Что вас беспокоит?
Анализы свертываемости крови
Здравствуйте. Принимаю КОК 7 мес для лечения аденомиоза. Сдала коагулограмму для контроля показателей свертываемости крови. На ногах появились незначительные сосудистые звездочки, вылез небольшой тромбоз геморроидального узла. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение АЧТВ обусловлено приемом кок.
При приеме кок рекомендую соблюдать питьевой режим 40 мл/ кг веса тела в сутки жидкости.
Ввиду наличия геморроидального узла. Достаточно двигательной активности 10000 шагов в сутки.Исключить подъем тяжести.
В настоящее время возможен прием диавен 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день месяц. Использование свечей для лечения геморроя.
Нормализация стула. Исключить запоры. Достаточное количество овощей и фруктов. После дефекации использовать либо детские влажные салфетки либо подмываться.
При необходимости очный осмотр проктолога
Принятый ответ
Здравствуйте, приложенные анализы физиологичны и о патологии не говорят. Небольшое изменение по АЧТВ может быть на прием кок. Это не показание для отмены терапии.
По геморрою нужно посетить проктолога , рассмотреть лечение венотониками, местными препаратами по патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра. Показатели коагулограммы неплохие, отклонения АЧТВ минимально и клинически незначимо.
По поводу возможного влияния КОК на свертывающую активность желательно помимо коагулограммы определять уровень Д-димера и антитромбина III.
Перед началом гормональной терапии гинеколог определял риск тромбофилии?
Проблема геморроидального плана конечно требует очную консультацию проктолога для назначения ангиопротекторной терапии (детралекс/флебодиа), местной терапии (ректальные свечи)
Сергей Викторович, добрый день. Нет, гинеколог без анализов назначил клайру.
Желательно перед началом подобной терапии оценивать риск тромбообразования.
Но сейчас нужно уже хотя бы оценить степень активизации свертывающей системы (вышеуказанные показатели)
Сергей Викторович, то есть по тем показателем, что я уже сдала,не понятно ?
То, что Вы проверили, это "стандартная" коагулограмма. А в данной ситуации нужны некоторые иные показатели свёртывающей системы.
Сергей Викторович, хорошо, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20253 ответа
- 20 Октября 20258 ответов
- 28 Июля 20254 ответа
- 24 Октября 202320 ответов
- 14 Августа 202319 ответов
- 28 Мая 202317 ответов
- 20 Мая 20238 ответов
- 16 Января 202310 ответов
- 28 Октября 202116 ответов
- 20 Ноября 201927 ответов