Консультация психиатра /

Действие антидепрессантов — вопрос №1974075

119 просмотров

Добрый вечер! Принимаю антидепрессант Селектра. Сначала пила 2.5 мг, затем 5 мг, 7.5 мг и вот с 1 марта на 10 мг.
Состояние значительно улучшилось, но еще не на 100 %. Хотела бы узнать, препарат начинает действовать спустя 3 недели начиная от полной дозировки, или вообще от начала приёма? И как понять, что дальше мне будет лучше на такой дозировке? Или это уже максимум улучшений?
Дозировку мне повышать не разрешил врач, потому что есть побочка на молочные железы, скорее всего пролактин повысился ( грудь увеличилась, но выделений никаких нет).
И еще вопрос. Хочу бросить курить. Но когда бросаю курить, падает давление (90/60) и пульс ( примерно 55 ). Что можно принимать , что бы немного поднимать эти показатели?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Эффект от антидепрессанта появляется спустя 3-4 недели от начала приема антидепрессанта, если спустя месяц вы чувствуете себя не на 100%, тогда в таком случае повышают дозировку до 12,5 мг и вновь ожидают эффекта в течение 2 недель.
Вы кровь на пролактин сдавали?
Если вы планируете бросать курить, то подключите к лечению адаптол (мебекар), он поможет с абстинентным синдромом, принимать по 1 таб 3 раза в сутки, проедется по рецепту.
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте, сейчас я кровь не сдавала на пролактин, но он у меня повышен незначительно уже около 20 лет. Маммолог раньше отправлял сдавать, лечения не требовалось.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анжела Вильевна, у меня тревога ушла, настроение хорошее, работоспособность повысилась, сплю отлично. Меня беспокоит отсутствие аппетита. Его и до лечения не было, сейчас вроде потихоньку начала есть, но мало очень, и страх кушать еще есть. Это можно считать отсутствием эффекта на данной дозировке? Или аппетит появляется позже
Психиатр
Отсутствие аппетита может быть в рамках адаптации к препарату, чаще всего восстанавливается спустя 3-4 недели от начала лечения, не переживайте. Тогда оставайтесь пока что на дозировке 10 мг/сут
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сегодня сдала пролактин, результат- норма. Может быть такое, что на антидепрессантах он наоборот снижается?
Дальше можно спокойно продолжать лечение?
Психиатр
Здравствуйте!
Нет, антидепрессанты не снижают пролактин, но это значит, что вы можете продолжить прием антидепрессанта
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анастасия.
Антидепрессанты, повышающие уровень серотонина, могут приводить к повышению уровня пролактина за счет подавления нейротрансмиссии дофамина.
Вам следует сменить антидепрессант, это не безопасно.

Никотин вызывал повышенную работу сердца. Организму требуется привыкание к новым условиям. Чтобы нормализовать давление пейте больше кофеин содержащих напитков.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, а в чем опасность? Даже если , допустим, повышен меньше чем в два раза, всё равно менять антидепрессант?
Психиатр, Сексолог
Нарушение менструального цикла, снижение либидо.
Обследовали гормоны гипофиза и щитовидной железы?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, с щитовидной всё хорошо, сдаю раз в год гормоны. Гормоны гипофиза никогда не назначали, только пролактин сдавала. Маммолог не назначал ничего пить, сказал что повышен незначительно. Но во время приёма Селектры пролактин не сдавала
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! Сдала пролактин сегодня- пришел результат норма. Такое может быть, что наоборот от антидепрессантов он снизился? Теперь спокойно можно продолжать лечение?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброз,ХОЗЛ,астма
13 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Рост живота после отказа от курения
31 января 2023
Мария, Иркутск
Вопрос закрыт
Головная боль.
2 июля 2023
Зинаида
Вопрос закрыт
Отказ от курения
10 марта 2024
Лилу
Вопрос закрыт
Защемление седалищного нерва
12 ноября 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна