышен pH в моче до 8 у ребенка
25 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Дмжп спонтанное закрытие
20 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Неоформленный кал
12 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рост новорожденного
1 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена